脑积水是指脑脊液过多聚积于脑室及蛛网膜下腔所引起的一种病症。患者会出现头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，复视，眩晕及癫痫等症状。脑积水引起的原因很多。颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等因素都能导致脑积水。

脑积水对人类的危害很大。脑积水可能引起智能障碍。病情较轻的患者出现记忆力及计算力减退，严重者甚至会痴呆。此外脑积水还能引起行动障碍。患者会出现起步困难，行走缓慢不稳等症状。因此得了脑积水要及早治疗。

目前的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗。手术疗法风险很大，而且术后的效果无法估计。保守的药物治疗是治疗脑积水的最佳选择。目前没有特别的西药可以来治疗脑出血。患者可以采取中医治疗。

中医认为脑积水是由瘀热、积水、瘀血引起的。中医治疗脑积水的原则为清热泻火、解毒定惊、通窍活血排水。下面为大家推荐几个治疗脑积水的偏方。

偏方一，通窍活血利水汤(内服)。药物组成：当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3～9克，葱白1根，大枣3枚。水煎服用。

偏方二，脑积水丸(内服)。药物组成：熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克，当归6克。将上述药物制成蜜丸服用。

偏方三，加味五苓散(内服)。药物组成：茯苓、大腹皮各15克，猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克，白术5克，桂枝2克。水煎服用。

以上三个偏方对治疗脑积水非常疗效。根据临床研究的数据表明，使用以上偏方治疗脑积水，治愈率很高。服用中药治疗，毒副作用小，而且能输患者的颅压正常。因此中医治疗脑积水是可行的。

在中医的理论体系里：“寒主收引”。寒冷的环境可以导致气血流通不畅，让在体表的气血瘀滞不通，进而出现气滞血瘀的疼痛症状。针对这个问题，我们看看民国中医张锡纯先生是如何用一张自创的小方子来治疗这种气滞血瘀的。

张锡纯医案

在说这张方子之前，我们首先看一下张锡纯先生当初创制这张方子的初衷，正是因为这位患者，才有了这张流传至今的活血化瘀效方。

沈阳的冬天很冷，尤其是在民国时期。那时候的冬天更是寒冷。话说本案的主人公高某某，50多岁的年纪。平时身子骨就比较弱。有一天到邻村看个朋友，这朋友也非常够意思，设宴款待，俩人不知道多久没见面了，反正是一聊聊了一个通宵。

当时正是冬天，早上天亮了以后呀，这位高先生就起身告辞。大早上的天气特别冷，冒着风寒往家走。走到一半的时候，突然觉得两腿酸麻，并且还出汗。突然就走不动了。没办法，就地坐着歇会吧。然后就坐在冰凉的路边歇了一会，起来慢慢活动活动，又能走了。然就就这样回了家。

 

到了家以后呀，就开始觉得这两个腿疼。东北那时候治疗风湿的土办法也很多，直接拿来一块砖放在炉子上烤烤，烤热了以后就拿这块砖放在腿上热疗。

但是出乎意料的是，热转放上来之后，这位高先生疼的更厉害了。原本这位老高同志也懂一些医术，于是就给自己调配了几张发汗的药，想着把体内的风寒邪气给表散出去。但事情的发展又出乎了他的预料。这个发汗药吃下去，不但腿疼没有减轻。反而给他燥热的吐血了，大便也拉不出来了。

后来请了张锡纯给瞧病，张锡纯看到这位高姓患者躺在床上，腿是屈起来的。就让他家人试着把他的腿拖起来，这一托可好，把这老高疼的是又哭又唱，凄惨无比。

张锡纯给诊断了一遍，看这脉是弦细的，而且跳的还有点快。于是赶过来思考这个病，他就琢磨。

为啥他自己用了热砖熨烫之后，疼的厉害了呢？

这应该是热砖把寒气逼的往体内钻。

吃了发汗药加重疼痛又是啥问题呢？

这个呀，主要是因为发汗药只能散肌肉里的寒气，但是散不了骨头里的寒气。而且，出汗多了伤气血，气血一旦不足，那他肯定疼的更厉害。

琢磨了半天，张锡纯给用了一张方子，没错，就是咱们今天要讲的活络效灵丹。在这个方子的基础上加减用药，很快患者的腿疼就好了。

治疗气滞血瘀的小方

活络效灵丹虽然只有4味药，当归、丹参、乳香、没药。但却是很经典的1张小方子，我们千万别小瞧了这四味药。组合起来却有大作用。

既能够行气活血，治疗上肢和下肢疼痛，以及脏腑内部因气滞血瘀导致的症瘕积聚。还能治疗外在的疮疡。做到这些的核心功效，就是活血化瘀，并且还带散结的作用。所以即便是气滞血瘀日久成瘤，此方也可对证用之。

