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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华周围性面瘫可以热敷。

周围性面瘫是面部神经受凉以后由于病毒感染引起的，这种情况热敷治疗有促进局部血液循环，改善新陈代谢，促进神经生长的作用，所以对面神经麻痹，周围性面瘫恢复有一定的效果，使用热毛巾在面部直接热敷就可以，注意温度不要太高，以免烫伤面部，导致皮肤损伤，水温最好控制在50-60度，频率可以适当增减，一般每日3-4次为宜，每次15-20分钟，同时可以在早晚自行按摩患侧。周围性面瘫患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，以提高治疗效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

周围性面瘫患者不能喝酒。

患者应该要忌烟忌酒，因为对于面瘫患者来说，喝酒的危害是很大的，不仅解决不了，而且还会使面瘫更为严重，所以在平时饮食中，注意不要吃辛辣、有刺激性的食物。

周围性面瘫患者日常中应该多吃：

1、新鲜蔬果：面瘫患者饮食中一定不能缺少的就是新鲜蔬果，另外还有一些粗粮如豆类，黄豆制品。

2、忌生冷油腻刺激性食物：对于那些生冷油腻刺激性食物，面瘫患者一定要注意避免，如烟酒，羊肉、狗肉，动物肉，带鱼，辣椒等。

3、维生素B族：据研究发现，维生素B族元素对面瘫患者的恢复也有帮助，如B1、B2、B12等。

4、适量补钙：由于面瘫患者主要是因为面神经传导障碍而导致的肌肉萎缩，所以补钙很重要。

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周围性面瘫可以通过自测发现：1、龇牙时患侧嘴唇无法抬起，患侧的牙齿露不出来。2、患病侧鼻梁上无皱纹。3、患侧额头无抬头纹。4、患侧眼睛无法全部闭上，眼睛会露白。

周围性面瘫发病周期较长，爆发期在7-14天左右，病情会持续加重，到达高峰，所以普通人在发病后要及时就诊，在发病期的正确用药和治疗会有助于后期的恢复。

恢复期一般在发病后半个月，大部分人面瘫会逐渐好转，在发病后20-30天康复出院，少部分人还需持续治疗。因为爆发期的正确用药对后期的康复效果很大，所以面瘫后千万不可拖。还有的患者在发病前会出现耳背侧的疼痛，甚至是长疱疹，这也是周围性面瘫的先兆。

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周围性面瘫发生的原因可能与病毒或者是感染等一些因素有关，也有可能是由于长时间的过度疲劳，经常的熬夜，休息不好，身体免疫力下降，周围环境温度突变都容易引发该疾病。

周围性面瘫分为以下几类：

1、新生儿面瘫，先天性：子宫内环境改变，面神经发育畸形。后天性：分娩时抬头变形及产钳夹伤。

2、创伤性面瘫，各类创伤导致的颅底骨折，特别是颧骨骨折可能伴发面瘫，面部外伤也可以导致面神经的直接损伤。

3、神经源性面瘫，多指面神经茎乳孔以上部分的病损引起的面瘫表现，以先天性面瘫多见，也有部分是由于面神经有些部位受压或发育不良所导致的。

4、感染性面瘫，感染引起的面瘫在整个周围性面瘫病例中仅占较小比例，中耳炎、头部带状疱疹都是引起面瘫较为常见的感染因素。

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周围性面瘫治疗痊愈的时间一般需要根据病情的轻重程度来进行分析。

1、轻度面瘫，治疗时间一般需要7天到半个月。

2、中度面瘫的，治疗的时间一般要20天到1个月。

3、如果面瘫的程度属于非常严重的，例如带状疱疹病毒所引起的严重面瘫，那么治疗的时间可能需要2个月甚至是3个月以上，在治疗面瘫时，可以运用中药配合中医针灸或艾灸，疗效会更好。

所以，发现周围性面瘫的患者要及时到医院就诊，在配合医生治疗的同时，可以进行电生理检查来评估预后恢复情况。电生理检查主要包括面神经电图、瞬目反射检查。如果有听觉损害也可以进行脑干听觉诱发电位检查。

