“ 给你开一盒避孕药，回去后开始吃吧。”

“ 啊！医生，我连男朋友都没有，怎么要吃避孕药呢！”

或者是“ 我听说避孕药本身就有挺大副作用的，是不是还有激素，我不想吃。”

这是每天发生在诊室里的对话。近70% 的中国女性不了解短效避孕药的广泛用途。

 

 

短效口服避孕药是通过模拟人体卵巢分泌的雌激素和孕激素的联合作用来抑制排卵，避孕有效率可以高达99% ，而且副作用小，可以用于治疗多种妇科疾病。

1 功能失调性子宫出血，调节月经周期: 功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌功能失调引起的子宫出血，常见于青春期和更年期。短效口服避孕药能快速止血，停药后发生撤退性出血再用药巩固疗效。在治疗的同时还可治疗月经紊乱的症状，包括月经周期紊乱，经期延长和经量增多或经量过少症状。

短效口服避孕药比较常规单项激素治疗具有效果更好、副作用少的优势。

2 子宫内膜异位症和子宫腺肌症: 复方短效避孕药能直接作用于异位子宫内膜使其萎缩，减少月经量，改善继发性痛经症状。

如果药物治疗后症状未改善，再选择手术治疗。并且在术后长期周期性使用短效避孕药还可以减少子宫内膜异位症复发率，能明显缓解痛经、盆腔痛和深部性交痛，提高其生活质量，且副作用相对较少。但需要定期作常规体检。

3 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。主要表现为月经失调，不孕，肥胖以及高雄激素等。

因为发病原因不明，故以解决症状或针对病理生理的某一环节做治疗。国内外很多研究都表明达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果更加明显。

4 卵巢早衰: 卵巢性闭经中常见的疾病为卵巢早衰，是指妇女 40 岁之前，由于某些原因引起的不孕、雌激素缺乏、闭经以及性腺激素水平升高等临床特征的疾病。卵巢早衰的病因复杂，多为综合因素致病，在绝大多数患者中尚不清楚。主要采用激素替代治疗，以缓解绝经期病状，防治泌尿生殖道萎缩，防治骨质疏松。

5 原发性痛经: 也称为功能性痛经，盆腔器官无明显异常，多发生于月经初潮后 2 ～ 3 年青春期少女或未生育的年轻妇女。口服避孕药物， 90% 以上症状可获得缓解，治疗可试服 3 ～ 4 个周期，具体同避孕，如疗效满意，可继续服用; 如症 状改善不明显，可适当加用前列腺素合成酶抑制剂。

6 急、慢性盆腔炎:服用短效避孕药的女性发生盆腔炎的风险降低，如果服用超过 1 年，初发盆腔炎的危险只有未避孕妇女的三分之一。但是对盆腔炎的保护只有在服用超过 1年时才发挥作用，既往服用也无保护作用。

避孕药联合经期抗炎治疗效果 高于单纯的抗生素治疗，不仅能减轻疼痛症状，还能促进盆腔炎性包块的缩小。

7 子宫内膜息肉:随着技术的发展，子宫内膜息肉的检出率也越来越高，而其病因和发病机制尚不明确，术后复发常见。

现在可以选择口服避孕药保守治疗; 或者选择宫腔镜手术治疗后联合短效口服避孕药治疗，降低复发率。

8 经前期综合征: 月经前 1 ～ 2 周由于激素水平变化引起头痛、焦虑等情绪改变。而口服避孕药可以抑制这种周期性的激素波动，在整个月经周期中激素水平相对稳定，从而避免或减少上述症状。

9 围绝经期症状: 围绝经期卵巢功能下降，体内激素水平降低，用避孕药作为激素替代治疗，能调节月经，又有效缓和血管舒缩症状等围绝经期神经精神症状，改善自主神经紊乱症状。

10 助孕技术前应用: 体外受精( IVF) 前短期使用现代口服避孕药对于卵巢低反应患者可以增强促排卵药的效果，口服避孕药停用后的反跳，更利于卵泡的发育; 对于卵巢高反应患者减少促排卵中卵巢过激综合征的发生，可能增加妊娠率。

IVF 前服用现代口服避孕药治疗对于妊娠安全并无影响。

 

 

 

人工流产后使用

除此之外，在人工流产后口服避孕药，不仅能够避孕，避免反复人工流产，还能修复子宫内膜，防止子宫腔黏连，防止细菌上行感染，预防盆腔感染。

改善痤疮、脱发

所有现代口服避孕药均能用于治疗高雄激素引起的痤疮，在使用避孕药期间，使皮肤细腻，多毛症的主观症状及生活质量得到改善，还能改善月经期间的头痛症状以及情绪不佳的现象。还有研究表明避孕药可以改善使用者的头发状态，减少头皮屑，而且发现避孕药对于脂溢性皮炎有一定的疗效。