 

 

最后，针对这张小方子的使用，我们在临床上可用于治疗各种瘀血疼痛，减化裁或者单独用，也可以合在其它的方子里配合使用。药证相符，则气血行而疼痛减。

 

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尿失禁的原因

导致尿失禁的原因有一些只会产生暂时影响，有些则是长期影响。暂时性原因包括便秘、药物副作用、泌尿道感染、阴道刺激或感染等；非暂时性的原因包括膀胱无力、尿道括约肌无力、妊娠和分娩引起的盆底肌无力、膀胱肌过度活动、神经紊乱、不活动、尿道阻塞（有时是由于前列腺肥大）或内分泌失调（特别是更年期妇女）。正如你可以从这些原因中看到的，女性的尿失禁比例高于男性，约为两倍之多。

 

中医针灸治疗尿失禁的具体适用性也是要看个人病情的程度，毕竟在利用针灸治疗这个过程中，是可以对神经以及相关的控制肌有效进行一定的刺激之后而达到有效的修复，在随着中医针灸深入治疗之后，尿失禁的情况就会自然有所改善。

 

 

尿失禁症状性

 

尿失禁症状性是指患者自身对于尿液的排放没能够特别好地进行控制，并且在随着尿失禁这个过程中的存在，是会逐步对于患者自身的一些日常生活和工作造成影响。毕竟在形成了尿失禁之后，各种尿液无法控制都是会导致裤子容易被尿液各种弄湿的现象，并且在随着后期的各种尿失禁情况加重之后，也是代表着身体明显出现各种问题性。

 

对于尿失禁的具体情况有所不同，是需要通过详细的检查之后，从根本上将自身的一些诱发病因方面进行有效的确定后，然后通过细节性的调整和护理下，才可以达到最终的全面治疗目的。而有一些相对比较轻微的尿失禁患者，是可以通过中医针灸治疗的方式而达到效果。中医针灸其实是以扎针的方式，对于身体的一些相关穴位进行有效的下针之后，从根本上有效进行刺激之后而导致有效的自我控制能力恢复的效果。

 

 

 

针灸如何治疗尿失禁

 

在中医针灸这个过程中，通过对膀胱、括约肌等相关方面的控制性穴位有效进行下针之后，有效对于身体内部的穴位进行反复刺激之后，是可以对于局部的各种控制能力形成有效的修复和自我提高，在同时对于自身进行有效的锻炼之后，就可以慢慢使一些控制肌有效进行一定的治疗性目的之后，从根本上将已经存在的尿失禁有效进行改善之后而慢慢得到恢复正常的控制排尿现象。

 

通过上述可知，中医针灸治疗尿失禁是主要通过对人体穴位有效进行下针之后，从根本上对于身体本质进行全面性的刺激后而达到控制神经以及控制肌等相关部位的有效修复，而具体的尿失禁程度有所不同，是否合适中医针灸治疗方式也是需要灵活性进行选择才行的。

从一个医案谈起

 

2018年5月4日青年节那天我接诊了一个患者，患者男性，自觉咽喉不适，总觉得有东西，同时伴有咽干，唾液有血，心胸处热，胃胀，刷牙时偶有恶心感，就诊于当地医院，诊断为：轻度食管反流性胃炎；予西药治疗，仍有咽喉部不适感，为求进一步诊疗，就诊于我处。

 

患者有3年的浅表性胃炎病史。患者舌淡略紫，舌苔薄白而少，脉稍弱，是一个气阴两虚夹瘀之象。

 

 

患者的主证是痰凝气滞，当用开结化痰，顺气降逆之法。其病因则与胃气阴两虚有关。胃气羸弱，肺胃宣降失常，水津补布，聚合为痰，痰凝气结，上逆于咽。事实上，患者不仅仅会在咽喉部有不适感，在心胸处也可能会有梗阻感，烧灼感。痰凝气滞日久，则会伤阴，化瘀。

 

所以一诊用了这个方案：姜半夏9克 、姜厚朴6克、 紫苏叶12克、 生姜6克、麦冬12克、 蒲公英15克、 山药10克、 木香6克。中药配方颗粒 ，7剂 ，每日两次 ，每次一袋 ， 200毫升开水冲 ， 饭前温服。患者服药后前三天咽喉感觉很舒服，第四天又有咽干之感，同时唾液有血色。

 

