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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

肠痉挛患者有可能会出现拉肚子。因为肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩，而引起的阵发性腹痛，这是由于肠壁平滑肌一过性的蠕动增快，可能会引起拉肚子的情况发生。因此，建议肠痉挛引起拉肚子的患者，可以先通过热敷腹部等物理方式进行缓解，若物理方式无法缓解，则可遵医嘱进行解痉镇痛治疗，如可给予解痉药物，比如山莨菪碱、噻托溴氨等药物用于解除平滑肌痉挛，从而减轻肠蠕动增快的情况。若患者腹泻较严重，则可遵医嘱同时进行口服止泻药物治疗，比如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺、复方樟脑酊等药物，来用于缓解腹泻。肠痉挛引起腹泻的患者除了需要治疗外，平时生活中也应注意腹部的保暖，防止受风着凉。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

缓解肠痉挛的办法包括以下这些：

首先，心理上的安慰，当出现肠痉挛的时候要尽量的安抚患者，转移患者的注意力，避免患者情绪过于紧张、焦虑进一步的加重肠痉挛；

用物理的办法缓解症状，尤其是对于受凉、腹部着凉，比如吹了空调或者吃了凉的、刺激性的食物以后出现的肠痉挛，可以采用局部的按摩、热敷的方法，缓解腹部的症状。

药物治疗也有助于缓解肠痉挛，肠痉挛的常用药物包括山莨菪碱，都是经典的解除肠道平滑肌痉挛的药物；另外像匹维溴铵、曲美布汀等新型的药物，也可以对缓解成道平滑肌的痉挛起到一定的作用。

还有就是饮食的调节，对于肠痉挛的患者，要保持良好的饮食习惯，避免吃过冷、过热、刺激性的食物，避免暴饮暴食，夜间天气寒冷的时候，要注意腹部部的保暖，对于过敏的食物导致的肠痉挛患者，要尽量的避免过敏性食物的摄入。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

在肠痉挛发作的时候，尽量避免吃东西。

因为本身患者出现肠道平滑肌痉挛过度收缩的肠痉挛表现，这个时候吃东西可能会加重肚子的不舒服，甚至加重腹痛的症状。因此不建议在肠痉挛发作的时候吃东西。如果肠痉挛患者在肠绞痛比较严重的时候，可以适当的喝一些热水，帮助促进肠道的血液循环，缓解肠道的痉挛，会局部的进行一些热敷。如果肠痉挛反复发作，又一直没有进食，需要适当的饮食的时候，也一定不要去吃正常的食物，可以喝一些米汤、吸的粥、清汤的挂面。通过这些清淡的、容易消化的食物，适当的补充能量，但是一定要保证胃肠道的充分休息。

所以在肠痉挛的时候，一定不要吃正常的食物，尽量避免进食。等到肠痉挛相对缓解一些以后，再去吃东西。另外在肠痉挛发热的时候，一定不要吃凉的东西。即使像水果、酸奶，这些在正常情况下，可能对肠道是有好处的食物，在这个时候一定不要吃。反复发作的肠痉挛患者在吃水果的时候，一定要用热水煮一下，避免造成肠痉挛的反复。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

肠痉挛本身是不会引起腰痛的。主要疼痛是表现在脐周痉挛性的腹痛，阵发性的发作。往往是在受凉、紧张或者是吃了不合适的东西，或者是肠道出现感染以后出现诱发。在疼痛比较剧烈的时候，有时候患者会出现弯腰的情况，这种疼痛有时候可能局部有放射，会容易误认为腰疼，但是它本身并不会引起腰痛。

在有肠痉挛发作的时候可以用山莨菪碱、颠茄片这些药物进行解痉的治疗；另外，严重的时候可能需要去医院就诊，用肌肉注射或者静脉注射的药物缓解症状。

如果在腹痛发作的时候，合并又有明显的腰痛，还需要去其他的疾病进行鉴别。比如像肾结石，有可能会以腰痛为主，同时也有类似于腹痛的表现，自己认为就是肠痉挛，可能需要去做腹部B超检查，帮助排除肾结石、泌尿系结石这些问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