 

 

 

预防肿瘤

现代口服避孕药是雌、孕激素的复方制剂，对子宫内膜有抑制作用，而且使子宫内膜周期性的剥脱，防止内膜的异常增生，能降低子宫内膜癌的发生率。

复方短效避孕药能抑制下丘脑垂体-卵巢轴，抑制排卵，卵巢功能低下，使原有卵巢功能性囊肿缩小，消失，减少卵巢功能性囊肿的发生。

长期服避孕药还能使卵巢上皮细胞肿瘤、结肠癌、直肠癌的发生率降低。随服用时间延长，保护作用越长，具体机制不明。

对于避孕药对乳腺癌以及宫颈癌的发病率影响还存在着一定的争议，需要进一步的大样本的研究才能得到最终的结论。

不过它并不能作为常规的防癌药物来吃，只是在发挥其他作用的时候，希望大家记得它还有这些好。

 

 

 

对于大家都关心的副作用问题

激素的安全问题

有朋友担心短效口服避孕药含有激素，其实它所含有的孕激素虽然是外源性激素，但是却已非常接近人体孕酮，是非常安全的。不过也正是由于含有孕激素的原因，有的女性会出现类似早孕反应，如恶心、乳房胀痛和头痛，但大多数反应轻微，可在服药一段时间后自行缓解。

后代的安全问题

WHO标准认为“在妊娠期间服用口服避孕药未发现已知的对母婴的不利影响”。近些年，国内外专家也已形成共识：短效口服避孕药不致畸，停药后即可考虑妊娠。但仍存在一定的争议，有些专家建议在避孕药中增加一定量叶酸，来减少神经管畸形的发生。

需要注意的是患有乳腺癌、宫颈癌、高血压、心脏病、糖尿病以及肝脏肿瘤的患者禁用！

 

 

参考：现代短效口服避孕药的应用与安全性

 

妇科内分泌调理

专业认真的五星好评医生

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

病例：30岁的美珍4年前因子宫内膜异位症致巧克力囊肿接受手术。术后只使用了半年的更年期注射药物，没有定期随访。一年前开始下腹疼痛，以为工作压力导致肠胃问题，自己买药也没有好转，甚至持续反复发烧一个多月。经医学检查证实，子宫内膜异位症复发，卵巢内长5cm巧克力囊肿，盆腔炎性感染，引起持续疼痛和发热。

 

子宫内膜异位症复发率高，应始终保持长期抗战心态。

 

 

子宫内膜异位症是一种慢性疾病。卵巢、子宫、盆腔和腹腔是子宫内膜异位症最常见的部位。也可能侵犯大肠、膀胱或肺，引起月经痛、盆腔痛、异常出血、不孕。处理子宫内膜异位症，要始终保持长期抗战的治疗心态。因为很多患者误以为只要切除病变，就永远不会再有麻烦，而忽略了5年内复发率超过50%，导致疾病复发，有再次手术的可能。

 

与无副作用相比，新型口服叶黄素是治疗复发的新选择。

 

对于重度子宫内膜异位症或大于5cm的巧克力囊肿患者，建议采用手术缓解疼痛和恶化，术后长期药物控制，既能增加手术效果，又能防止复发和二次手术对卵巢的损害。

 

术后药物的选择，“长流”第一原则，像美珍以前使用的更年期注射药物，虽然能有效抑制子宫内膜异位症，但有骨质疏松等更年期症状的副作用，一般建议不超过6个月；过去常用的雄激素会引起痤疮、声音低沉或对肝功能有轻微影响等副作用，也会使患者长期不愿意服药。

 

 

目前医保支付的新型口服叶黄素，与以前的药物相比，不仅可以缓解疼痛，而且没有副作用。患者术后可长期使用，不停药，5年复发率降至4%，生活质量大大提高。此外，根据日本的研究，如果对复发早期的患者进行新的口服叶黄素治疗，可以有效控制病情，这将为有生殖需求的患者带来除了重复手术以外的新的治疗选择。

 

警惕，注意相关症状，长期服药，随访，防止复发。

 

受现代社会环境变化、饮食西化、晚婚的影响，子宫内膜异位症趋于年轻化。如果出现经期疼痛时间较长或频率较高、性交疼痛或排便异常等症状，应提高警惕，积极寻求妇产科医生的诊断，以便早期发现和治疗。

 

因为子宫内膜异位症很难根除，做过手术的也要选择适合长期控制的药物，并始终保持每3个月定期随访；如果患者已经复发，需要始终保持生育功能，除了积极的医学检查外，还要选择能避免破坏卵巢的治疗方法，为以后的新生活做好充分的准备。