遂二诊如下，加了收敛止血补虚的仙鹤草，益气养血的大枣，养阴清肺的北沙参，以及凉血清心的丹参，其中仙鹤草和大枣是一个药对，有补虚强壮之效，方药：姜半夏9克 、姜厚朴6克、 紫苏叶15克、 茯苓12克、生姜6克、 北沙参12克、 麦冬12克 、蒲公英15克、山药10克、 木香6克、 仙鹤草12克、 丹参12克、大枣12克。中药配方颗粒 ，7剂 ，每日两次 ，每次一袋 ， 200毫升开水冲 ， 饭前温服。

 

患者服药7日后，诉症状较强明显好转，唾液亦已无血色，只是仍有口干，遂在前方的基础上再加南沙参12克。北沙参和南沙参都有养阴清肺，益胃生津之效，不过，北沙参滋阴之力强一些，南沙参益气化痰的力量强一些。

 

我医案中用到的经方

 

其实不管我怎么变化，都是在一个经方的基础上加减，这个经方的名字叫半夏厚朴汤。

 

这个方子原记载于《金匮要略》中的“妇人杂病脉证并治第二十二”。原书叙述：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。半夏厚朴汤方：半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两，上五味，以水七升，煮取四升，分温四服用，日三，夜一服。

 

如果按照汉制一两为15.625克换算，原方的剂量是比较大的，特别是半夏，按照汉制换算一升就是90克，可见我前面的用药量似乎有点过分小了，但是，由于患者病程较长，身体较虚，所以谨慎一些是应该的。

 

这个方子应用范围广泛，不仅仅只用于女性，男性也可用之。原文叙述的“咽中如有炙脔”，不是纤维食管镜下的结果，而是患者的主观感受。《千金要方》描述得较为确切：胸满，心下坚，咽中怗怗，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。

 

咽部异物感

 

这个“如有”就把有形之痰和无形之痰都囊括了。

 

在这个方子中，半夏，茯苓，化痰除饮去湿；紫苏叶行气解郁，厚朴下气除满，两者一上，一下，共散气结；生姜健脾，鼓舞胃气；这个药又有祛饮化痰散结的作用，又有健脾和胃的功效。

 

在古代，这个方子又叫七气汤，所谓七气也即喜怒忧思悲恐惊，他们认为这个方子可以治疗七气所生的气逆，气结，其主要表现有：脏气不平，憎寒发热，心腹胀满，傍冲两胁，上塞咽喉，有如炙脔，吐咽不下。

 

紫苏叶

 

在现代则可以治疗慢性咽炎，支气管炎，颈部异物感，甲状腺囊肿，颈部淋巴结肿大，顽固性腹痛等等伴有上述病机和表现者。

 

在加减时，有阴伤津少者，可与麦门汤，百合固金汤等配合；兼有咽喉肿痛，咳痰不利者，可去生姜，加瓜蒌，杏仁，海浮石，连翘，桔梗；有郁郁寡欢，叹息不已者，可加柴胡，郁金，青皮；咽部异物感明显者，可加威灵仙。

 

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人体心下上腹部的胀满，从以实证为主，到虚实夹杂，再到虚多实少，分为三个境界，三个境界又各自有三个代表方剂。

 

这三个方剂是小陷胸汤，半夏泻心汤，厚朴生姜半夏甘草人参汤。

 

小陷胸汤的力量比大陷胸汤或大陷胸丸的力量弱一些，但依然是一个以治实证为主的方剂。其病机主要是水热痰互结于心下。它和半夏泻心汤的区别在于，小陷胸汤，按之则痛，而半夏泻心汤，患者自觉满，但按之则不痛。这是因为有痰热之邪凝结于心下而成。故需用清热化痰，开结止痛之法。

 

这个汤药的组成是瓜蒌实，黄连，半夏。瓜蒌实甘寒滑润，可清解水热互结之痰，可将最坚实的老痰化解为饮和热。再用半夏，将饮化解为湿，黄连，清泻胸中之热邪。三药配合，可使胸中痰热两清，结滞开散。

 

 

瓜蒌子

 

所以，我们可以将小陷胸汤视为心下胀满的第一境界的代表方剂。

 

而作为第二境界的代表方剂，半夏泻心汤证总的特点是心下有饮，患者自觉心下满，但按压下去比较软，而且患者没有疼痛感。此时心下处于一种虚实夹杂，寒热错杂的状态。所谓虚是指患者胃气比较虚弱，饮和热虽然存在，但尚未凝结成实痰；所谓实是指患者心下的确有寒饮的存在；同时由于心下升降出入不利，还导致了一方面胃中寒饮不断积聚，一方面，心下，膈由于气机停滞而生蕴热。

 