肠痉挛患者需要注意以下几个方面：

第一、尽量不吃生冷、辛辣、刺激性食物，不要暴饮暴食，避免加重胃肠负担。

第二、注意饮食卫生，避免摄入病原体而诱发肠胃炎。餐具要定期进行消毒；不吃过期、发霉、变质食物。

第三、尽量少喝奶制品、少吃鸡蛋、鱼类等高蛋白食物，这类食物进食过多后，有可能会加重肠痉挛的程度。

第四、多进食易消化食物，以半流食为主，如粥、面、米糊。有利于缓解胃肠压力，调整肠胃，缓解肠痉挛症状。

第五、多吃新鲜水果、蔬菜，可以增强免疫力，提高抗病能力，做菜时还要注意将食材煮熟再食用。

第六、注意腹部保暖，不要受凉。肠痉挛发作时可用热水袋对腹部进行保暖，以及注意保持大便通畅。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

肠痉挛的病因目前还不是十分清楚，但是可能和多种因素有关：

一、小孩可能存在过敏性的因素。在对于某些食物过敏的情况下，可以引起肠痉挛，引起腹痛或腹泻这些因素；

二、有物理的因素。比如环境比较寒冷的冬天或者腹部直接受凉，另外腹部受到直接的刺激，直接外力的影响或者是出现便秘，引起了大便积存，这些情况下都有可能引起肠痉挛的发作；

三、饮食的因素。食物过冷、过热，还有饮食过量或者是饥饿、饮水或吃饭过快。另外在饮食过程当中吞入较多的空气，都有可能引起肠痉挛的发作；

四、感染的因素。病毒、细菌、肠道的寄生虫等引起肠痉挛发作，这些感染的因素都有可能引起肠痉挛的发作；

五、情绪因素。比如患者存在紧张、恐惧、惊吓这些情况等，也可以诱发肠痉挛。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

肚子受凉是诱发肠痉挛非常常见的因素。

因为腹部受凉以后，尤其是肚脐周围会出现不良，导致肠道平滑肌过度的收缩蠕动可以诱发肠痉挛，引起肚脐周围阵发性的、痉挛性的疼痛，这个时候缓解肠痉挛的主要办法就是保暖，恢复正常的温度，也可以适当的喝红糖浆水，或者采用热水袋的毛巾，在肚脐周围进行热敷，这样可以解除肠道平滑肌的痉挛收缩，缓解肠痉挛的症状。另外可以适当喝热水，都有助于缓解症状。如果症状比较严重，持续的发作，采用这些手段不能得到缓解，可以在医生指导下，使用解痉止疼的药物进行对症治疗。出现肠痉挛的时候，除了这些治疗以外，在日常生活中要注意保暖、规律、清淡的饮食，吃饭时细嚼慢咽，尽量少吃刺激性的食品，都有助于减轻减少肠痉挛的发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

肠痉挛是非常常见的消化内科的胃肠道疾病，在成年人和婴幼儿当中都是可以发生，主要是由于肠壁平滑肌的强烈收缩引起的。

在比较小的婴幼儿当中，可以表现为常见的突然性的哭闹，半夜出现惊醒，另外出现明显的腹部疼痛；有些患儿还可能出现呕吐、面颊潮红这些表现。在成年人当中，往往是在凉食或者刺激性的饮食之后，尤其是腹部受凉之后出现肠道痉挛；或者是在肠道出现感染之后出现肠道痉挛。表现主要是脐周阵发性、痉挛性的疼痛。腹痛需要去阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎情况进行鉴别。阑尾炎的疼痛一般位于右上腹，阑尾炎早期位于中上腹，后期位于右下腹。还有胰腺炎一般位于左上腹，需要进行鉴别。必要的时候要通过影像学的检查，B超和CT这些方法进行鉴别。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者经常拉肚子，可以遵医嘱选择止泻药物进行治疗，比如复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等，这些药物可以起到一定的止泻的作用。

此外慢性结肠炎患者还可以应用中医中药进行调理，比如口服乌梅丸，能起到温中补虚、清热化湿的作用。口服理中汤合四神丸，能起到健脾补肾、温阳化湿的作用。还可以口服驻车丸，能起到滋阴清肠、养血宁络的作用，对缓解腹泻也有一定的效果。