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周围性面瘫治疗方式有：

1、药物治疗：根据不同情况给予抗病毒药、激素类药或营养神经药。

2、物理治疗：超短波治疗，超激光治疗，通过物理治疗减轻面神经水肿。

3、针灸治疗：红外线治疗，针刺，艾灸，面瘫后期使用电针治疗。

4、在治疗师的指导下做面瘫操。

5、电子生物反馈(肌电)治疗，肌内效贴促进肌肉功能恢复正常。

患者在家可以采用按摩治疗，如从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢地揉搓；将上眼皮从凸出的眼球上方拉下闭合，让患者闭眼后，再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩；用食指的指腹，沿着口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。

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周围性面瘫患者日常需要注意以下几点：

1、恢复期可加强面肌的主动和被动运动，练习瘫痪侧的面肌随意运动，如每日训练耸鼻、努嘴、示齿、大张口、抬眉、闭眼、鼓气2-3次，每个动作训练10-20次。

2、保证充足睡眠，注意休息。

3、眼睑不能完全闭合时，可以带眼罩防护，使用滴眼液或眼药膏可以防止眼部干燥、预防感染、保护角膜。

4、由于面部肌肉麻痹导致咀嚼不便、进食减少时，注意营养，可以吃高热量、高蛋白高维生素、清淡易消化的食物，注意多饮水。

5、进食后应该及时漱口，清除口腔内滞留的食物。

6、避免进食辛辣、发物等刺激性食物。

7、注意保暖。特别注意头、面部保暖，避免局部受潮、受冻。防止因受凉、感冒而诱发，面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。

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周围性面瘫包括一侧周围性面瘫和双侧周围性面瘫。一侧周围性面瘫，表现为病灶同侧抬眉受限，额纹或消失，眉毛较健侧低，眼裂变大，眼睛不能闭合，眼泪有时外溢，口角下垂，示齿或微笑时口角向健侧牵引；双侧周围性面瘫时，面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭紧，双侧鼻唇沟变浅，口唇不能闭紧，口角漏水，当患者进食时，腮内存留食物，言语混乱，表达食物不清晰。引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

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周围性面瘫经过保守治疗后依然有功能未恢复的，就需要接受手术治疗。

周围性面瘫分为一侧周围性面瘫和双侧周围性面瘫，经过保守治疗后，部分患者可以恢复，但有相当多的患者会留有连带运动、眼裂变小、睁眼困难、面肌抽动、面具脸等后遗症，或者功能未恢复，而这些患者最终将依赖外科进行修复，包括神经的修复、肌肉的修复和混合修复，常见手术方案有直接吻合、桥接吻合、神经移植、筋膜悬吊和颞肌转移等。

对于任何一位患者均需要很好的术前评估，其中包括对病因、神经连续性、眼睑闭合程度、口角对称性和电生理等的精准评估，另外在临床上还有各种功能量化表、影像评估、电生理和面神经超声评估，这些评估对于手术方案的确立有重要指导意义。

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周围性面瘫口角歪斜应该进行中药治疗、针灸治疗、心理治疗、住院治疗。

1、中药治疗，就诊时医生会根据望闻问切综合开方，多采用扶助正气、祛风活络等方法。

2、针灸治疗，部分医生认为面瘫急性期面神经处于水肿状态，针刺可能加重病情。但临床研究发现，早期进行针刺，对疾病的预后较好。临床上根据病情不同局部配合取穴，选择不同的针刺手法。

3、心理治疗，心理治疗是顽固性面瘫的治疗方法，可以帮助稳定患者的情绪，树立战胜疾病的信心，但大部分患者会忽视心理治疗，不注重和医生沟通交流，常会带着恐惧和担心接受治疗。

4、住院治疗，如患者发病是由于颅内病变等中枢性原因，建议尽快住院治疗，进行全面检查和诊治。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。然而，一场突如其来的疾病打破了我的平静生活。左边面部胀痛，手指充血胀痛，特别是小拇指和无名指，已经困扰我一年多了。起初，我以为只是普通的神经炎，自己做了一些面部肌肉锻炼，但情况并没有好转。反而，症状越来越严重，甚至影响到了我的工作和生活。