所以，半夏泻心汤没有选择用瓜蒌实，而是用黄芩，黄连清膈，心下和胸中之热；用炙甘草，大枣，人参守胃气，补胃气；用半夏，干姜，化饮及鼓舞胃气；这是一个一方面清热邪，化寒饮，一方面补胃虚，辛开苦降，寒温并用，和胃消痞之法。

 

今天我们的重点是第三个境界的代表方剂，厚朴生姜半夏甘草人参汤。

 

 

人参

 

伤寒论第66条是这样描述这个方剂的：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

 

其方药如下：厚朴半斤、 生姜半斤、 半夏半升、 炙甘草二两、 人参一两。五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

 

发汗会伤胃津，消耗胃气，泻下也同样会伤胃津，消耗胃气，大发汗，或者比较长久的泻下就会导致胃的气阴两虚，胃气亏虚后，胃气上不能濡养心气，下不能滋养小肠、大肠，就会出现脾虚气滞腹胀之证。

 

所以适用健脾温运，散滞除满之法，遂用炙甘草补胃气，受胃气，和生胃津；人参补脾益气生津；生姜鼓舞胃气，宣通阳气，和温散饮；半夏降逆开结，燥湿涤饮；厚朴，宽中除满下气，半夏，温化无形之痰饮；此方子，补药有三味，理气燥湿化痰药有二味，所以适用于虚三实二的腹部胀满之证。原方的剂量较大，我们具体使用时，不宜死搬硬套，而应因人制宜。

 

记得2018年1月19日我接诊过这样一个患者，患者四年前健身，减肥，吃番泻叶等药物后，出现长期便秘，全腹胀满感，后来靠服用低聚果糖维持大便。

 

健身会导致发汗，吃番泻叶减肥会出现泻下，无论发汗还是泻下如果过激，则有可能导致胃津、胃气的耗伤。

 

在叮嘱这位患者服用芥菜水的同时，给这个患者用过不少方剂，经过一段时间的调理，患者已经不需要服用低聚果糖即能维持大便每日一次，其中最有效的方子就是用这个厚朴生姜半夏甘草人参汤的加减：姜厚朴15克 、姜半夏9克、 炙甘草9克、 生晒参6克、 生姜20克 、陈皮12克 、枳实6克、 蒲公英12克。患者服用后腹部胀满消失，大便顺畅，并且成型，非常舒服。

 

 

厚朴

 

但是，我们也必须客观地承认，使用这个方子后，患者并不能达到痊愈的状态，全腹胀满感，依然像幽灵一般时常会出现，徘徊在他的身旁，此时，他又必须要复诊服用厚朴生姜半夏甘草人参汤的加减方才能缓解。

 

若要治本，须按照厚朴生姜半夏甘草人参汤的方义，选用滋补胃气，胃阴，鼓舞胃气，肾气之品，如人参，陈皮，枳实，白术，当归，酒苁蓉，麦门冬等等药材制成丸子，丸者缓也，慢慢修复患者的气阴。

 

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特发性肺动脉高压（idiopathic pulmonary hypertension，PPH）是一种原因不明的肺动脉高压。本病可发生任何年龄，多见于孕育妇女。那么中医对特发性肺动脉高压有什么独特的认识呢？

 

 

一、痰热动风证

主要症状：呼吸困难，或气喘，晕厥，或咯血。

辨证要点：口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑或数。

 可能伴随的症状：行走困难，或手足抽搐，或胸痛，或头痛，或声音嘶哑，或大便干结。

治则与选方：清热化痰，息风止痉。可选用半夏白术天麻汤与羚角钩藤汤合方。

 

二、肺虚痰阻证

主要症状：呼吸困难，气喘，晕厥，或胸痛。

 辨证要点：口淡不渴，舌质淡，苔白厚腻，脉弱或滑。

 可能伴随的症状：痰阻喉咽，或咳痰不爽，或头晕目眩，或气短，或畏寒，或咯血，或声音嘶哑。

治则与选方：补益肺气，燥湿化痰。可选用黄芪桂枝五物汤、枳实薤白桂枝汤与二陈汤合方。

 

三、肺虚瘀热证

主要症状：呼吸困难，气喘，头晕，胸痛。

辨证要点：口渴，舌质红或暗，苔薄黄，脉虚弱或涩。

可能伴随的症状：倦怠乏力，或晕厥，或气短，或汗出，或咯血。

治则与选方：补益肺气，清热化瘀。可选用黄芪桂枝五物汤与抵当汤合方。

 

 

四、肺虚寒瘀证

　
主要症状：呼吸困难，气喘，头晕，胸痛。

辨证要点：口淡不渴，舌质淡或暗，苔薄白，脉虚弱或涩。

可能伴随的症状：倦怠乏力，或晕厥，或气短，或畏寒，或咯血。

治则与选方：补益肺气，温阳化瘀。可选用黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤与失笑散合方。