患者除了要规范进行药物治疗外，平时还应注意饮食卫生，不食不洁饮食，避免暴饮暴食，避免进食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，注意腹部保暖，注意劳逸适度，保持良好的情绪，这样有利于疾病的恢复。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎患者发生剧烈腹痛，是胃肠道平滑肌痉挛，可以使用颠茄片或者曲美布汀等药物，或者用热敷肚子缓解腹痛。但是在明确诊断前，切勿随意使用止痛药物，防止掩盖病情。

确诊明确后，首先要流质饮食，必要时暂时禁食，在疾病的早期患者流食或者禁食的目的，是为了肠道功能的恢复，其次是纠正水电解质及酸碱平衡的紊乱，根据患者的实验室检查结果，而有针对性的进行纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。

轻症患者可以给予口服补液盐，重症患者积极的静脉补液，最后就是对症治疗，腹泻频繁的可给予蒙脱石散进行治疗，呕吐的可以给予甲氧氯普胺片，小儿可给予调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌等药物，如果明确存在感染，也可以使用抗感染药物。

女性右下腹疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致女性右下腹疼痛的原因：

1. 肠道疾病：常见的肠道疾病如肠痉挛、肠炎等可能导致右下腹疼痛。肠痉挛通常是由于肠道平滑肌剧烈收缩引起的，可能因饮食不当或消化不良引起。肠炎则可能由细菌或病毒感染引起，伴有腹泻等症状。针对肠道疾病，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，如使用抗生素、止泻药等。

2. 阑尾炎：阑尾位于右侧下腹部，当阑尾发炎时，会引起右下腹疼痛。阑尾炎的症状包括发热、寒战、恶心、呕吐等。针对阑尾炎，医生会根据病情严重程度选择治疗方案，轻症可选择保守治疗，重症则需要手术治疗。

3. 妇科疾病：女性右下腹疼痛也可能是妇科疾病引起的，如附件炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。这些疾病可能导致月经不调、白带异常等症状。针对妇科疾病，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，如药物治疗、手术治疗等。

4. 泌尿系统疾病：如肾结石、尿路感染等也可能导致右下腹疼痛。这些疾病可能伴有腰痛、尿频、尿急等症状。针对泌尿系统疾病，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，如药物治疗、手术治疗等。

5. 其他原因：如肌肉劳损、腹壁损伤等也可能导致右下腹疼痛。这些疾病可能伴有局部肿胀、压痛等症状。针对这些疾病，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，如药物治疗、物理治疗等。

对于右下腹疼痛，建议患者保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，避免暴饮暴食。如疼痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

2024年9月5日，广州市的一位年轻男子，下午2点左右在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他的主诉是“肚子下面痛，痛一会就不痛了”，这种情况已经持续了大约一个月。医生在详细询问后，初步判断可能是肠道功能紊乱引起的，并建议他口服匹维溴铵和美常安两种药物。医生还提醒他，如果症状反复出现，需要进一步进行胃肠镜和幽门螺旋杆菌检查。男子表示自己在公司的饭菜可能不太新鲜，担心是否与此有关。医生耐心解释说，胃肠道是非常脆弱的，各种因素都可能导致不适，包括不当饮食、肠胃受凉、外界刺激、心理及精神等因素。男子决定先按照医生的建议进行药物治疗，并在必要时再进行进一步检查。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、友善的态度，给男子留下了深刻的印象。

2024年9月5日上午8点18分，滨州市的一位49岁女性患者通过京东互联网医院在线咨询了一位消化内科医生。患者主诉肠痉挛、腹泻和肚子疼，十天前做完胃镜切除肠道瘤。医生首先确认了患者的身份和症状，并详细询问了患者的病情，包括大便形态、次数和颜色等。患者表示，手术后第二天开始出现腹泻，四天后持续腹泻，黄色的大便，现在是水便。医生建议患者服用消旋山莨菪碱片和易蒙停快速止泻治疗，并在用药期间注意观察身体变化，如有不适请及时就诊。医生还提供了一个免费的追问包，方便患者在用药期间有任何问题时随时咨询。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我从未想过，自己会在网上找医生。然而，当我在沧州市经历了一系列的身体不适后，我开始寻求线上医疗的帮助。我的故事始于两个月前，我做了人流手术。虽然手术很成功，但我开始感到左下腹疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是手术后的正常反应。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