小腹痛是广大女性经常遇到的问题，有突然发作的，也有持续疼痛的。在临床中，医生一般都会询问患者发病时间的长短，疼痛的性质，有无周期性等以便于明确诊断。

 

 

慢性腹痛一般持续时间长，多为隐痛。分为周期性和非周期性两种。

 

非周期性的腹痛考虑以下四种疾病：

 

第一，手术后组织粘连，此病在有手术史的前提下，术后未进行消炎治疗引起，对于有手术史，且无其他病因者,通过宫腔镜确诊。

 

第二，子宫内膜异位症，至今原因不明，主要是由于内膜异位到子宫肌层以外的部位，随着内膜周期性的脱落，引起腹痛，该病可以通过宫腹腔镜联合检查明确诊断。

 

第三，盆腔慢性炎症，这是常见的下腹痛的原因，主要是炎症因子引起，出现子宫体的压痛，输卵管增厚等体征，常伴有腰部不适等症状，对于该病，可以通过白带培养，看能否培养出真菌、细菌，以及支原体、衣原体等微生物，针对白带异常引起的腹痛，可以积极治疗原发病，配合中药敷肚子、理疗、灌肠综合治疗，疗效显著。

 

第四，盆腔静脉瘀血综合征，该病目前没有较好的治疗办法，可以通过倒立，使血液倒流得以缓解，也可以尝试中药综合治疗。

 

周期性的腹痛需考虑以下4种疾病：

 

一，子宫腺肌症，主要是指子宫内膜异位到子宫肌层，随着子宫内膜周期性的脱落而内异灶增大，引发腹痛，该病需通过宫腹腔镜联合检查明确诊断。

 

二，子宫内膜异位症，是指子宫内膜异位到子宫以外的地方，常见的疾病如巧克力囊肿。

 

三，宫颈粘连或闭锁，该病分为生理性和病理性两种，有些人天生宫颈粘连、闭锁，也有一些做过宫颈操作的患者，因为炎症引起宫颈粘连。

 

 

四，原发性痛经，多在初潮后1~2年发病，多发生在月经期前后，行妇科彩超多无器质性改变。

 

五，排卵期疼痛，多发正在两次月经中间，多和激素紊乱有关。

 

急性腹痛持续时间短，多突然发作，疼痛剧烈。常见的有输卵管妊娠、流产、盆腔炎性疾病、卵巢肿瘤扭转、子宫肌瘤变性、阑尾炎等。

 

输卵管妊娠通过妇科彩超、血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌二醇（E2）、孕酮（P）结合诊断；流产通过病史、妇科彩超诊断；盆腔炎性疾病有急、慢性之分，慢性多由急性发展而来。

 

卵巢肿瘤扭转常伴有剧烈腹痛，B超下可见卵巢肿物，在突然改变体位后加重；子宫肌瘤变性需要取病检明确诊断；阑尾炎通过体征，右侧麦氏点有反跳痛，伴或不伴白细胞、嗜中性粒细胞增高。

当有点怀孕的征兆时，满怀期待的购买早孕试纸测试，却发现，验出来的早孕试纸一深一浅，那到底是有怀孕还是没有怀孕？为什么别人的早孕试纸验出来都正常，就我的验出一深一浅，是不是早孕试纸有问题？相信以上的疑惑，应该有不少女性曾经遇过。基本上，会造成早孕试纸一深一浅的原因有很多，就让我们一起来看看其原因有哪些吧！

 

 

早孕试纸一深一浅什么意思？是怀孕吗？

早孕试纸主要是通过体内是否有‘人类绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin，简称HCG）’浓度，来监测是否受孕。但在怀孕初期（也就是‘早孕’），体内的激素并不是这么的浓，就可能会造成早孕试纸一深一浅的情况产生。若你问说：早孕试纸一深一浅代表怀孕吗？那只能说中奖机率还是有的。

 

虽说有怀孕的成分存在，但建议隔天再次采集晨尿（早上刚起床的第一泡尿）测试会是更加适当的方法。当然，想要更快、更准确的验孕方式，亦可直接前往妇产科挂号检查，这将会是最直接且明了的方式！

 

早孕试纸一深一浅原因有哪些？

造成早孕试纸一深一浅的原因有很多：可能是早期怀孕、宫外孕、流产、试剂不准等等。而上述原因都可能会造成HCG值浓度不足，就让我们一起来深入了解造成这些原因的因素有哪些吧！

 

1 . 宫外孕

在正常怀孕情况之下，HCG值浓度上升速度很快，这时早孕试纸就不会有一深一浅的问题产生。但若为不正常受孕，受精卵没有在子宫着床而是跑到输卵管着床，这时的HCG值浓度上升缓慢，就可能会造成一深一浅的现象。建议，若有此情况还是要尽速到医院接受完整的检查会比较保险！

