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药品成本被指不透明 “腐败成本”推动药价虚高

药品成本被指不透明 “腐败成本”推动药价虚高
发表人:智慧医疗先锋者

近年来,药品价格虚高问题一直备受关注。据报道,某医药销售公司高管透露,药品流通过程中存在着不透明的成本,其中庞大的公关费用更是导致药价虚高的罪魁祸首。

以抗生素为例,一支中标价为100元的抗生素,零售价高达115元,而实际成本却只有15元至20元之间。除了运输、销售等正常成本和代理商佣金外,医院系统还会抽取一定比例的药价“提成”。对于药企来说,除了层层盘剥的利润外,还需要打通各种环节,这无疑增加了药品的成本。

药价虚高的原因复杂,成本不透明是主要原因之一。药品实际成本信息往往成为秘密,药企为了打开销路,会通过各种公关手段将成本加到药品的实际生产成本中,最终由患者承担。监管部门由于无法掌握每个品规的真实成本,给不良药企留下了成本虚高的漏洞。

药价虚高背后存在着“腐败成本”。运营费用实际上是一种公关费用,甚至可能是一种行贿费用。这种费用存在已久,已成为行业的公开秘密,全部转移到患者头上。例如,以药品贺普丁为例,其“会议成本”居然相当于其出厂价的20%,这些钱最终成为医院、医生、医药协会的灰色收入。

为了遏制药价虚高,监管部门需要发挥更大作用。核实药品成分、成本,制定合理价格只是药价形成的一个环节。在医药生产销售的长利益链上,暗含的“潜规则”空间太多,必须严防死守。同时,也需要从药品流通机制、药品自主产权、药品监管机制、药品定价机制等基础问题上下工夫,才能真正降低药品价格,减轻患者负担。

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  • 中药作为我国传统医学的重要组成部分,在疾病预防和治疗方面发挥着重要作用。然而,中药产业的发展却面临着诸多制约因素。本文将探讨制约中药产业发展的关键问题,并提出相应的解决方案。

    一、中药审评注册制度不完善

    中药的审评注册制度与西药存在较大差异,缺乏针对中药特点的审评标准。这导致中药新药研发周期长、成本高,难以满足市场需求。

    二、中药质量参差不齐

    中药材种植不规范、加工炮制技术落后等因素导致中药质量参差不齐,影响中药疗效和安全性。

    三、中药价格体系不合理

    目前中药价格体系存在“越便宜越好”的倾向,导致优质中药难以进入市场,不利于中药产业健康发展。

    四、中药企业创新能力不足

    中药企业创新能力不足,难以满足市场需求,导致中药产业整体竞争力较弱。

    五、中药人才培养滞后

    中药人才培养体系不完善,导致中药人才短缺,制约中药产业长远发展。

    针对以上问题,建议采取以下措施:

    1. 完善中药审评注册制度

    建立符合中药特点的审评标准,简化审评流程,提高中药新药研发效率。

    2. 提高中药质量

    加强中药材种植管理,提高加工炮制技术,确保中药质量。

    3. 完善中药价格体系

    建立科学合理的价格体系,鼓励优质中药进入市场。

    4. 提升中药企业创新能力

    鼓励中药企业加大研发投入,提升创新能力。

    5. 加强中药人才培养

    完善中药人才培养体系,为中药产业发展提供人才保障。

  • 我国发现新型遗传毒性生物标志物:GLN基因

    遗传毒性评价是药物安全性评价研究中的关键环节,它对于判断新药是否能够进入临床试验具有重要意义。近年来,随着“早期发现、早期评价”理念的推广,寻找新的生物标志物成为了药物安全性评价研究的热点。

    近日,上海药物所安评中心的研究团队在导师任进研究员的指导下,成功发现了一个可能成为遗传毒性生物标志物的功能未知基因——GLN基因。该基因的表达水平可以被遗传毒性物质诱导,并与DNA损伤程度相关,为开发新的遗传毒性生物标志物提供了重要依据。

    GLN基因属于鼠内源性逆转录病毒(ERV)中GLN家族的成员。ERV具有重要的生理功能或与某些疾病如肿瘤和自身免疫性疾病等的发生相关。然而,关于GLN的一般特征和生物学功能,以及与遗传毒性的关系研究甚少。本研究首次揭示了GLN基因可以被p53调控,是细胞增殖的正向调控因子,有助于深入研究其生物学功能和ERV与宿主之间的相互作用。

