疾病详情
我有半年的软便症状，吃了美沙拉嗪和阿莫西林，最近又开始拉稀。请问我可能得了什么病？
医生建议
根据您的症状和检查结果，初步判断可能为克罗恩病。建议继续使用美沙拉嗪片进行治疗。同时，需要注意休息，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒，避免熬夜。动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生和患者的交流
患者
我有半年的软便症状，吃了美沙拉嗪和阿莫西林，最近又开始拉稀。
王进医生主治医师
您的症状可能与*罗恩病有关。请问您是否有其他不适，如反酸、烧心、打嗝、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气等？
患者
只有轻微的腹胀，平时不疼。
王进医生主治医师
请描述一下您的排便情况，包括次数、性质**色。并且是否有肠镜检查报告？
患者
一天拉三次以上，偶尔五次，大便棕色。肠镜检查报告在这里。
王进医生主治医师
从您的描述和检查报告来看，*罗恩病的可能性很大。请问您是否有其他基础疾病、肝肾功损伤、食物药物过敏史？近期是否有饮酒？
患者
没有基础疾病和过敏史，也不喝酒。
王进医生主治医师
好的，根据您的症状和检查结果，建议您继续使用美沙拉嗪片，不需要使用阑尾消炎片。同时，注意休息，规律作息，保持室内空气湿*，清淡饮食易消化，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒，避免熬夜。动态观察病情，如有不适，及时就诊。
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王进
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科