 

2 . 胚胎不健全

当胚胎不健全时，体内的HCG值浓度就会受到影响。且不健全的胚胎，亦可能会造成HCG值浓度下降，而形成所谓的‘一深一浅’。只要发现你的HCG值浓度不断下降，那就要赶快到医院请医生详细检查，才能及时处理不健全的胚胎问题。

 

3 . 流产、生化妊娠

刚着床的胚胎，由于稳定度不够而易有流产的危机。而另一种‘生化妊娠’，则是指受精卵结合后却着床失败，而导致早期流产。无论是上述哪一种情况，都会造成早孕试纸一深一浅的现象产生，建议若有此情况也要尽速至医院检查。

 

4 . 药物或疾病影响

若你有在服用含有激素类药物的话，也会影响到早孕试纸的测试功能。另外，一些患有其他疾病患者，例如妊娠滋养细胞疾病（葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤，生殖细胞肿瘤或混合性生殖细胞肿瘤）、非滋养细胞肿瘤：肺癌、胰腺癌，膀胱癌，肠道癌，卵巢肿瘤等），亦也会使早孕试纸产生一深一浅结果。

 

5 . 验孕前喝太多水

水分会稀释体内的HCG值浓度，故若验孕前喝太多水的话，那就会导致早孕试纸一深一浅。而最好的验孕时间为早晨，在还没喝水吃东西的情况下HCG值浓度会是最准确的。

 

 

早孕试纸一深一浅如何避免？

想要让你的早孕试纸测试准确度更高，那就要了解早孕试纸使用技巧。唯有正确使用早孕试纸，才能让你避免因人工疏失产生的一深一浅问题。现在就来看看早孕试纸使用4大技巧：

 

1 . 月经延迟2周后再验

正常来说，在性行为后的7~10天即可验孕。但怀孕初期的HCG值太少，验出的效果也会比较不理想。故想要精准验孕，最好等到月经延迟2周再进行测试会较好。

 

2 . 正确使用早孕试纸

正确使用早孕试纸4大流程如下：

 

准备容器：将尿液集中于容器中（建议早晨第一次尿液最理想）

 

打开包装袋：取出早孕试纸，并移除盖子

 

准备验尿：手持握柄处，将早孕试纸沾取尿液

 

静待结果：将盖子盖上约5分钟后，确认结果（两条线＝怀孕、一条线＝无怀孕）

 

 

3 . 采集晨尿测试

早晨的第一泡尿液，将会是HCG值浓度最高的时机点。因此，在此时间验孕测试将会是最准确；若真的无法在此时间验孕的话，建议最好等停留在膀胱中4小时以上的尿液检测。

 

4 . 验孕前不喝水

由于大量的水分，可能会稀释到体内的HCG值浓度。故建议在验孕之前，最好先暂停喝水会较为精准验孕。

男性备孕，最主要的肯定是提高精子质量！

那么，什么样的精子算质量好？

临床上通常可以通过精液常规进行分析，其中主要以精液量、精液颜色液化状态、PH值、浓度、精子活力、精子活动率、存活率以及所含白细胞情况等进行评价（如图为一个成年男性完整的精液常规报告）

 

 

而影响这些评价指标的一个重要因素就是男性体内的含锌量，锌属于人体必需微量元素，在不管是男性的前列腺、睾丸还是在精液的精浆中，都含量比较高，一旦缺乏，会影响男性的生殖功能。

 

曾经就有一项研究通过选取10名男性健康精液，然后分成两组，两组都采用过氧化氢对精子进行刺激破坏，但在其中一组外加一些锌元素，结果发现只有过氧化氢刺激的那组出现严重的精子死亡、精子质膜被破坏，活力下降，大量精子出现DNA损伤；而另一组由于添加了锌的保护，可抑制这种损伤，对精子存活率、活力以及精子DNA都有较好的保护作用。

 

其中主要的原因是锌有很强的抗氧化作用，可延缓细胞膜的脂质氧化，同时适量的锌可以促进精子核成熟、提高其质量，锌基本上参与了精子产生、发育、成熟和受精的整个过程，而且还有一点：锌元素还有一定免疫抗炎作用，缺乏锌元素的男性，容易发生前列腺炎，而前列腺炎是会对精子造成损伤的！

 

因此，男性备孕时缺少了锌，如果真是锌缺乏，那么可能无法与卵子完美邂逅，精子遇到卵子，试想下，几亿精子在一个长约7.5cm，宽5cm的子宫里，需要瞎碰瞎转，寻找出口，缺乏活力精子怎么能找得到出口，而且平均精子进入有卵子的输卵管的时间是17小时左右，这其中对于精子的活力、形态大小以及运动能力都是巨大挑战！

 

所以，有一句话叫做：吃啥能让精子跑得快，锌元素不可缺！

那么，男性应该如何备孕才能提高锌元素等保证精子质量呢?