 

五、肺虚水气证　

主要症状：呼吸困难，或气喘，水肿，头晕目眩。

辨证要点：口淡不渴，舌质淡，苔滑白腻，脉弱或沉。

可能伴随的症状：倦怠乏力，或胸痛，或小便不利，或晕厥，或行走困难，或咯血，或声音嘶哑。

治则与选方：补益肺气，温阳化水。可选用黄芪桂枝五物汤、五苓散与真武汤合方。

 

六、阴虚风扰证

主要症状：呼吸困难，或气喘，晕厥，或咯血。

 辨证要点：五心烦热，舌红少苔，脉细或细数。

可能伴随的症状：行走不便，或手足抽搐，或胸痛，或盗汗，或声音嘶哑，或肌肉蠕动。

治则与选方：清热滋阴，息风止痉。可选用百合知母汤与大定风珠合方。

治疗腹泻，是一个中医的基本功，但是现在中医也很少用中药来治急性腹泻了，遇到急性腹泻，医师首先想到的是输液，纠正水电解质的平衡，开蒙脱石散等胃黏膜保护剂，使用抗生素。

 

使用中药来治疗急性腹泻，慢性腹泻的“功夫”已差不多失传了，部分中医由“疾医”沦为了只会开不痛不痒“补药”的医师。所以，我觉得，有必要重温经方家是怎样治疗腹泻的。今天说的是中医经方治疗腹泻的一味要药：干姜。

 

 

 

姜科植物的新鲜根茎是生姜，如果把生姜晒干或微火烘干，就是干姜了。生姜擅治呕吐，而干姜呢则擅治“水毒结滞”和腹泻。

 

前段时间我遇到了一个慢性腹泻的患者，她每天稀便已经很久了，每天肚子咕噜咕噜叫，伴有腹胀不适。做过胃镜，肠镜，西医诊断是慢性浅表性胃炎。也看过中医，诊断是“脾虚泄泻”，有开红参的，有开山药的，有开黄芪的，总之一堆补脾药，但是患者的症状也没有解决。她后来找到我，说想开点补药调理。她上腹部感觉胀满不适，但按起不硬。下腹部有肠鸣音。舌淡，有齿痕，苔黄腻。脉稍弱。

 

四诊后，我考虑她心下有痰饮。所谓痰饮，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。而病痰饮者，当以温药和之。于是我第一时间想到了干姜。干姜能温中逐寒，回阳通脉，是一味温热药。《千金要方》就单用它来治疗中寒水泻，方法是：干姜(炮）研末，饮服二钱。

 

回到这则医案。患者上腹部满闷不适，伴肠鸣，大便清稀，和以半夏，干姜为主药的“半夏泻心汤证”非常吻合。半夏泻心汤在《伤寒论》和《金匮要略》中均有记载：但满而不痛者，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。

腹部胀满，咕噜咕噜肠鸣，稀便，是许多慢性腹泻共同的特征。患者一方面脾弱，消化不良，一方面，水走肠间，沥沥有声。这个时候，只用补药是没有效果的。仅仅用黄芩，黄连这些寒凉，止泻药也不行。必须要加上能去水毒的要药干姜，及燥湿化痰的半夏。

 

 

半夏泻心汤用量，用法：半夏半升（经方家常用量5～15克）、黄连一两（经方家常用量6克）、 黄芩三两（经方家常用量18克）、干姜三两（经方家常用量18克）、甘草三两（经方家常用量18克）、 人参三两(经方家常用量18克）、大枣十二枚。七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

实际运用时，因那位患者拒绝服用苦药，所以，我将其中的“黄连”改为了同样有清热解毒之效的“蒲公英”，蒲公英也是一味非常好的清热解毒，平胃止痛的好药，而且不苦，很适合依从性差的患者服用。

 

上面的药，患者服用几剂后，腹泻，肠鸣便渐渐减少，大便也逐渐成型了。这个以干姜为主药的方子，是经方中治疗慢性腹泻的要方之一，特别适合寒热夹杂，心下痞满，伴有腹泻的患者。

 

 如果患者恶心，呕吐的症状比较重，泄泻的症状比较轻，可以加上四两生姜，减干姜用量为一两，这就是生姜泻心汤；如果患者呕吐，泄泻均较轻，腹部闷胀尤其突出，心情烦躁，可以将甘草加到四两，这就是甘草泻心汤。

 