    这一研究成果标志着安评中心正从以动物实验为主的传统毒理学研究,转向以分子基因为靶点的现代毒理学研究。该研究成果已申请了专利,并得到了国家自然科学基金及国家科技重大专项的资助。

  • 随着全球医药行业专利悬崖的日益逼近,众多跨国药企纷纷开始布局仿制药市场。以礼来为例,其在2011年至2015年期间有6种专利药专利到期,涉及数百亿美元的销售额。面对这一挑战,礼来积极布局仿制药生产,并坚持做品牌仿制药。

    礼来中国区总裁艾博来表示,礼来将坚持做品牌仿制药,即使在将来仿制药产品上市之后,其在中国原研药物仍然会占据礼来产品线90%以上。礼来中国研发中心也于今年6月正式投入运营,计划在2015年前推出15款新药,重点为治疗糖尿病、抗癌药物和治疗精神性疾病的药物。

    除了应对专利药到期高峰,跨国药企还开始涉足仿制药市场,以深耕“广阔市场”,也就是三、四线城市乃至农村地区的医药市场。礼来也在积极布局仿制药生产,并调整销售队伍和策略,以应对当地药企的竞争。

    尽管做仿制药是应对专利悬崖的一种策略,但跨国药企的业务重点仍然是原研药。礼来计划在2015年前推出15款新药,重点为治疗糖尿病、抗癌药物和治疗精神性疾病的药物。

    礼来还利用亚洲风险投资基金投资本地研发药企,目前已经投资的有浙江贝达药业等。艾博来表示,礼来投资本地药企有两个原则,一是该企业有在中国某个市场领域成为领军者的潜力,二是具有某些可以与国际先进水平比拟的优势。

  • 在药品零售行业中,药店的评级管理一直是监管部门关注的重点。近日,海口药监局对全市600多家零售药店进行评级,并明确规定,获得相应等级的零售药店不可“越级”售药,否则将受到处罚。

    此次海口药监局对零售药店进行评级,主要依据药品零售企业机构与人员、设施与设备、制度与管理等情况,将药品零售企业分为四级,其中四级为最高等级,实行分级管理。

    具体来看,一级零售企业的经营类别为乙类非处方药;二级零售企业的经营类别为非处方药、实行双轨管理的处方药;三级零售企业的经营类别为非处方药、处方药(禁止类、限制类药品除外)、中药饮片、中药材;四级零售企业的经营类别为非处方药、处方药(禁止类药品除外)、中药饮片、中药材。

    据了解,海口零售药店分级管理于去年进行了试点工作,今年开始在全市全面铺开。药监局将对评上等级的药品零售企业实行动态管理,每2至3个月进行一次巡查。

    如有违规行为,或者其条件已经达不到要求的药品零售企业将被“降级”,甚至被吊销证照。而药品零售企业通过改造,达到相应条件后可申请“升级”。市民如发现零售药店违规卖药的行为,可拨打66198430投诉。

    药店的评级管理不仅有利于规范药品零售市场,保障患者用药安全,也有利于提高药品零售企业的整体服务水平。

    此外,海口药监局还提醒市民,在选择药店购买药品时,应注意查看药店的评级标识,选择正规、有信誉的药店购买药品,以确保用药安全。

  • 近年来,沈阳警方破获了一起重大的跨省贩毒案,涉及医用杜冷丁的非法流通。此案中,山东省4家医院的院长也卷入其中,令人震惊。

    据悉,沈阳警方在破获此案过程中,抓获了11名犯罪嫌疑人,缴获了大量的杜冷丁针剂和片剂。经过调查,发现这些毒品都是通过正规渠道购得的,而涉嫌贩毒的医院院长则利用职务之便,将杜冷丁非法流入市场。

    此案揭示了毒品流通的复杂性,也提醒了社会各界要加强对药品流通渠道的监管,防止类似事件再次发生。

    杜冷丁是一种强效镇痛药物,主要用于治疗中重度疼痛。然而,由于它的成瘾性和滥用风险,国家对杜冷丁的生产、销售和使用都进行了严格的监管。此案中,医院院长利用职务之便,将杜冷丁非法流入市场,严重违反了相关法律法规。

    为了防止类似事件再次发生,警方呼吁社会各界共同参与禁毒行动,加强对药品流通渠道的监管,共同维护社会治安。

    此外,公众也应提高警惕,不要购买和使用来历不明的药品,以免误入歧途。

    总之,沈阳破杜冷丁案再次敲响了警钟,提醒我们禁毒工作任重道远,需要全社会共同努力。

  • 近年来,新型毒品层出不穷,给人们的身心健康带来了严重威胁。近日,美国宾夕法尼亚州一名27岁的女子因携带大量海洛因被捕,其携带方式令人震惊——将毒品藏在性器官内。这起事件再次提醒我们,新型毒品危害巨大,需要引起全社会的高度重视。