第一，建议多吃富含维生素C的蔬菜水果，保证每天不少于100mg；

 

第二，食物中不少于每天摄入12-15mg锌的含量，其中富含锌元素的食物有贝壳类海产品、动物内脏、虾、芝麻、谷类胚芽等；

 

 

第三，可以适当补充一些含硒较高食物比如海带、墨鱼、紫菜等；

 

第四，适当补充一些叶酸也是非常必要的!

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

鼻窦炎可出现轻重不等，时有时无的全身症状，较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦发炎后会造成窦口堵塞，使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来，从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕。

生活中人们对鼻窦炎太熟悉了，但是人们对它的熟悉往往只限于大格局的了解。而针对某一个方面的了解或许就没有那么详细了。比如鼻窦炎的症状。

 

那么，鼻窦炎有什么症状?接下来，我们一起来看看相关的医疗知识。

鼻窦炎可出现轻重不等，时有时无的全身症状，较常见的是精神不振、记忆力减退、注意力不集中等伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。鼻窦炎症状可引起头疼，影响周围组织发炎，尤其是眼病，如中心性视网膜炎等。

 

鼻窦炎的患者在生活中会感觉流黄脓鼻涕：鼻窦发炎后会造成窦口堵塞，使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来，从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕，量多少不定。

 

鼻窦炎的患者在生活中会感觉经常鼻塞：鼻塞现象轻重不等。鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍，伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

 

 

在生活中会感觉钝痛或头部繁重感，鼻窦炎的患者在生活中会感觉间歇性头痛鼻窦炎的患者在生活中会感觉耳聋、耳鸣、嗅觉减退。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦可加重。

 

人体五官是相通的鼻窦炎发生的脓涕流入咽部和临时用口呼吸。如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若进入咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状，咳嗽、低头位或用力时头痛加重。

 

好啦，以上是我们关于鼻窦炎有什么症状?的问题的解答，相信大家又有了进一步了解，在此，我们提醒大家，鼻窦炎的症状是人们必须要了解的一部分。了解了之后，人们要加强辨识它的能力，在生活中做好预防它的工作。此外，生活中不变的追求仍是养成良好的生活习惯。

 

以上内容仅供参考，个人的体质都不同，实际情况大家还要多多请教医生，否则后果自负。

作者 | 钱易

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

刘小姐是一个公司的白领，大学毕业就跟男友结了婚，但是为了发展事业，婚后一直没有要孩子的念头。如今刘小姐已经38岁，夫妻俩商量着开始备孕。结果在网上一搜索，自己已经错过了生育最佳年龄，吓得刘小姐夫妻俩赶紧到医院向医生咨询。

 

怎样考虑达到最佳生育年龄这个指标？

 

随着社会的快速发展，女性在社会中的地位日益提高。许多年轻女性为了自身事业的发展，将生育时间一推再推。也许手机前的你也在和李小姐一样思索着，我到底该什么时候要孩子，我是否会错过生育的最佳年龄。那么，到底什么时间是生育的最佳年龄，我们今天就来探讨一下。

 

 

这个问题的着重点，似乎在“最佳”这两个字。单纯从医学角度来考虑这个问题，所谓“最佳”，就是医学上的各种妊娠不良结局发生率最低。在美国的一项研究中，对全美当年700多万住院人口统计，列出孕产妇相关并发症与年龄之间的关系。结果表明，年龄很大和年龄很小，并发症的风险都会增加，而中间的年龄，发生的风险相对最低。所以从优生优育角度来探讨年龄的重要性，选择最佳的生育时间进行生育是科学的，可以提高生育的质量、减少妊娠并发症的发生。

 

目前认为，女性的最佳生育年龄在25～30岁之间为，男性为30～35岁。随着年龄的增加，不仅仅妊娠并发症的发生率升高，因卵巢功能减退，卵母细胞染色体异常发生率也明显增多，遗传疾病发生的机会随之上升。同样，父亲的年龄也不能过大，男子年龄过大，精子活力减退，精子发生异常或染色体异常等发生率亦会相对加大。无论父母哪方因素，受孕后都容易发生流产、早产和胎儿先天畸形等。

 

（图年龄与生育的关系）

 

但是，从另一方面考虑，怀孕生孩子这事，又不仅仅与医学相关，还与许多社会因素有千丝万缕的联系。从个人事业发展角度来讲，刚进入社会就生孩子的女性，虽然生理上有种种好处，但由此也可能造成工作机会减少、晋升缓慢、甚至放弃事业等，经济、事业上都有损失。除了经济、事业等看得见的损失，还有许多看不见的损失，如二十多岁小夫妻自身心理尚未完全成熟的时候就迎来孩子，对于其内心平衡、刚建立的婚姻关系也是个不小的挑战。同时孩子带来的生活上、心理上改变、自身内心失衡、家庭关系紧张，也会增加产后抑郁的风险。