总之，我们需要牢记，半夏，生姜治呕，治痰，干姜治水，干姜治疗泄泻时一般与配合黄芩，黄连并用，可以加上一些补脾药物，比如人参，沙参，山药，一些理气药，比如橘皮，枳实。

 

这便是经方家治疗腹泻的一般原则。若遇到暴泻，手足厥冷，或者长期腹泻，肢冷畏寒者，光用上面那些药物是不够的。

老家靠近著名的药都，为了增加点经济收入，我们那里的人会在地里种些中药材。我记得那时候种得最多的是桔梗，还有白芷、白芍等常见常用药材。有一年，我家种了一种植物，刚开始我以为是玉米，但后来发现不是。从那时候起，我知道什么是薏苡仁。为什么要种这个，家人给出至今让我难忘的答案：如果卖不掉，还可以自己熬粥喝。

 

 

薏苡在幼苗时候和玉米幼苗有点相似，因为都是禾本科植物，但是长大了就会有很大区别。薏苡在中国大部分地区均有分布，部分地区将薏苡作为农作物生产，因为薏苡的种仁是传统的食品资源之一，可做成粥、饭、各种面食供人们食用。也就是那一年，我第一喝上薏苡仁粥。

 

薏苡的果仁叫薏苡仁，是一味有着悠久历史的中药。《神农本草经》中，薏苡仁列 为上品，久服可以轻身延年。有个成语叫“薏苡明珠”，说的是东汉名将马援攻打南疆时候，用薏苡仁祛除瘴气，后被诬陷的实事。薏苡仁祛湿，正是马援取胜的法宝。

 

 

除外祛湿，薏苡仁还有很多作用。薏苡仁还具有健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结等作用。在临床上，我们用薏苡仁治疗水肿，脚气，小便不利，脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈，肠痈，赘疣，癌肿等疾病。 

 

薏苡仁具有很好的抗病毒作用，临床上治疗扁平疣、赘疣常用药物。薏苡仁也是治疗癌症的良药，制成薏苡仁油，可用于治疗气阴两虚、脾虚湿困型的肝癌或肺癌。

 

（附：薏苡仁，中药名。为禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var.mayuen(Roman.)Stapf的干燥成熟种仁。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮和杂质，收集种仁。

 

相关论述

1、《本草纲目》：薏苡仁阳明药也，能健脾，益胃。虚则补其母，故肺痿肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急，风痹者用之。土能生水除湿，故泄痢水肿用之。

2、《本草经疏》：性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗湿，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿令人能食。

3、《本草新编》：最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最适用之。）

雪里红性味凉，归肺、脾、胃经。具有利尿止泻，祛风散血，消肿止痛的作用。主治小便不利、痢疾、咳血、牙龈肿痛、喉痛声哑、痔疮肿痛、漆疮瘙痒、跌打损伤、关节疼痛等病症，是民间常用的草药。可以外敷，也可以内食。 

 

 

故事还得从收礼开始。有一个从河北农村来的患者，有着严重的银屑病。在我这治疗大约半年，没有痊愈，但也好了九成。有一天，我门诊，他跑来看病，鬼鬼祟祟的给我扔了一个包。还没等我反应过来，他跑出诊室了。一万块钱，这是我打开包后看到的。赶紧让实习生去追，把钱还给他。 

 

这个老乡实诚，钱还给他之后，他也没有说啥。后来反复多次，拿了烟酒给我，都被我拒绝了。直到最后一次，他老婆过来问我说需要啥，她们家必须感谢我！我说，那就给我种点雪里红吧，明年若病好了就送给我。大约有三十斤吧，新鲜的雪里红，从河北农村拉给我，而且是患者一家自种的。小时候，我没少吃雪里红，但到了北京之后发现没有人卖这个。偶尔想吃，还是趁亲戚来北京看病捎点过来，解解馋。 

 

 

雪里红，这是北方人才能见到的景象。因为这种菜的秋冬季节会变红，所以叫雪里红。南方人看不到如此景象，所以叫此菜为雪里蕻。雪里红是很好的蔬菜，老家人到了秋冬天会腌制一些来吃。我最喜欢吃的是雪里红炒百合，成雪里凝，切极小丁，以香油炒之，再入择净百合同炒，略加水，使其软美可食，即起锅，此菜用盐，不用酱油。

 

（附：雪里红，一年生草本植物，芥菜的变种，将芥叶连茎腌制，便是雪里红（又称雪里翁），俗称辣菜。叶子深裂，边缘皱缩，花鲜黄色。茎和叶子是普通蔬菜，通常腌着吃。

在中国北方地区，到了秋冬季节叶子会变为紫红色故名“雪里红”。在中国南方地区，因为很少见到变为紫红色的“雪里红”，所以也被误传为“雪里蕻”。

 