我开始四处求医，去过多家医院，但都没有找到有效的治疗方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状，并上传了之前的检查报告。医生非常专业，耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用乙哌立松，并进行针灸治疗。同时，医生还建议我注意颈椎的保健，避免长时间低头使用手机或电脑。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解了。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢京东互联网医院和医生的帮助。

面神经炎，俗称面瘫，是中老年人常见的疾病之一。由于生活节奏加快，工作压力增大，近年来面神经炎的发病率逐年上升。对于轻微的面神经炎，是否需要治疗？答案是肯定的。

轻微的面神经炎如果不及时治疗，可能会逐渐加重，甚至导致面肌萎缩、面部表情不自然等严重后果。因此，在早期发现面神经炎的迹象时，应积极寻求治疗。

治疗轻微面神经炎的方法有很多，主要包括以下几种：

1. 热敷：使用干净的毛巾进行热敷，每天2-3次，每次15-30分钟，有助于缓解面部肌肉紧张，促进血液循环。

2. 药物治疗：根据医生的建议，使用抗病毒药物、激素等药物治疗，可以有效缓解症状。

3. 功能性训练：进行面部肌肉的功能性训练，如皱眉、微笑等，有助于恢复面部肌肉功能。

4. 针灸治疗：针灸可以刺激面部神经，促进神经功能的恢复。

5. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，避免寒冷刺激，保持心情舒畅。

除了积极治疗，日常生活中也要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，避免长时间面对电脑、手机等电子产品。

3. 注意保暖，避免寒冷刺激。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 合理饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物。

面瘫，又称面神经麻痹或贝尔麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉无力或瘫痪。那么，面瘫都有哪些症状？又是由什么原因引起的呢？

一、面瘫的症状

1. 面部表情不自然：口角歪斜、眼睑闭合不全、皱眉困难等。

2. 面部肌肉无力：鼓腮困难、吹口哨困难、流口水等。

3. 面部疼痛：部分患者可能出现面部、耳后或耳下疼痛。

4. 眼睛干涩：由于眼睑闭合不全，可能导致眼睛干涩、异物感等。

5. 鼻唇沟变浅：鼻唇沟变浅，使面部外观不对称。

二、面瘫的病因

1. 病毒感染：如流感病毒、单纯疱疹病毒等。

2. 自身免疫疾病：如多发性硬化、格林巴利综合症等。

3. 面部外伤：如颞骨骨折、面部手术等。

4. 面神经压迫：如肿瘤、囊肿等。

5. 药物副作用：如抗凝药、抗癫痫药等。

三、面瘫的治疗

1. 抗病毒治疗：针对病毒感染引起的面瘫，可使用抗病毒药物。

2. 脱水治疗：通过脱水治疗，减轻面神经水肿。

3. 激素治疗：使用激素减轻面神经炎症。

4. 物理治疗：如电针、超声波等。

5. 康复训练：如面部肌肉锻炼、表情训练等。

四、面瘫的预防

1. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

2. 注意面部保暖，避免受凉。

3. 避免过度劳累。

4. 避免使用刺激性药物。

5. 及时就医，避免病情加重。

面部神经炎，又称为面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。儿童也可能会患上面部神经炎，给他们的健康成长带来困扰。本文将为您详细解析面部神经炎的四大原因，帮助家长们更好地预防和呵护孩子的健康。