我决定寻求专业的医疗建议。由于我不想再去医院排队等待，我选择了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常有经验的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、手术情况以及最近的B超检查结果。我将两次B超的图片发送给医生进行比较。医生告诉我，两个B超没有可比性，因为一个是在怀孕时做的，另一个是在人流后做的。人流后的B超显示子宫内膜比较薄，这是正常的恢复过程。

医生建议我去医院做进一步检查，以确定疼痛的原因。可能的原因包括附件炎、肠痉挛或输尿管结石。医生强调了查体和辅助检查的重要性，并建议我先去妇科就诊。如果医生认为问题不在他们的科室，他们会推荐我去其他科室。医生的建议让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议去医院做进一步检查。

在等待就诊的过程中，我开始思考为什么我会选择在线问诊。首先，线上问诊非常方便。我不需要排队等待，也不需要花费大量的时间和精力去医院。其次，线上问诊可以提供专业的医疗建议。医生可以根据我的症状和检查结果给出准确的诊断和治疗建议。最后，线上问诊可以帮助我节省医疗费用。相比于传统的医院就诊，线上问诊的费用更低。

总的来说，我的线上问诊经历非常顺利。医生给出的建议和指导让我感到安心和放心。我相信，随着技术的发展，线上问诊将会成为越来越多人选择的医疗方式。

肠痉挛是一种常见的肠道疾病，其症状主要表现为腹部阵发性疼痛、腹胀、恶心等。了解肠痉挛的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

一、肠痉挛的成因

1. 饮食因素：不合理的饮食结构，如进食过快、过量、油腻、辛辣等刺激性食物，容易导致肠道功能紊乱，引发肠痉挛。

2. 胃肠道产气过多：肠道内气体过多，会导致肠道扩张、蠕动减弱，进而引起肠痉挛。

3. 神经系统发育不成熟：儿童和青少年时期，神经系统发育不成熟，对外界刺激敏感，容易引发肠痉挛。

4. 胃肠激素失调：胃肠激素如胃动素、乙酰胆碱等分泌异常，会影响肠道蠕动，导致肠痉挛。

5. 感冒、寒冷刺激：感冒、寒冷刺激等也会引起肠痉挛。

二、肠痉挛的治疗方法

1. 药物治疗：常用的抗痉挛药物有颠茄片、溴化西托仑、阿托品等，可缓解平滑肌痉挛，促进疾病恢复。

2. 生活方式调整：保持良好的饮食习惯，避免进食刺激性食物；适当运动，增强肠道蠕动功能；保持良好的作息，避免过度劳累。

3. 中医治疗：中医认为肠痉挛属于“腹痛”、“泄泻”等范畴，可通过中药、针灸、按摩等方法进行治疗。

4. 手术治疗：对于严重肠痉挛，药物治疗效果不佳者，可考虑手术治疗。

三、预防肠痉挛

1. 注意饮食卫生，避免进食不洁食物。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

3. 加强体育锻炼，增强体质。

4. 注意保暖，预防感冒。

我是一名小说家，平日里笔下生花，生活中却被一阵突如其来的右上腹疼痛打乱了节奏。疼痛就像抽筋一样，持续了一个多小时，出汗不止，甚至连晚饭都没吃完就被疼痛折磨得无法忍受。起初我以为是胃部问题，但医生告诉我这可能是胆囊问题，需要进行腹部超声检查。

在与医生的线上问诊中，我了解到胆囊炎和小肠痉挛都可能引起类似的疼痛。医生建议我尽快去医院做检查，并注意清淡饮食，避免油腻食物。虽然疼痛已经消失，但我知道这只是暂时的，必须要找到问题的根源。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们更容易接受和理解医生的建议。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙于工作和家庭，很少关注自己的健康。直到那天，我突然感到肚子疼，冒虚汗，头晕目眩，整个人都像被抽干了力气。这种感觉让我非常害怕，我不知道自己是不是得了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的症状，并进行了一系列的询问和初步诊断。虽然我当时还不确定自己的病情，但医生的专业和关心让我感到安心。

医生建议我进行一系列检查，包括血脂、腹部超声、动态心电图和颈部血管彩超等。这些检查结果显示，我可能患有肠道或血管痉挛，需要进一步的治疗和调理。医生还告诉我，这种症状可能与我的生活习惯和饮食有关，建议我改变不良的生活方式，多做运动，少吃油腻和辛辣的食物。

