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母婴传播的丙肝患儿形成慢丙肝机率较底

母婴传播的丙肝患儿形成慢丙肝机率较底
发表人:阚晓

近年来,丙型肝炎病毒(HCV)母婴传播已成为我国丙型肝炎传播的重要途径。然而,一项由北京大学人民医院与河北省卫生防疫站、河北省固安县卫生防疫站共同组织实施的课题《经母婴传播丙型肝炎病毒婴儿10年转归的研究》显示,母婴传播的HCV婴儿慢性携带和慢性化的机率较低,预后良好。

该研究对13例母婴传播感染HCV的婴儿进行了10年的随访,通过聚合酶链反应(PCR)检测HCV RNA,用第二代EIA试剂检测抗-HCV,发现婴儿血清中HCV RNA基因型均为Ⅱ型。随访结果显示,婴儿3月龄前HCV RNA和抗-HCV均为100%,自6月龄开始逐渐转阴,60月龄后仅1例诊断为临床型丙型肝炎。这表明,母婴传播的HCV婴儿预后良好,发生慢性携带状态概率较低。

此外,该研究还发现,母婴传播的HCV婴儿ALT异常率较低,且随着年龄增长,ALT异常率逐渐下降。这提示,母婴传播的HCV婴儿发生肝硬化和肝癌的风险较低。

针对母婴传播的HCV婴儿,临床医生应加强随访,定期检测HCV RNA和抗-HCV,及时发现和处理潜在的肝脏病变。同时,对母婴传播的HCV婴儿进行抗病毒治疗,可进一步降低慢性携带和慢性化的风险。

总之,母婴传播的HCV婴儿慢性携带和慢性化的机率较低,预后良好。临床医生应加强对母婴传播的HCV婴儿的监测和管理,提高其生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

丙型肝炎疾病介绍:
丙型肝炎,是由于丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)感染引起的病毒性肝炎。本病是一种传染性疾病,传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴传播等。丙型肝炎易演变为慢性感染性疾病,导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,未经及时治疗或治疗效果不佳的部分患者可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
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  • 近年来,慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染已成为全球公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球约有1.6亿慢性HCV感染者,其中中国有4500万丙肝病毒携带者,占全球总数的四分之一。HCV感染可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,严重影响患者的生活质量。

    针对HCV感染的治疗,传统方案主要采用干扰素联合利巴韦林(RBV)进行抗病毒治疗。然而,干扰素治疗存在副作用大、依从性差等问题,给患者带来很大的痛苦。为了解决这些问题,全球研究型生物制药公司艾伯维(AbbVie)开展了无干扰素全口服药物的研发。

    近日,艾伯维宣布完成了一项针对基因1型(GT1)慢性HCV感染患者的III期临床试验,并发布了其他四项研究的结果。这些研究旨在评估艾伯维旗下无干扰素全口服药物在联合或不联合RBV的情况下,对GT1患者的疗效。结果显示,停药12周时,持续病毒学应答(SVR)率高达99%,难治性患者(肝硬化患者)的SVR率也达到了92-96%,显示出良好的疗效和耐受性。

    艾伯维的这项研究是全球最大的针对GT1患者无干扰素全口服药物的临床试验项目。GT1是全球最普遍的HCV基因型,包括1a和1b亚型。艾伯维药物研发部副主席Scott Brun博士表示:“我们的治疗方案在应答率高、耐受性良好以及治疗过程中停药率低方面前景光明。”

    2013年5月,艾伯维针对GT1患者联合和不联合应用RBV的治疗方案被美国食品及药物管理局(FDA)指定为“突破性疗法”。艾伯维有望在2014年第二季度初启动主要的注册申报,预计该药将于2014年在美国率先上市。

