疾病详情
上腹部疼痛，B超显示脂肪肝和胆结石，疑有肝内胆管结石。患者男性60岁
医生建议
肝内胆管结石需通过核磁共振MRCP确诊，根据结石具体情况决定是否手术。胆囊结石可尝试熊去氧胆酸治疗，注意低脂饮食。
张大方医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近做了B超，医生说我可能有脂肪肝和胆结石，想确认一下是不是肝内胆管结石？
张大方医生主任医师
B超可能无法明确区分肝内胆管结石和肝内钙化灶，建议您做一个核磁共振来确诊。
患者
好的，那具体该去医院的哪个科室做核磁共振呢？
张大方医生主任医师
您可以去医院的影像科或者消化内科。核磁共振中，MRCP（核磁胰胆管水成像）是专门用于检查胆囊和胆管情况的。
患者
如果核磁共振结果显示是肝内胆管结石，需要手术治疗吗？
张大方医生主任医师
这需要根据结石的具体情况，包括位置、大小和是否影响肝脏功能来决定。
患者
那胆囊结石可以吃些药控制吗？比如利胆片这种中药可以吗？
张大方医生主任医师
目前没有特别有效的药物来治疗胆结石，但您可以尝试熊去氧胆酸，它可能对您的病情有帮助。
患者
好的，那有没有推荐的药品品牌呢？
张大方医生主任医师
对于药品品牌，没有特别推荐，关键是坚持使用并观察效果。一般建议连续服用3到6个月后复查。
患者
医生，我听说如果不治疗胆结石会发展成肝硬化，是真的吗？
张大方医生主任医师
目前还不确定您是否真的有肝内胆管结石，所以不能确定是否会发展成肝硬化。
患者
好的，那我先做核磁共振复查，然后再根据结果进行治疗，可以吗？
张大方医生主任医师
当然可以，核磁共振的结果我会帮您查看。
患者
谢谢医生，您的回复让我放心了。
张大方医生主任医师
不客气，希望您早日康复。医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。
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张大方
主任医师
已认证
北京大学人民医院 肝胆外科