    据了解,该女子名为卡琳•马卡柳纳斯,因涉嫌盗窃和携带毒品被捕。在警方的检查中,警方在其外套内发现了三包海洛因。然而,这仅仅是冰山一角。在押送至警局的过程中,女子显得异常烦躁,最终在医院的检查中,医生在其性器官内发现了54包海洛因,31个空袋子,8粒半处方药片以及51.22美元的现金。

    这一事件引起了社会广泛关注。专家指出,新型毒品种类繁多,其危害性不容忽视。除了对身体造成损害外,新型毒品还可能引发心理依赖,甚至导致死亡。因此,我们需要加强对新型毒品的认识,提高防范意识,避免沾染毒品。

    以下是一些预防毒品的基本措施:

    • 提高警惕,增强防范意识,不轻信陌生人的诱惑。
    • 了解毒品的基本知识,了解其危害性。
    • 远离毒品,不接触、不尝试毒品。
    • 积极参与禁毒宣传教育活动,提高全民禁毒意识。

    此外,对于已经沾染毒品的人,要及时寻求帮助,接受专业治疗。同时,社会各界也要关注吸毒者的心理健康,提供必要的关爱和支持。

  •   药与毒的微妙关系

      在我国古代,‘毒’字与‘药’字常常并用,将二者视为密不可分的整体。《周礼·医师》中记载:‘医师聚毒药,以供医事’,将毒药并列,揭示了二者之间紧密的联系。

      《素问·异法方宜论》中也提到:‘故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者亦从西方来。’在这里,毒药并称,说明在古代,毒与药是相提并论的存在。虽然各地治疗方法各异,但毒药在西方的治疗中占据重要地位。

      《素问·移精变气论》中关于毒药起源的论述,为我们理解‘毒药不分’提供了更多线索。黄帝问岐伯:‘余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而己。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?’岐伯回答说:‘往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸官之形,此恬淡之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而己。’这段话表明,在古代,人们通过自我保健和心理调整来治疗疾病,而毒药的出现,是为了满足临床治疗的需求。

      ‘毒药不分’的思想,反映了古人对于药物的慎重态度。在《内经》中,类似的观点比比皆是,提醒人们在使用药物时,要谨慎行事。

      随着医学的发展,毒药逐渐被赋予了更多的含义。在中医理论中,毒药具有强烈的药效,可以治疗疾病。然而,毒药的使用需要谨慎,过量或不当使用会导致不良反应。

      在现代社会,毒药已经不再与毒并称,而是被视为具有特定药效的药物。在临床治疗中,医生会根据患者的病情,选择合适的毒药进行治疗。

      总之,药与毒之间的关系,是一个复杂而微妙的话题。在古代,毒与药并称,反映了古人对于药物的慎重态度;在现代社会,毒药已经成为具有特定药效的药物,为人类健康事业做出了重要贡献。

  • 近年来,随着医疗技术的不断进步,药品流通领域也呈现出一些新的问题。其中,药价虚高、挂靠经营、倒卖增值税票等现象尤为突出。这些问题不仅损害了患者的利益,也扰乱了药品市场的正常秩序。

    药价虚高是由于医疗机构药品购进价格越高、获利越多,导致药品价格不断攀升。这不仅加重了患者的经济负担,也引发了药品流通领域的一系列问题。首先,药品流通中挂靠或变相挂靠经营现象严重,导致药品流通环节混乱。其次,倒卖增值税票泛滥成灾,偷税漏税十分猖獗。最后,药品购销中商业贿赂盛行,进一步加剧了药品流通领域的乱象。

    为解决这些问题,2009年国家发布了《关于规范药品购销活动中票据管理有关问题的通知》(国食药监安[2009]283号)。该文件旨在规范药品购销活动中的票据管理,严厉打击倒卖增值税票等违法行为。然而,目前该文件在各省市的执行情况并不乐观,需要从以下方面入手:

    1. 各地切实贯彻283号文件精神,制定出具体的落实措施。各有关部门要不间断的组织全国性的专项活动,进行全面的清理整顿,对于重点地区要重点安排,监督实施。同时,各地尽快形成地方文件,明确落实283号文件的具体办法与检查标准,形成制度,以利操作。