而如果年龄稍大一些再生育，夫妻双方可能因为心智成熟、阅历相对丰富，更能够坦然接受自己以及生活的变化。同时30～35周岁的准爸爸，大部分不仅智力成熟，生活经验较丰富，能够懂得和接受胎教知识，并且能够关心爱护妻子，有能力抚育好婴幼儿。对孩子的教育来讲，父母年龄过小，自己尚未完全发育成熟，对孩子的发展教育也会有不良的影响，父母社会经历的薄弱也会直接影响到儿童的智力教育。

 

如果我们已经决定推迟生育，医生可以如何帮助我？

 

综合以上的观点，我们需要明确一个事实，女性的生殖能力是有时效性的。我们可以在任何年龄谈恋爱、结婚，但生孩子这件事，不会给我们女性太多等待的时间。一个正常女性自然可用于怀孕卵子只有300～400颗，所以每一个女性体内都有一个“生育能力倒计时钟”，每个女性都需要做出何时生育的权衡和抉择。

 

如果你决定35岁以后再生孩子，只要有相应经济条件，做好多次尝试的准备，那么冻卵、冻胚、试管婴儿技术都是可以考虑的。但是我们需要事先了解，女性到了40岁，生殖力必然不如年轻人，即使借助辅助生殖技术，体外受精的单次成功率也只有10%左右，在美国也只有24%左右的冻卵能够被成功转化为生命。

 

所以，以上技术也不应被作为唯一的“救命稻草”，如果你已经计划35岁甚至40岁以后怀孕，除了做好以上准备也需要承受无法孕育后代的风险。

 

医生的一些建议

 

现在，想必大家已经清楚明白，不会有一个精确的“最佳生育时间”适用于所有女性。生育完全应该是根据自身生理、心理、经济、婚姻情况来综合做出决定。“早生孩子并不意味着丧失女权，晚生孩子也不应被解读为自私自利。”

 

笔者希望女性们都能够勇敢追求自己内心向往的生活。但如果你已经决定晚要孩子，需要提醒你，当你在40岁时再生孩子，你就相当于要求你的孩子比同龄人懂事更早，你的孩子也要比同龄人少一些享受年轻自由的机会，因为他们要更早的开始照顾已经衰老的你。

 

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女人脸上长斑的原因比较多，可能是黄褐斑、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素导致。

1.黄褐斑：黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着，通常在日光暴露过多的区域出现，如面部、颈部等。通常与日晒、激素变化（如怀孕或服用避孕药）有关。

2.自身免疫性疾病：如红斑狼疮，是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病，其比较典型的症状，就是面颊部出现紫红色的蝶形红斑，通常跨越鼻梁和两颧部分。

3.内分泌失调：激素失调或内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，可能导致脸部斑点，如雀斑或黑斑。

导致女人脸上长斑的原因比较多，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断后进行合理治疗。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

我是一名多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的患者，最近我在月经中间出现了出血，颜色有时是咖啡色，有时是红褐色。上个月下旬，我自然流产了，生化前一天内膜厚达19mm。生化后第10天，我再次进行了B超检查，显示内膜厚度为9mm，医生说我应该快来例假了。但是现在我还没有来例假，反而又开始有咖啡色的分泌物了。我感到非常焦虑和困惑，不知道该怎么办。

我决定寻求在线医生的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的建议和指导。医生告诉我，我的情况可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症引起的，需要进一步检查和治疗。医生建议我进行六项激素检查，并在月经后再次进行B超检查，以了解内膜的具体情况。如果激素水平正常，医生建议我每次例假的第14天开始服用黄体酮，连续服用三个月，以帮助调节内分泌和止血。如果仍然有出血，可能需要进一步检查内膜是否有异常。

我非常感谢在线医生的帮助和指导，他们的专业知识和经验让我感到安心和放心。通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，也学到了如何更好地管理和调理自己的身体。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己有了不正常的出血。起初，我以为是月经来了，但它并不是我通常的月经。血是褐色的，断断续续的，隔几天就会出现一次。有时候我的小肚子还会痛。我开始感到害怕和困惑，不知道该怎么办。

我决定去看医生，但由于工作太忙，我选择了在线问诊。医生问了我很多问题，包括上次月经的时间和是否有性生活。他们也问我是否做过早孕测试。我告诉他们我已经测试过了，没有怀孕。医生说这血的颜色判断不了出血原因，需要到医院做检查，包括妇科超声、宫颈检查和性激素六项检查。

