赖诺普利片,作为一种合成的肽衍生物,主要成分是赖诺普利,它是一种长效血管紧张素转换酶抑制剂。其作用机理是通过降低血管紧张素和醛固酮的浓度,导致外周血管扩张、血管阻力降低,从而降低血压。赖诺普利片在治疗原发性高血压及肾血管性高血压方面表现出良好的效果,并且可以单独使用或与其他类的抗高血压药如利尿药合并使用。
在临床试验中,赖诺普利片表现出良好的耐受性,大多数情况下,不良反应在性质上是轻微的,并且是一过性的。最常见的不良反应包括头昏(6.5%)、头痛(5.4%)、腹泻(3.8%)和疲劳(2.9%)。其他发生率高于1%的不良反应为咳嗽,恶心、皮疹、症状性低血压、体位性低血压、心悸、胸痛和哮喘。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。少见的不良反应有:昏厥、周围性水肿、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
然而,对于某些特定人群,赖诺普利片可能存在禁忌。例如,对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者、高钾血症患者应禁用。此外,对于肾功能损伤患者、进行较大外科手术的患者或使用会产生低血压的麻醉剂进行麻醉的患者,使用赖诺普利片时应谨慎。
在使用赖诺普利片的过程中,患者可能会出现低血压的情况。如果患者已有血容量减少(如利尿治疗、限盐饮食、透析、腹泻或呕吐),服用赖诺普利片更有可能发生低血压。因此,在开始治疗时,患者应在医生的监护下,调整赖诺普利和/或利尿剂的剂量,并密切随访血压变化。
赖诺普利片应遮光,密封保存。如果患者在使用赖诺普利片时出现过敏/血管神经性水肿的症状,如脸部、肢体、嘴唇、舌头、声门和/或咽喉、神经性水肿,应立即停药并寻求医疗帮助。
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