    2. 进一步明确药监部门是落实283号文的主体部门,税务、工商等部门积极配合。药监部门应加强对药品购销活动的监管,确保票据的真实性和合法性。同时,税务、工商等部门也应积极配合,共同打击倒卖增值税票等违法行为。

    3. 合理区分药品购销中票、货不能同行的正常情况与倒卖税票、逃税洗钱、无票购销的违法行为。对于正常的药品购销活动,应允许票、货不同行。而对于倒卖税票、逃税洗钱、无票销售等违法行为,则应依法予以严厉打击。

    4. 由国家相关部委联合发文,敦促各省市区相关厅局向本地人大常委会提出立法建议。制定相应的地方法规,可以方便相关职能部门联合执法,依法打击“回扣和变相回扣”、“挂靠和变相挂靠经营”以及“倒买倒卖税票”等非法行为,有利于维护医疗购销领域的正常秩序,有利于确保老百姓获得质优价廉的医疗服务,有利于防止国家税收大量流失,从制度上推动过度治疗、看病贵等问题的解决,以促进和谐社会的构建。

  • 美亚戒毒康复医院曾是一家专业戒毒医院,却因涉嫌贩毒而停止营业。这家医院在长达4年的时间里,一边运用美沙酮帮助病人戒毒,一边却把属于管制药品的美沙酮私下向外广泛贩卖。涉案的张氏两兄弟已被检察院以涉嫌贩卖毒品罪向中级法院提起公诉。

    美沙酮是一种合成的麻醉性镇痛药,其本身就是毒品。它具有与吗啡相似的药理作用,但成瘾性较吗啡小。美沙酮维持疗法是一种替代和递减法的综合脱毒治疗方法,在国外使用得比较普遍。美沙酮是国家严加管制的麻醉类镇痛药,是戒毒时常用的一种毒品替代品,规定只能在戒毒所里按疗程开药,药品不能带出戒毒所。

    然而,美亚戒毒康复医院却将美沙酮私自贩卖给非住院病人,甚至还有人在医院外倒卖。这种行为严重违反了法律法规,也严重损害了戒毒患者的利益。

    这起事件再次提醒我们,戒毒工作任重道远。我们必须加强法律法规的宣传教育,提高人们的法律意识,严厉打击毒品犯罪行为,切实保障人民群众的生命健康。

    同时,我们也需要加强对戒毒医院的管理,规范其诊疗行为,确保戒毒工作有序进行。

    美沙酮的滥用不仅会导致身体依赖,还会引发一系列社会问题。因此,我们必须共同努力,远离毒品,珍爱生命。

  • 2010年,39健康网携手国内多家主流媒体,在公平、公正、公开的原则下,通过全民网络投票的方式,评选出了10位最具品牌意识的药店人。让我们一起回顾这些杰出药店人的风采。

    谢子龙(湖南老百姓大药房董事长)

    谢子龙先生不仅是一位成功的企业家,更是全国人大代表,参与行业规划的制定。他的企业已经超越了个人品牌,成为行业标杆。

    蓝波(云南健之佳健康药房董事长)

    蓝波先生是多品牌战略和多业态扩张的先行者,他的思想和观点对药店多元化发展产生了深远影响。

    卢军(国药控股国大药房董事长)

    卢军先生作为资本代言人,是国有资本整合医药流通市场的领军人物。

    郭生荣(河北新兴大药房董事长)

    郭生荣先生是会员制营销和管理的倡导者,推动行业创新发展。

    高毅(湖南益丰大药房董事长)

    高毅先生与资本联姻,积极探索药妆店发展,推动全国性联盟扩张。

    张轩(南京国药医药有限公司总经理、南京医药零售事业部总经理)

    张轩先生在南京国药医药有限公司平台进行流程再造和供应链管理试点,取得积极成效。

    叶真(北京金象副总经理、全国唯一的“七星药师”)

    叶真女士作为全国唯一的“七星药师”,是专业化服务的典范,其荣誉具有极高的行业价值和先导性。

    苏展(广东健客网总经理)

    苏展先生对医药市场和互联网技术充满热情,成为网上药店的领军人物。

    易军(湖南双舟大药房总经理)

    易军先生推动药店品牌营销和传播,为行业提供借鉴。

    陈建斌(肇庆民康大药房董事长、广东连锁药店联盟理事长)

    陈建斌先生引领民康大药房品牌化运作,组建广东连锁药店联盟,探索联合营销新模式。

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