我开始担心自己可能患有某种严重的疾病。医生安慰我说，可能只是月经来了，但由于出血没有好转，建议我先做检查。他们也解释说，怀孕也可能会出血，但不是这种血。听完医生的解释，我感到有些放心，但仍然很焦虑，希望能尽快找到问题的根源。

我是一名年轻的女性，最近几个月来，我的生活被一种莫名的不适所困扰。每次月经来临前几天，小腹总是隐隐作痛，排卵期也会有类似的感觉。起初，我并没有太在意，认为这可能是正常的生理现象。但是，随着时间的推移，这种不适感变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位专业的妇科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。根据我的描述，医生怀疑我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症，这是一种常见的妇科疾病，会导致月经不调、疼痛等症状。

为了进一步确认诊断，医生建议我进行一些必要的检查和测试。经过一系列的检查后，结果证实了医生的初步诊断。接下来，医生开了一些中药方子，包括桂枝茯苓丸等，帮助我调理身体，缓解症状。

在服用药物的同时，医生还建议我注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，生活质量也得到了很大的提升。

然而，最近我又遇到了新的问题。前个月，我做了一个腹壁切口内膜异位手术，虽然没有进腹腔，但我担心这是否会加重子宫黏腹壁的黏连。于是，我再次通过京东互联网医院的线上问诊服务咨询了医生。医生告诉我，黏连本身并不会对身体造成太大的影响，除非出现肠梗阻等严重情况。目前，我的情况还不需要特殊治疗，只需要定期复查即可。

通过这次的经历，我深刻体会到了线上问诊服务的便捷和实用性。无论是初步的诊断还是后续的复查和治疗，都可以在家中完成，极大地节省了时间和精力。同时，我也更加了解了自己的身体状况，学会了如何正确地调理和保护自己的健康。

我是一名30岁的女性，最近两个月总是感觉身体不太对劲。每次在例假来临前几天，会出现一些异常的分泌物和血丝。起初我并没有太在意，认为可能是月经不调引起的。但是这种情况持续了两个月，我开始感到担忧和焦虑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了线上问诊，通过京东互联网医院预约了一位妇科专家。医生很耐心地听完了我的描述，并建议我做一个B超和性激素六项检查。同时，医生还提醒我注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动。

在等待检查结果的过程中，我也开始关注自己的生活习惯，调整作息时间，增加运动量，保持心情愉悦。这些小改变让我感觉整个人都轻松了许多。

最终，检查结果显示我患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。医生给我开了一些中药调理，并建议我定期复查。现在，我的症状已经明显改善，生活也回到了正轨。

我是一名年过半百的老人，最近总是感觉右上腹疼痛，像被针扎一样。起初我以为只是消化不良，吃了些药也没见好转。后来，疼痛越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定去医院做个检查。

在医院，医生告诉我可能是胆结石引起的，建议我做微创手术切除胆囊。听到这个消息，我不禁有些紧张。毕竟，手术总是伴随着一定的风险。医生看出了我的担忧，耐心地解释说微创手术的风险相对较低，恢复也比较快。但是，作为一名小说家，我总是习惯于从不同的角度去思考问题。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能更全面地了解这个疾病和手术的风险。

在搜索过程中，我偶然发现了一个关于肾虚血瘀型子宫内膜异位症的文章。虽然这与我的病情不太相关，但我还是被其中的一些描述吸引了。比如，文章中提到这种疾病的患者常常会出现下腹部疼痛、月经不调等症状。这些症状与我的右上腹疼痛有着明显的不同，但我仍然被文章中的细节所吸引。也许是因为我作为一名小说家，总是喜欢探索各种可能性的缘故吧。

最终，我还是决定听从医生的建议，做微创手术切除胆囊。虽然手术过程中我仍然有些紧张，但幸运的是，手术非常成功，恢复也很快。现在回想起来，我意识到，面对疾病，我们不仅需要专业的医疗知识，也需要勇气和信心。只有这样，我们才能战胜疾病，重新拥有健康的生活。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我的月经开始变得不规律。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯改变所致。但是，随着时间的推移，情况越来越糟糕。我开始出现了胸疼和小腹疼的症状，甚至有时候会出现宫寒的感觉。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定去医院做一些检查，结果显示我的子宫内膜薄，雌激素水平低。医生告诉我，这可能是由于内分泌失调导致的。回想起来，去年12月末我曾经吃过一次紧急避孕药，可能这也是一个诱因。同时，前年有一次我在月经期间因为一些事情心情不好，连续哭了好几天，从那之后我的月经就开始变得不规律了。