    对于HCV感染者来说,这项研究无疑带来了新的希望。无干扰素全口服药物有望为患者提供更安全、更有效、更便捷的治疗方案,从而改善患者的生活质量。

  • 近年来,丙型肝炎(HCV)的治疗取得了重大突破。丙肝治疗的领导者吉利德科学公司(Gilead Sciences)研发的新一代丙肝鸡尾酒疗法Harvoni,近日获得了日本劳动卫生福利部(MHLW)的批准,正式进入亚洲市场。

    Harvoni是一种每日一次的全口服无干扰素丙肝鸡尾酒疗法,由吉利德丙肝明星药Sovaldi(索非布韦,SOF)和一种实验性NS5A阻断剂ledipasvir(LDV)组成。该疗法完全消除了利巴韦林(RBV)和注射药物干扰素,为丙肝患者提供了一种安全、简单、耐受性良好、治愈率高达100%的治疗方案。

    在日本,有超过100万丙肝患者,其中70%-80%为基因型1 HCV毒株感染。传统的丙肝治疗方案,如长效干扰素联合利巴韦林,存在疗程长、副作用大、治愈率低等问题。Harvoni的上市,为日本丙肝患者带来了新的希望。

    Harvoni在日本获批是基于一项名为GS-US-337-0113的III期研究。该研究涉及318例初治或经治基因型1丙肝患者,其中34%为65岁及以上高龄患者,23%伴有肝硬化。研究结果显示,Harvoni 12周治疗方案的临床治愈率(SVR12)高达94%-99%。

    Harvoni的成功上市,标志着丙肝治疗进入了一个新的时代。随着更多新型丙肝药物的研发和上市,我们有理由相信,丙肝将成为一种可治愈的慢性病。

  • 丙肝患者用过的碗筷会传染吗?这是一个常见的疑问。事实上,丙肝患者用过的碗筷一般是不会具有传染性的。

    丙型肝炎的主要传播途径是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。如果性生活不干净,丢失不合格的血液制品,共用注射针和剃刀,也可能会感染丙型肝炎病毒,但丙型肝炎病毒不会通过消化道传播。因此,与患者一起食用和共用碗筷不会受到感染,但如果患有口腔溃疡,并与患者共用碗筷,碗筷上的病毒可能会进入自己的血液系统,因此为了安全起见,建议不要共用餐具。

    丙肝是由于丙型肝炎病毒感染人体而导致的一种慢性疾病,一般情况下,丙肝病人用过的碗筷是不会造成感染。丙肝主要的传播途径是通过血液途径的感染。丙肝明确诊断后进行规律地抗病毒治疗,也是可以完全治愈的一种疾病。

    丙肝患者应注意以下饮食和生活习惯:

    1. 避免辛辣食物:辛辣食物会导致消化道湿热,肝胆失调,消化功能减弱。因此,患者应避免食用辣椒和大蒜等辛辣食物。

    2. 避免吸烟和饮酒:烟雾中含有多种有毒物质,容易损害患者的肝功能,抑制肝脏的修复。患者应注意戒烟。酒精可以干扰和破坏肝细胞的正常酶系统,直接损害肝细胞。即使丙型肝炎患者喝少量酒精,也会使病情反复或改变,应特别注意。

    3. 少吃腐烂的食物:腐烂的食物容易中毒,加重肝脏清除的负担。尤其是罐装和瓶装饮料含有防腐剂,这很容易加剧身体的毒性。因此,丙型肝炎患者应注意少吃腐烂变质的食物。

    4. 避免滥用激素和抗生素:任何药物都可能损害肝脏。患者需要在医生的指导下合理用药,避免盲目用药。

    5. 定期复查:丙肝患者应定期复查肝功能、病毒载量等指标,以便及时调整治疗方案。

  • 老年人群是肝硬化的高发人群,了解肝硬化的症状对于早期发现和干预至关重要。以下是一些常见的肝硬化症状:

    1. 食欲减退、消瘦或乏力:这是肝硬化最常见的早期症状之一,患者可能会出现食欲不振、体重下降、精神不振等情况。

    2. 腹胀:由于肝硬化导致肝脏功能受损,胆汁分泌减少,胆汁淤积在肝脏内,导致胆汁反流进入肠道,刺激肠道,引起腹胀、恶心等症状。

    3. 皮肤黏膜出血点:肝硬化患者由于凝血机制障碍,容易出现皮肤、黏膜出血点,甚至出现牙龈出血、鼻出血等症状。

    4. 肝掌和蜘蛛痣:肝掌是指手掌大小鱼际部位出现红斑,蜘蛛痣是指皮肤上出现类似蜘蛛的红色或紫红色斑点。这些症状与肝脏功能受损有关。

    5. 黄疸:当肝脏功能严重受损时,血液中的胆红素不能正常代谢,导致胆红素在体内积聚,出现黄疸症状。

    肝硬化是一种慢性疾病,其发生与多种因素有关,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。治疗肝硬化需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。

    1. 药物治疗:根据肝硬化的不同阶段和并发症,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。常用的药物包括抗病毒药物、保肝药物、利尿剂等。

    2. 饮食调整:肝硬化患者应遵循低脂、低盐、易消化的饮食原则,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

    3. 生活方式改变:肝硬化患者应避免饮酒、吸烟,保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼。

    4. 定期复查:肝硬化患者应定期进行肝功能、影像学检查等,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

  • 丙型肝炎(简称丙肝)是一种常见的病毒性肝炎,由于初期症状不明显,许多患者往往在病情严重时才被诊断出来。急性丙肝患者可能会出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状,部分患者还可能出现尿黄、眼黄等黄疸表现。

    重型丙肝患者则可能出现更为严重的症状,如持续的疲劳、消化道症状(如腹痛、腹胀)、肌肉或关节疼痛,甚至出现黄疸。此外,部分患者还可能出现肝功能异常,如肝酶升高、凝血功能减退等。

    随着病情的发展,丙肝患者可能出现以下症状:

    • 食欲下降、恶心、呕吐、厌油
    • 尿黄、皮肤和巩膜黄染
    • 腹胀、腹水、足肿
    • 出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等
    • 肝性脑病,表现为精神状态异常、行为异常、认知功能障碍等

    当丙肝发展到肝硬化甚至肝硬化晚期时,患者可能出现更为严重的并发症,如食管胃底静脉曲张破裂导致的呕血、便血,甚至肝性脑病等。

    丙肝是一种可治愈的疾病,早期诊断和治疗对于预防肝硬化、肝癌等严重并发症至关重要。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常保健,如戒烟限酒、保持清淡饮食、避免过度劳累等,以促进病情恢复。

    在治疗丙肝的过程中,医生可能会根据患者的病情和体质,选择抗病毒药物治疗、干扰素治疗、免疫调节治疗等多种方法。此外,患者还应注意定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    丙肝患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 戒烟限酒
    • 保持清淡饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物
    • 适当运动,增强体质
    • 保持良好的心态,避免过度劳累
    • 定期复查,监测病情变化

    总之,了解丙肝的症状和治疗方法,对于患者及时诊断、治疗和康复具有重要意义。

  • 丙肝,作为我国常见的传染性疾病之一,其危害性不容忽视。与乙肝类似,丙肝也是由嗜肝脏病毒引起的肝炎。然而,由于乙肝的宣传力度较大,人们对丙肝的了解相对较少。事实上,丙肝同样具有严重的危害性,但只要积极治疗,丙肝是可以治愈的。

    一、丙肝的正规治疗方法

    与乙肝不同,丙肝具有明确的治疗方案。目前,丙肝的正规治疗方法为抗病毒治疗,主要药物为干扰素。干扰素可分为普通干扰素和长效干扰素,其中长效干扰素的疗效更为显著,已成为欧美丙肝治疗的标准方案。在我国,由于经济条件的限制,大多数患者仍需使用普通干扰素。

    二、哪些人需要治疗?何时进行治疗?