首先，面部神经炎的常见原因之一是睡眠时受凉。尤其是在夏季，家长们要注意不要让孩子对着风扇或空调直吹，避免夜晚睡觉时面部受凉，引发面部神经炎。

其次，外伤也是导致面部神经炎的一个重要原因。孩子在玩耍或运动过程中，可能会受到撞击或擦伤，这些外伤如果不及时处理，容易引发面部神经炎。

此外，病毒感染也是面部神经炎的常见原因。流感病毒、带状疱疹病毒等都可能侵袭面部神经，导致神经功能受损。

还有一些其他病症，如中耳炎、颞颌关节紊乱等，如果不及时治疗，也可能引发面部神经炎。

为了预防面部神经炎，家长们可以从以下几个方面入手：

1. 注意孩子的生活环境，避免孩子受凉。

2. 加强孩子的体育锻炼，提高孩子的免疫力。

3. 注意孩子的饮食卫生，避免孩子感染病毒。

4. 定期带孩子进行体检，及时发现并治疗其他病症。

5. 如果孩子出现面部不适症状，要及时就医，避免病情加重。

总之，面部神经炎是一种常见的疾病，家长们要引起重视。通过了解面部神经炎的原因，做好预防措施，才能让孩子拥有一个健康快乐的童年。

急性面部神经炎，也称为面神经麻痹，是一种常见的面部神经疾病，其特征是面部肌肉无力，导致面部表情不对称，严重影响患者的生活质量。

那么，急性面部神经炎好治吗？如何治好急性面部神经炎呢？首先，我们需要了解急性面部神经炎的治疗方法。

1. 药物治疗：药物治疗是急性面部神经炎的主要治疗方法，包括激素治疗、抗病毒治疗、营养神经治疗等。激素治疗可以有效减轻面部神经炎症，缓解症状；抗病毒治疗适用于由病毒感染引起的面部神经炎；营养神经治疗可以促进神经功能恢复。

2. 针灸治疗：针灸治疗是一种传统的中医疗法，对急性面部神经炎有较好的疗效。针灸可以疏通经络，改善局部血液循环，促进神经功能恢复。

3. 物理治疗：物理治疗包括电疗、热疗、按摩等，可以促进面部肌肉功能恢复，减轻面部肌肉痉挛。

4. 手术治疗：对于部分病情严重的急性面部神经炎患者，可能需要手术治疗。手术治疗的目的是减轻面部神经压迫，促进神经功能恢复。

5. 日常保养：急性面部神经炎患者要注意日常保养，避免面部受凉、受潮，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，加强营养摄入。

总之，急性面部神经炎是可以通过多种方法治疗的，患者要积极配合医生的治疗，做好日常保养，相信病情会得到有效控制。

那是去年的一个寒冷冬日，我，一个28岁的普通职员，突然感到面部一阵发麻，尤其是太阳穴周围，那种麻的感觉让我有些不安。

我立刻想起了最近一位医生在互联网医院上的提醒：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。我马上打开手机，找到了那位医生，详细描述了我的症状。

医生询问了我一些问题，比如是否有熬夜的习惯，最近是否有过感冒等。我告诉他，我并没有熬夜，而且最近也没有感冒。

医生又问，是不是因为外面气温低，戴口罩后脸很热，然后吹到了风？我回想了一下，确实是这样，我刚刚从外面回到家后就开始了这种不适感。

医生告诉我，这可能是由于局部神经受到了刺激，建议我局部热敷，保证充足的睡眠。我按照医生的指导做了，果然，症状有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我倍感安心，也让我对互联网医院有了新的认识。

周围性面神经炎是一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了有效预防和治疗这种疾病，我们首先要了解其症状和成因。

一、了解周围性面神经炎的症状

周围性面神经炎的主要症状是面部表情肌麻痹，表现为眼睑闭合不全、口角歪斜、流口水等。此外，患者还可能出现头痛、耳后疼痛、面部麻木等症状。

二、明确病因，对症治疗

周围性面神经炎的病因复杂，可能与病毒感染、自身免疫、糖尿病等因素有关。针对不同病因，治疗方法也有所不同。

1. 抗病毒治疗：对于病毒感染引起的周围性面神经炎，可使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦等。

2. 免疫调节治疗：对于自身免疫引起的周围性面神经炎，可使用免疫抑制剂或调节剂进行治疗，如泼尼松、环磷酰胺等。

3. 糖尿病治疗：对于糖尿病引起的周围性面神经炎，需积极控制血糖，避免病情加重。

三、加强日常护理，促进康复

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情舒畅。

2. 加强面部肌肉锻炼：通过面部肌肉锻炼，有助于恢复面部表情肌的功能。

3. 注意眼部护理：由于眼睑闭合不全，容易导致眼部感染，需注意眼部卫生，定期滴眼药水。

四、选择正规医院，寻求专业治疗

周围性面神经炎的治疗需要专业医生的指导，建议患者选择正规医院，寻求专业治疗。

总之，了解周围性面神经炎的症状、病因及治疗方法，加强日常护理，有助于患者早日康复。

面部神经炎，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。及时的治疗可以让患者恢复正常。那么，面部神经炎恢复的征兆有哪些呢？本文将为您详细解答。

