2024年9月5日，下午4点35分，一个患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的消化内科医生寻求帮助。患者主诉称，前两个月甲流后，开始出现反酸、腹痛和打嗝的症状。每当吃完饭后，腹部中间靠右一点就会疼痛，打好几个嗝才能稍微缓解一些。反酸的感觉一直存在，尤其是在饿的时候更为明显，仿佛有酸奶卡在喉咙里一样。患者居住在上海市浦东新区。

医生首先询问患者是否做过胃镜检查，并了解到患者在2018年至2022年每年都做过胃镜，结果均显示为浅表性胃炎。今年由于疫情影响，患者未能按时进行胃镜检查。医生进一步了解到，患者在2023年检测了幽门螺旋杆菌，结果为阴性。医生根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是胃食管反流病（GERD）引起的反酸和腹痛，建议患者口服艾普拉唑和伊托必利来控制症状，并调整饮食习惯，避免辛辣刺激的食物和甜食。患者表示家中有大量雷贝拉唑，询问是否需要继续使用。医生解释了这两种拉唑的区别，并建议患者如果效果好，也可以继续使用雷贝拉唑，但需要逐渐减少用量，避免突然停药引起症状反复。医生还提醒患者，口服药物的同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，才能更好地控制症状。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，详细解答患者的疑问，给予了科学的建议和指导。患者对医生的服务表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，为广大患者提供了更加灵活和高效的就医方式。