另：据著名词典学家王光汉《词典问题研究*“现代汉语词典”推荐词形检讨》研究，当作“雪里蕻”。蕻，《广韵》音“胡贡切”，《集韵》释为“茂”。《广群芳谱·蔬谱五》：“四明有菜名雪里蕻，雪深，诸菜冻损，此菜独青。”谓此菜于雪时反茂，故名。为十字花科植物芥菜的嫩茎叶。是芥菜类蔬菜中叶用芥菜的一个变种。）

“五谷豆浆”精选有助于小肠养生的食材研磨成浆，有利于小肠消化吸收、除邪排毒，是现代人发明的最养小肠的食物。

 

小肠主液，还有泌别功能，如果一旦小肠功能失调，这些作用不能正常进行，那么人就易生病，比如导致水液不能很好地代谢，不能很好地泌别水液和糟粕，人就易发生泄泻、水肿等疾病。所以养护小肠，不受到侵害也是很有益的。怎么养小肠，吃好喝好是很重要的。

 

 

前段时间，家人去逛超市，收到一本“五谷豆浆养生手册”，据说是一个将五谷、药材等通过闪蒸等工艺展，加工成熟品，然后再现场打磨成豆浆的小店给的。我一听这种小店，很是不错，准备哪天抽时间去瞧瞧。

 

正在家里阅读这养生手册，家里来了一朋友拜访，说让我给他看看病，主诉症状是平时肚子闷胀，有时还会痛，每天大便3～5次，尤其是暑夏季节里，更厉害。肚脐周围痛，胃镜检查正常。经过诊断和主诉，不是胃的原因，应该考虑下焦小肠的原因。再加上脉诊滑濡，泻下物混浊，水粪过多小便量少，尿黄等症状，综合考虑确诊为小肠湿热所致。给他开了些方药，另外，建议他可以试试我手里拿着的“五谷豆浆”，不过要我来开方，他自己去准备材料或工具自己做。

 

朋友欣然同意，让我赶紧开方：

 

五谷豆浆

 

原料：薏米200克，红小豆200克，黑芝麻50克，冬瓜仁50克，黑大豆100克

 

制作方法：去五谷豆加工坊，将上述所有食材称足斤两，打磨成粉，包装好，放入冰箱或阴凉干燥处储存，每次取30克，冲入沸水饮用，每天一剂。如果家里有豆机，也可以自己操作，只是在量上简化，分别为每种食材除以10得到的量为一次的量。

 

 

养生功效：补心养小肠、清热利湿、避免小肠疾病。

 

薏米，是众所周知的除湿热最好的药食两用的食材。性凉，味甘、谈，可以健脾渗湿，除痹止泻，还能治疗水肿、脚气、小便不利、湿痹拘挛、脾虚泄泻等。其美肤悦色之效由来已久，颇受医家和女性的青睐。

 

红小豆，入小肠经，也是心之谷，同样心和小肠互为表里，赤小豆同养心和小肠，使养生效果增倍。并且可以利水除湿，和血排脓、消肿解毒。治水肿、脚气、黄疸、泻痢、便血、痈肿。

 

黑芝麻，《本草纲目》称：“服黑芝麻百日能除一切痼疾。能润五脏，益气力、长肌肉、填脑髓，在这里之所以选择黑芝麻主要是为了增强五谷豆浆的口感，同时也起润肠养身、强体的作用。

 

冬瓜仁，味甘淡，性凉。归经:：归肺、大小肠、膀胱经。利尿、清热、生津、解毒。主水肿胀满、淋病、脚气、痰喘、暑热烦闷、消渴、臃肿、痔漏等。崔禹锡《食经》：利水道，去淡水。治肠痈脓未成，少腹肿痞、按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者。

 

黑大豆：五谷豆浆中怎么能少得了大豆，所以选择黑大豆更有益于补益。黑大豆营养全面，含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质、有活血、利水、祛风、解毒之功效。能补健牌利湿、除热解毒。也是润大小肠、防治温热病的重要食材之一。

  

综上所述，所有的食材共奏养五脏，补中益气，祛湿祛热等功效。对于现代人来讲，这是一款养颜、排毒、利五脏，减肥等的养生佳品，适宜大家多种选择。

 

本节养生要点提炼

 

① 知道小肠功能失调的危害性。

 

② 知道＂五谷豆浆”的制作方法、养生功效等。

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我是一名患者，最近在健康管理平台上进行了线上问诊，向医生咨询了关于消化内科方面的问题。医生在查看了我的病例后，给出了详细的诊断和建议。