通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。

我是一位焦虑的母亲，我的女儿小芳在学校的运动会上表现出色，夺得了多项冠军。然而，回到家后她就开始抱怨肚子疼，疼痛位置在脐周，体温正常。起初我以为她只是累了，给她喝了些热水，休息了一会儿，但疼痛并未缓解。更让我担心的是，她的便秘问题也开始加重，两天才有一次大便。由于小芳的月经已经延迟了半年，我开始怀疑是否与此有关。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

我选择了一位经验丰富的儿科医生进行线上问诊。医生首先询问了小芳的疼痛位置和体温情况，并要求我拍摄一张舌照以便更好地了解她的身体状况。等待舌照的过程中，医生建议我们做好腹部保暖，适当热敷腹部，顺时针摩腹，避免饮食寒凉，暂时避免运动，并且在以后的运动前一定要做好热身准备。这些方法都可以帮助缓解肠痉挛引起的疼痛。

当我告诉医生小芳正在洗澡时，医生理解并表示可以等待一会儿再拍摄舌照。随后，医生又问了小芳的便秘情况和月经问题。得知小芳的月经已经延迟半年，医生建议我们关注她的生长发育情况，并且在必要时进行相关检查。

最终，医生根据小芳的症状和舌照结果，初步诊断为肠痉挛，并给出了相应的调理建议。我们可以暂时不用口服药物，先尝试使用摩腹或者艾灸来缓解疼痛。医生还提醒我们，如果小芳的疼痛情况没有改善，或者出现其他不适症状，需要及时就医。

我非常感激这位医生的耐心解答和专业建议。通过这次线上问诊，我不仅了解了肠痉挛的治疗方法，也意识到了便秘和月经延迟可能与肠道健康有关。现在，我会更加关注小芳的饮食和生活习惯，帮助她养成良好的肠道健康习惯。

那个晚上，我突然感到一阵剧烈的腹痛，肚脐周围胀痛得让我无法入睡。心想，这应该不是小问题，于是我决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的饮食和生活习惯，还提醒我要注意保暖，避免受凉。

医生***不仅医术精湛，而且沟通能力极强。他告诉我，我可能是肠道痉挛引起的腹痛，并为我开了奥替溴铵（斯巴敏）和匹维溴胺两种药物。他还告诉我，这些药物在实体药店或网上送药平台都可以购买到。

当我询问药品的具体用法时，医生***耐心地为我解释了药物的剂量和服用方法，并提醒我注意药物的禁忌症。他还告诉我，如果买不到奥替溴铵，可以尝试匹维溴胺。

在医生的指导下，我按照他开的处方购买了药物。服用药物后，我的腹痛明显减轻，逐渐恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生***的医术和品质有了更深的认识。

医生***不仅为我提供了专业的医疗服务，还关心我的生活细节，为我提供了许多有益的建议。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖，也让我对医生这一职业充满了敬意。

痉挛性腹痛是一种常见的腹痛类型，主要表现为突然发生的剧烈腹痛，呈痉挛性，可伴随恶心、呕吐等症状。

引起痉挛性腹痛的原因有多种，主要包括以下几方面：

1. 生冷刺激：食用生冷食物或饮料，如冷饮、冰棍等，容易刺激胃肠道，导致平滑肌痉挛，引起腹痛。

2. 饮食不当：暴饮暴食、进食油腻、辛辣等刺激性食物，或饮食不规律，都可能导致胃肠道功能紊乱，引起腹痛。

3. 受凉：腹部受凉，如穿着单薄、空调温度过低等，容易导致平滑肌痉挛，引起腹痛。

4. 肠道炎症：慢性肠炎、结肠炎等肠道炎症性疾病，可导致肠道平滑肌痉挛，引起腹痛。

5. 腹部手术或创伤：腹部手术或创伤后，也可能出现痉挛性腹痛。

治疗痉挛性腹痛，主要采取以下措施：

1. 药物治疗：可口服解痉止痛药，如布洛芬、阿托品等，缓解腹痛症状。

2. 饮食调理：注意饮食卫生，避免进食刺激性食物，多食用易消化、富含营养的食物。

3. 保暖：注意腹部保暖，避免受凉。

4. 适当运动：适当运动，促进胃肠道蠕动，改善肠道功能。

5. 定期复查：如腹痛症状持续存在，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。