疾病详情
我有乙型肝炎，最近彩超检查显示肝脏有一个低回声的占位，病毒量是1.29，想了解这个情况是否需要进一步检查和治疗。患者男性63岁
医生建议
根据检查结果，考虑到乙型肝炎的基础，肝上出现了一个这么大的肿物，首先需要排除肝癌的可能性。建议尽快做上腹部增强核磁或增强CT，并抽血查肿瘤标志物甲胎蛋白。如果确诊为肝癌，手术切除是首选治疗方法。手术后可能需要辅助进行介入治疗或其他治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。定期体检和检查对于有乙型肝炎等肝病的人群来说是非常重要的。
张大方医生和患者的交流
患者
肝脏B超问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生这是我父亲的B超单子，他10几年前得过肝炎
张大方医生主任医师
您好！我是张主任的助手，您可以先告知一下病情及咨询的主要问题，这边为您记录，进一步张主任看到后为您回复。
张大方医生主任医师
您好，患者目前有什么不适症状呢？
张大方医生主任医师
这个检查是什么时候的彩超呢
患者
昨天的彩超
患者
没有不适症状
患者
还有一个病毒量是1.29
张大方医生主任医师
好的，我讲您的情况，汇报给主任，主任方便时，**时回复您的疑问，问诊持续48小时，您注意关注短信通知。另外，以前确诊的是乙型肝炎对吗？其它还有什么疾病吗？
患者
是的，没有其他的疾病
张大方医生主任医师
他是有乙肝吧？他这种情况高度怀疑肝脏长肿瘤了。在乙肝的基础上，肝上有这种低回声的占位，首先考虑肝癌，建议尽快做上腹部增强核磁或增强CT，同时抽血查肿瘤标志物甲胎蛋白。
患者
好的，谢谢您
患者
这种肝癌的概率有多大
张大方医生主任医师
现在没法谈概率，必须尽快做增强的核磁或增强CT。但在乙肝肝硬化的基础上，肝上长了一个这么大的肿物，肝癌的可能性是最大的。
患者
好的，谢谢您
患者
这个无论是良性的还是恶性的，是不是都要尽**术切除
张大方医生主任医师
对，从B超的结论上看，肿瘤位于左叶，应该还是有手术机会的，但是B超是不能作为能否手术的定论的，必须要尽快做增强核磁或增强CT。
患者
好的，张主任，我们明天就去做，到时候检测结果出来，也请您帮忙看一下。
患者
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患者
这是确诊肝癌了吗
张大方医生主任医师
你得看一下CT报告怎么写的，这只是当地医生的病历啊
患者
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患者
医生，您好，这个能判断是早期还是中晚期吗
张大方医生主任医师
他这种情况应该不是早期，如果他右前叶的病灶也是癌的话，那他至少应该是中期，当然还要结合他的肝功能和一般状态来判断
张大方医生主任医师
现在肯定是要评估他的肝功能和一般状况，如果没有*大问题的话，首选肯定还是要积极的做手术
患者
如果做手术是要对病变部位进行切除吗，还用放化疗吗
张大方医生主任医师
手术是对肿瘤进行切除。肝癌术后一般不用做常规意义上的放化疗，但可能需要辅助进行介入治疗或其他治疗
张大方医生主任医师
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张大方
主任医师
已认证
北京大学人民医院 肝胆外科