    对于丙肝患者,转氨酶(ALT)水平升高、肝活检显示肝脏活动性炎症的患者,治疗效果较好。然而,最新的国内外防治指南均推荐,无论肝功能正常与否,只要确诊丙肝,即应积极进行抗病毒治疗。在决定治疗之前,还需对病情进行系统评估。

    三、丙肝的预防与日常保养

    丙肝是一种隐匿性很强的传染病,预防至关重要。以下是一些建议:

    1. 注意个人卫生,避免使用他人牙刷、剃须刀等个人用品。

    2. 避免使用未经严格消毒的医疗器械。

    3. 避免与丙肝患者共用餐具、毛巾等生活用品。

    4. 避免不安全的性接触。

    5. 定期进行丙肝筛查,特别是高危人群。

    总之,丙肝是一种可治愈的疾病,但需要患者和医生共同努力。只有提高大众对丙肝的认知,加强预防措施,才能有效降低丙肝的发病率和死亡率。

  • 丙型肝炎是一种严重的病毒性肝炎,对患者的健康和生活质量造成严重影响。近年来,随着抗病毒药物的研发和应用,丙型肝炎的治疗取得了显著进展。波西普韦(Victrelis)是一种新型的抗病毒药物,于2011年获得美国食品药品管理局(FDA)批准,用于治疗丙型肝炎。

    然而,波西普韦与其他药物存在潜在的相互作用,这可能会影响药物疗效和患者安全。本文将详细介绍波西普韦与以下药物的相互作用:

    1. 环孢菌素:波西普韦与环孢菌素联用时,环孢菌素的血药浓度会升高,可能导致毒性反应。因此,在使用这两种药物时,需要密切监测环孢菌素的血药浓度,并根据监测结果调整剂量。

    2. 阿托伐他汀:波西普韦与阿托伐他汀联用时,阿托伐他汀的血药浓度会升高,可能导致肌肉损伤和肝毒性。因此,在使用这两种药物时,需要密切监测患者的肝功能和肌肉酶水平,并根据监测结果调整剂量。

    3. 艾司西酞普兰:波西普韦与艾司西酞普兰联用时,艾司西酞普兰的血药浓度会降低,可能导致疗效下降。因此,在使用这两种药物时,需要密切监测患者的病情,并根据病情调整剂量。

    4. 普伐他汀:波西普韦与普伐他汀联用时,普伐他汀的血药浓度会升高,可能导致肌肉损伤和肝毒性。因此,在使用这两种药物时,需要密切监测患者的肝功能和肌肉酶水平,并根据监测结果调整剂量。

    5. 他克莫司:波西普韦与他克莫司联用时,他克莫司的血药浓度会降低,可能导致疗效下降。因此,在使用这两种药物时,需要密切监测患者的病情,并根据病情调整剂量。

    总之,波西普韦与其他药物存在潜在的相互作用,在使用这些药物时,需要密切监测患者的病情和药物浓度,并根据监测结果调整剂量,以确保患者安全。

  • 丙型肝炎,一种常见的传染性疾病,其传染性较强,人群普遍易感。因此,了解丙肝的传播途径,对于预防感染至关重要。

    以下为丙肝的常见传播途径:

    血液传播

    血液传播是丙肝最主要的传播途径。通过输血、使用血液制品、共用注射器、纹眉、打耳洞等途径,都有可能感染丙肝。

    母婴传播

    母婴传播也是丙肝的重要传播途径。孕妇感染丙肝后,病毒可通过胎盘传染给胎儿,或通过分娩过程中的母婴接触传染给新生儿。

    性接触传播

    性接触也是丙肝的传播途径之一,尤其是男同性恋之间的传播。

    日常生活密切接触传播

    日常生活密切接触传播,如共用牙刷、剃须刀、指甲刀等,虽然传播概率较低,但仍需引起重视。

    丙型肝炎的危害不容忽视。由于存在窗口期,部分感染者可能无法在早期检测出病毒。此外,目前尚无有效的丙肝疫苗,预防感染尤为重要。

    为了预防丙肝,建议:

    1. 减少不必要的血液制品使用;

    2. 注意个人卫生,避免共用个人物品;

    3. 避免不安全的性行为;

    4. 定期进行丙肝筛查。

  • 肝癌是一种严重的肝脏疾病,其发生与多种因素有关。那么,如果父亲患有肝癌,儿子是否也会患上肝癌呢?下面我们来详细了解一下。

    首先,需要明确的是,父亲有肝癌,儿子不一定会有肝癌。肝癌的发生虽然与遗传因素有关,但并非主要病因。

    目前,关于肝癌的病因和发病机制尚未完全明确。但根据相关调查研究,以下因素与肝癌的发生密切相关:

    1、饮酒

    流行病学调查表明,长期大量饮酒与肝癌的发生密切相关。饮酒对肝癌的发生有显著而独立的作用,并呈显著的剂量效应关系。过量饮酒常通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬化等步骤,最终导致肝癌。在酒精性肝硬化中,有10%~30%的病例会发生肝癌。

    2、病毒性肝炎

    在已知的肝炎病毒中,除甲型肝炎病毒外,其他肝炎病毒均与肝癌有关。其中,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒与肝癌的关系最为密切。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持续感染会导致慢性肝炎、肝硬化,部分病人在此基础上发生肝癌。乙型肝炎病毒是发展中国家的主要病因,而丙型肝炎病毒则是发达国家的主要病因。

    3、食物及饮水

    进食黄曲霉菌及其他毒素污染的食物:研究发现,有十多种霉菌毒素能诱发动物不同器官的肿瘤。黄曲霉菌是几种有毒霉菌的一种,其毒素对肝脏有强烈的毒性。大量调查研究发现,黄曲霉菌污染分布图与肝癌高发区地理分布几乎一致,易发生霉变的食物有大米、麦子、大豆、花生、玉米、菜籽油等。水源污染:饮用水因某些化学致癌物质和某种水藻的污染与肝癌的发生也有关系。已发现污染的水中有百余种致癌或促癌物质。饮用水特别是沟塘水常被有机致癌物,如六氯苯、苯并芘、多氯联苯等污染。

    因此,为了预防肝癌的发生,我们需要注意以下几点:

    1. 少饮酒或不饮酒;

    2. 注重饮食卫生,避免食用霉变食物;

    3. 注意饮用水安全,避免饮用污染水源;

    4. 定期进行体检,及时发现和治疗肝脏疾病。

  • 丙型肝炎,简称丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染性疾病。近年来,丙肝的发病率逐年上升,给人们的健康带来严重威胁。那么,丙肝是如何传播的呢?

    首先,输血及血制品是丙肝传播的主要途径之一。由于血液中含有病毒,因此接受输血或血制品的人容易感染丙肝。此外,注射(尤其是静脉注射)、吸毒者、血液透析及肾移植病入、丙型肝炎家庭内接触者,尤其配偶、有不正当性行为或同性恋者、丙肝孕妇所生婴儿等,均是丙肝的易感人群。

    其次,丙肝病毒引起的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润,发生炎症和坏死,这和HBV引起的肝脏病变相似。同时,感染HCV后,也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

    此外,通过输血和应用血制品引起的传播也已确定无疑。针刺、滥用注射药物、纹身、粪口途径、母婴垂直传播,以及唾液、飞沫、接吻和性接触等水平传播,也是引起丙型肝炎的可能原因。

    为了预防丙肝的传播,我们需要做到以下几点:

    1. 严格遵守无菌操作原则,避免输血及血制品传播。

    2. 戒毒、洁身自好,避免不洁性行为。

    3. 注意个人卫生,避免共用针具、纹身器材等。

    4. 孕妇应定期进行丙肝筛查,确保母婴安全。

    5. 积极治疗丙肝,防止病情恶化。

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