医生建议我先排除怀孕的可能性，然后再考虑其他治疗方案。我用早孕试纸测试了一下，结果是阴性。医生说这就意味着我的月经失调可能是由其他原因引起的，需要进一步检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我调整了自己的生活习惯，保证充足的睡眠和合理的饮食。其次，我开始服用一些调节内分泌的药物，并定期复查。经过一段时间的治疗和调理，我的月经逐渐恢复了正常，症状也消失了。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时发现和解决问题。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了很大的便利，让我们可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。

我从小就对自己的身体很敏感，尤其是每个月的那几天。然而，最近我发现自己的月经周期变得异常。从12月29日开始，到现在已经过去了好几个星期，仍然没有来月经。起初，我并没有太在意，毕竟有时候月经会因为压力或其他原因而延迟。但是当时间一天天过去，我的焦虑也随之增加。我开始担心自己是否患上了某种疾病，或者是绝经期提前了？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。他们告诉我，月经延迟可能是由多种因素引起的，包括围绝经期、子宫肌瘤等。医生建议我去医院做进一步的检查，以确定具体的原因。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己的生活方式是否有所改变。是否是我最近的工作压力过大，或者是饮食不规律导致的？我决定调整自己的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，希望能够改善自己的身体状况。

最终，检查结果显示我并没有患上任何严重的疾病，月经延迟主要是由于围绝经期和子宫肌瘤的影响。医生给了我一些调理建议，包括保持心情愉快、避免过度劳累、注意营养均衡等。我也开始尝试一些中药调理，希望能够缓解症状。

这次经历让我更加关注自己的身体健康，也让我意识到在线医疗服务的便利性和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。这种服务不仅节省了时间和精力，还可以让我们更早地发现和处理潜在的健康问题。

我曾经是一个充满自信的年轻女性，直到那一天，我发现自己的处女膜形态和完整性似乎与众不同。这种不确定感让我开始担心自己的身体健康，尤其是当我回想起小时候的一次意外摔伤时，我的心情变得更加复杂。

在那个夏天，我和朋友们在家中玩耍，一个不小心的动作让我从炕沿上滑落，直接摔到了胯部。虽然当时我并没有太在意，但现在回想起来，那次摔伤可能已经对我的身体造成了影响。我的处女膜看起来很薄，孔也很大，这让我开始怀疑自己的处女膜是否已经破裂。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位妇科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并查看了我提供的图片。虽然我仍然感到不安，但医生的专业解释让我逐渐放下心来。医生告诉我，处女膜的形态和大小因人而异，我的情况完全正常。即使在我小时候的那次摔伤中，处女膜也可能会有轻微的裂痕，但这并不影响我的健康和生活质量。

这次在线问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性可以帮助我们更好地管理自己的健康。无论是对于女性的生殖健康问题，还是其他各种疾病，通过线上平台，我们可以随时随地获取到专业的医疗建议和支持。

我从小就对自己的身体非常敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在10号移植了一枚鲜胚后，12号开始出现姨妈感时，我立即感到了一丝不祥的预感。黄洁主任给我开了屈他维林，希望能缓解这种不适感。但是13号夜里，我做梦时突然有了宫缩的感觉，这让我更加焦虑和恐慌。

我知道在这个关键时刻，保持情绪稳定非常重要。然而，面对未知的未来和可能的失败，我真的很难做到。幸运的是，我有一个非常专业和耐心的医生，他总是能够在我最需要的时候给予我支持和建议。

当我向他描述我的症状时，他告诉我，胚胎移植后出现姨妈感和宫缩是正常现象，尤其是在情绪波动较大时。虽然这可能会对胚胎着床产生一定影响，但并不是决定性因素。他建议我继续服用屈他维林，并在必要时增加达芙通的剂量以缓解宫缩。

我也非常关心我的养囊结果，医生告诉我，我的囊胚等级是2个4bb，1个4ac，2个4bc。这让我感到一丝安慰，至少我知道我的胚胎质量还不错。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。无论我在哪里，只要有网络连接，我就可以随时与医生交流，获取最新的医疗信息和建议。这种便利性和灵活性对于像我这样需要长期治疗的患者来说，简直是天赐之物。

我从小就有月经不调的问题，经常会出现月经时间长、淋漓不进的咖啡色的东西等症状。最近，通过B超检查，医生告诉我可能是子宫内膜息肉引起的。听到这个消息，我心中充满了恐惧和焦虑，担心自己是否需要手术治疗。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我了解到肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点是月经不调、经血量多、经期延长等。医生建议我先做宫腔镜检查，取病理样本以确定是否为息肉。如果是息肉，根据大小和位置，可以选择手术或中药调理月经。医生还强调了中药治疗的重要性，指出中药可以调理月经，改善体质，减少手术的风险和副作用。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能与医生进行面对面的交流，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生也能够根据我的具体情况，给出个性化的治疗方案，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识和把握。