医生非常耐心地解答了我的疑问，对我的病情进行了客观评估，并给予了专业的治疗方案。我感到很放心，知道自己的健康问题得到了妥善处理。

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在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

下午和晚上经常放屁，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生您好。

您好，药吃完了吗？

还有两幅。

目前感觉怎么样了？

医生，目前我的毛病有😂，还是爱放屁这两天，头疼半个月只有两次，这两天啊，晚上脱衣服后就是鼻子有点鼻涕 只有春天是这样，大便还有形不干。

舌苔拍照发来看看。

就是春天来了鼻炎容易犯，人就没劲了，就像感冒了。

处方详情，处方详情，处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊，改了药，看看鼻炎改善情况，好的，谢谢医生，已设置此轮消息不用回复，处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊，问诊已结束。

我是一位患有食道疾病的患者，最近出现了吞咽困难和食道产生大量粘液的症状，让我感到非常不舒服。我曾经在线下医院接受过检查和治疗，但症状依然没有好转，让我感到焦虑和困扰。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，他耐心倾听了我的主诉，详细询问了我的病情和治疗经历。通过详细的问诊，他准确地评估了我的病情，并给出了针对性的建议。

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昨天下午出现水泻，拉肚子4次，吃了蒙脱石散后晚上停止拉肚子。但今天早上又出现一次水泻，再次服用蒙脱石散后感觉可以忍住不拉。患者通过互联网医院进行了问诊，医生询问了患者的症状并给出了专业的建议。医生建议患者服用复方消化酶和酪酸梭菌来缓解症状，同时提醒患者进行相关检查并鼓励患者前往医院就诊。患者对医生的建议表示满意，并决定前往医院进行进一步的诊疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的便秘和口臭问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，通过在线聊天了解了我的情况。他提出了一些可能导致便秘和口臭的原因，并建议我拍摄舌苔照片进行进一步的分析。在确认了我的身体状况后，医生给我开具了针对便秘和口臭的中药处方，并提供了用药注意事项和生活调摄建议。我在医生的指导下预约了药品，并在几天后收到了药物。医生还赠送了追问包，让我在用药期间或有其他问题时可以免费咨询。我对医生的服务感到非常满意，他的专业知识和细心态度让我感到很安心。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，屏幕上出现了温柔的笑容，那是***医生的面容。她询问了我最近的情况，我告诉她我怀孕7周多，肚子疼，拉肚子已经两天了。

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听到这些，我心中的石头终于落地了。虽然肚子还是有点疼，但我相信在***医生的指导下，我会慢慢好起来的。

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如今，我已经在医生的指导下慢慢康复，感谢***医生的帮助，让我在孕期得到了及时的医疗支持。

我最近一直感觉胃肚子不舒服，总是有胃酸烧心的感觉，大便也变得粘稠起来，真是让人难受。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能尽快找到解决办法。

在问诊开始时，医生助理很友好地提醒我，医生会在了解我的病情后给出诊疗建议，让我感到很贴心。问诊还持续了两天，而且医生还赠送了追问包，让我觉得很放心。

在和医生沟通的过程中，医生给予了我很多耐心和支持，让我感受到了他的关怀。他还建议我做一下胃镜复查，让我觉得他很细心。最后，医生还审核通过了处方，让我可以一键预约药品，真是太方便了。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对医疗行业充满信心。

【评价】

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业和关怀让我感到很安心，希望京东互联网医院可以继续为更多的患者提供优质的医疗服务。

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感谢医生的专业指导和关怀，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗。

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我最近身体不太舒服，感觉手脚冰凉，经常夜梦，睡觉总是要醒，有时还觉得胸闷、疲倦乏力，脾虚、痰湿的情况也有很久了，但是一直没有太重视。这次我决定在网上找医生咨询一下，于是我来到了京东互联网医院。刚开始，医生助理非常耐心地帮我收集了一些诊前医疗资料，然后让我填写了一份问诊表，还拍了一张舌苔照片，医生助理说这些都是为了方便主任给我更准确的诊断和治疗方案。经过一番详细的问诊后，医生给我开了一份中药处方，告诉我需要坚持服用4周，并且在第五天复诊。医生还特别强调了饮食和作息习惯的注意事项，让我保持心情舒畅，别生气着急，规律作息，别熬夜，适度运动。最后，医生提醒我说，用药期间如果有任何不适，要及时线下就诊。整个问诊过程非常细致、周到，让我对互联网医院的服务印象非常好，也让我对自己的病情更加有信心。

在医疗行业中，线上问诊已经成为很多患者的首选，方便快捷，避免了排队等待的烦恼。我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，体验非常不错。

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