疾病详情
我有高血压两年，最近血压180，低压135，偶尔头疼，睡眠不太好，想了解如何控制血压和改善头疼、睡眠问题。患者男性38岁
医生建议
高血压病3级需要立即控制，建议服用硝苯地平控释片，并及时住院筛查继发性高血压。同时，注意生活方式的调整，包括减少钠盐摄入、控制体重、规律运动、戒烟酒、减轻精神压力等。针对头疼和睡眠问题，建议服用谷维素。请记住，高血压需要长期服药控制，不能间断。
王进医生和患者的交流
患者
高血压 头痛
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问高血压诊断多久了，目前血压多少
王进医生主治医师
头疼——没有颅内和颈椎疾病吗？
患者
两年了，
患者
180
王进医生主治医师
低压多少
王进医生主治医师
请问您的头痛持续多久了？
患者
没有
患者
偶尔
患者
睡不好容易头疼
王进医生主治医师
没有测低压吗
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
平日是否规律测血压
王进医生主治医师
您既往最高血压多少，体重、身高多少？
患者
135
患者
最近没有量
患者
一般都是这个数
王进医生主治医师
180 135——都是高压吗
患者
身高170
患者
体重180斤
王进医生主治医师
身高:1.7米，体重:90.0公斤，您的体重指数（BMI）数值是31.14，属于肥胖
患者
135低压
王进医生主治医师
180——是高压吗
患者
嗯
王进医生主治医师
这个血压*危险的
王进医生主治医师
建议复查一下
王进医生主治医师
您是否有高血压家族史？是否排除继发性高血压？比如肾动脉狭窄？
王进医生主治医师
您是否有口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，
患者
母亲有心脏不*好
王进医生主治医师
好的
患者
做过搭桥
王进医生主治医师
您有没有耳鸣、站立不稳、黑朦、头疼、头晕、胸闷
患者
以前抽烟，现在不抽了 很少喝酒
王进医生主治医师
病人是** 男 38岁 吗
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
线下用过什么药物降压
患者
就是睡不好偶尔头疼
王进医生主治医师
您是否有下列症状: 1、入睡因难 ：超过 30 分钟 2、夜间觉醒超过 2次，3、睡眠时间不足 6.5小时，4、早醒、多梦；
王进医生主治医师
休息不好，不光头疼，而且容易引起血压高
患者
就吃过一种小黄色药片
王进医生主治医师
好的
患者
也没吃几天
王进医生主治医师
病人是** 男 38岁 吗——您看一下、
患者
是的
王进医生主治医师
这种没有吃药，没有测血压，非常危险的
王进医生主治医师
如果血压持续这样，猝死的概率高
患者
平时应该每天吃药吗？
王进医生主治医师
初步诊断高血压病3级
王进医生主治医师
是的，高血压需要长期服药控制。因为高血压治不愈
患者
应该吃什么药？
王进医生主治医师
已经明确诊断，高压180/135,故诊断
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有。
患者
没有
王进医生主治医师
首先需要测血压，看一下
王进医生主治医师
如果还是180/130, 予以硝苯地平控释片：口服，一日两次，一次1.0片
王进医生主治医师
同时建议及时住院，筛查继发性高血压
患者
好的，我先去药店测一下血压
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
王进医生主治医师
平日可以购买血压计
患者
好的，谢谢
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
测血压前建议平静休息15分钟后，可以消除劳累、情绪等因素对血压的影响，测量时应松开领带，脱去衬衫。如果之前运动，要休息30分钟以上才可测量
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
看到了吗
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
您后面复诊或不懂的地方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
王进医生主治医师
如果还是180/135，予以硝苯地平控释片，抱歉135打成了130
王进医生主治医师
看到了吗
王进医生主治医师
就是睡不好偶尔头疼——谷维素一次30mg(3片)，一日3次
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
收到
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
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患者
好的
王进医生主治医师
后面不懂，可以找我调整药物
王进医生主治医师
高血压生活上建议您：1、减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6*（约1啤酒瓶盖），同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。2、控制体重3、病情稳定的情况下规律运动：中等强度运动每次30分钟，每周***次，如快走、慢跑、游泳、打**拳等。4、戒烟酒，避免被动吸烟（吸二手烟）。5、**精神压力，保持心情**。6、坚持规律服用***物，规律监测血压，定期随访复查。如有不适，及时上线咨询或者线下医院就诊。
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
好的
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
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