近年来,丙型肝炎病毒(HCV)母婴传播已成为我国丙型肝炎传播的重要途径。然而,一项由北京大学人民医院与河北省卫生防疫站、河北省固安县卫生防疫站共同组织实施的课题《经母婴传播丙型肝炎病毒婴儿10年转归的研究》显示,母婴传播的HCV婴儿慢性携带和慢性化的机率较低,预后良好。
该研究对13例母婴传播感染HCV的婴儿进行了10年的随访,通过聚合酶链反应(PCR)检测HCV RNA,用第二代EIA试剂检测抗-HCV,发现婴儿血清中HCV RNA基因型均为Ⅱ型。随访结果显示,婴儿3月龄前HCV RNA和抗-HCV均为100%,自6月龄开始逐渐转阴,60月龄后仅1例诊断为临床型丙型肝炎。这表明,母婴传播的HCV婴儿预后良好,发生慢性携带状态概率较低。
此外,该研究还发现,母婴传播的HCV婴儿ALT异常率较低,且随着年龄增长,ALT异常率逐渐下降。这提示,母婴传播的HCV婴儿发生肝硬化和肝癌的风险较低。
针对母婴传播的HCV婴儿,临床医生应加强随访,定期检测HCV RNA和抗-HCV,及时发现和处理潜在的肝脏病变。同时,对母婴传播的HCV婴儿进行抗病毒治疗,可进一步降低慢性携带和慢性化的风险。
总之,母婴传播的HCV婴儿慢性携带和慢性化的机率较低,预后良好。临床医生应加强对母婴传播的HCV婴儿的监测和管理,提高其生活质量。
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