首先，面部神经炎恢复的第一个征兆是面部不适感的减轻。患者在患病期间，面部可能会出现僵硬、疼痛等症状。随着治疗的进行，这些不适感会逐渐减轻，舒适感增加。

其次，患者开始能够自由睁眼也是恢复的征兆之一。由于面神经麻痹，患者可能无法正常睁开眼睛。随着治疗的进行，他们可以逐渐恢复眼部肌肉的功能，自由睁眼。

此外，口角歪斜的症状也会有所好转。患者可能会在喝水、吃饭时出现食物残渣从嘴角流出的情况。随着治疗的进行，口角歪斜的症状会逐渐减轻，食物残渣的流出也会减少。

面部神经炎的恢复还需要注意以下几点：

1. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2. 药物治疗：B族维生素和糖皮质激素等药物可以帮助缓解症状，促进康复。

3. 物理治疗：如针灸、按摩等，可以帮助恢复面部肌肉功能。

4. 心理治疗：保持积极的心态，减轻心理压力。

5. 及时就医：一旦出现面部不适，应及时就医，避免病情加重。

总之，了解面部神经炎恢复的征兆，有助于患者及时调整治疗方案，加快康复进程。

2024年9月5日，唐山市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉两天前出现疑似面瘫的症状，包括吃饭说话嘴歪向左侧、眼睛不适右眼易流泪、右耳听力有一点影响、右脸无法做表情等。经过与医生的交流，医生初步判断可能是病毒感染引起的面神经炎，并给出了相应的治疗建议和注意事项。患者表示感谢，并表示会按医嘱进行治疗。

在此次线上问诊中，医生展现了其优良的专业素养和人文关怀。医生不仅对患者的病情进行了详细的询问和分析，还耐心地解答了患者的疑问，并给出了专业的治疗建议。同时，医生也关注到了患者的精神状态，鼓励患者保持积极乐观的态度，帮助患者树立战胜疾病的信心。

这次线上问诊再次证明了互联网医院的便利性和实用性。对于那些因为各种原因无法前往实体医院就诊的患者来说，线上问诊提供了一种方便快捷的就医方式。同时，医生也可以通过线上问诊更好地服务于广大患者，提高医疗资源的利用效率。

面神经瘫痪，又称面瘫，是一种常见的神经系统疾病。其病因复杂，主要包括脑血管病、感染、肿瘤、退行性疾病等。

一、面神经瘫痪的常见病因

1. 脑血管病：如脑梗死、脑出血等，可导致面神经核受损，引起中枢性面瘫。

2. 感染：如疱疹病毒感染，可引起周围性面瘫。

3. 肿瘤：如脑桥肿瘤、脑干肿瘤等，可压迫面神经核，导致面瘫。

4. 退行性疾病：如多发性硬化症、格林-巴利综合征等，可影响脑干的面神经核，引发面瘫。

5. 其他：如外伤、手术、自身免疫性疾病等，也可能导致面神经瘫痪。

二、面神经瘫痪的类型及表现

1. 中枢性面瘫：表现为一侧面部肌肉瘫痪，额纹对称，眼裂闭合不全，口角歪斜等。

2. 周围性面瘫：表现为一侧面部肌肉瘫痪，额纹不对称，眼裂闭合不全，口角歪斜等。

三、面神经瘫痪的治疗

1. 脑血管病引起的面神经瘫痪：治疗原发疾病，如抗血小板聚集、抗凝治疗等。

2. 感染引起的面神经瘫痪：抗病毒治疗。

3. 肿瘤引起的面神经瘫痪：手术切除肿瘤。

4. 退行性疾病引起的面神经瘫痪：对症治疗。

四、面神经瘫痪的预防

1. 注意饮食卫生，预防感染。

2. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

3. 加强锻炼，提高身体免疫力。

4. 定期体检，早发现、早治疗。