患高血压十年，高血压吃苯磺酸氨氯地平片没啥用，平时就没咋吃，断断续续的吃。 最近收缩压155，舒张压100，最近一个星期头晕，头脸发热，吃苯磺酸氨氯地平片也没用
疾病详情
我最近血压控制不稳定，收缩压150多，扩张压100左右，最高收缩压有160到180，去年做了甲状腺癌手术，正在吃优甲乐，身高159，体重150，请问我需要换药吗？患者女性51岁
医生建议
初步诊断为高血压病3级，建议使用硝苯地平控释片来更好地控制血压。生活上，需要注意减少钠盐摄入、控制体重、规律运动、戒烟酒、减轻精神压力，并坚持规律服用降压药物，规律监测血压，定期随访复查。如有不适，及时上线咨询或者线下医院就诊。
王进医生和患者的交流
患者
患高血压十年，高血压吃苯磺酸氨氯地平片没啥用，平时就没咋吃，断断续续的吃。最近收缩压155，舒张压100，最近一个星期头晕，头脸发热，吃苯磺酸氨氯地平片也没用
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
您是否有口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，
王进医生主治医师
没有感冒吗？
患者
没有发烧感冒
患者
这个也没有，但是是比较缺乏体育锻炼
患者
我需要换药吗，感觉吃这个药血压没有正常
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您既往最高血压多少，体重、身高多少？
王进医生主治医师
我先收集一下病情信息，然后再给您针对性的用药建议，谢谢
王进医生主治医师
您是否有高血压家族史？是否排除继发性高血压？比如肾动脉狭窄？
患者
身高159 体重150
王进医生主治医师
身高:1.59米，体重:75.0公斤，您的体重指数（BMI）数值是29.67，属于肥胖
王进医生主治医师
减重有助于控制血压
王进医生主治医师
您有没有耳鸣、站立不稳、黑朦、头疼、头晕、胸闷？
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
有头晕
患者
这个没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
没有颈椎和颅内疾病？有没有贫血？
患者
一直都是收缩压150多左右，扩张压100左右，最高收缩压有160到180
王进医生主治医师
好的
患者
没有
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
去年做了甲状腺癌手术
王进医生主治医师
好的
患者
一直在吃优甲乐
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
初步诊断为高血压病3级
王进医生主治医师
已经明确诊断高血压，最高收缩压有160到180。故诊断
王进医生主治医师
您有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有。
王进医生主治医师
最近收缩压155，舒张压100——需要用药，建议您把血压控制在130/80以内，有助于减少并发症的产生
患者
没有
王进医生主治医师
最近一个星期头晕，头脸发热——血压控制平稳后，看一下是否有这些
患者
吃苯磺酸氨氯地平片没啥用，最近吃这个药也没用，我是不是需要换下药治疗
患者
之前去医院医生一直都开的这个药
王进医生主治医师
需要调整
王进医生主治医师
稍等，我给您开具针对性改善您目前症状的处方，标注好详细的用法用量，您直接点击处方就可以购买，配送到家
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
患者
好的谢谢医生
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
用药说明：硝苯地平控释片：口服，一日两次，一次1.0片
王进医生主治医师
看到了吗
患者
医生看到了，正在购买
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您后面复诊或不懂的地方，可以通过上面这个随访包，找到我咨询 看到了吗？
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
看到了吗
患者
好的谢谢医生
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的感谢
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
高血压生活上建议您：1、减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6*（约1啤酒瓶盖），同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。2、控制体重3、病情稳定的情况下规律运动：中等强度运动每次30分钟，每周***次，如快走、慢跑、游泳、打**拳等。4、戒烟酒，避免被动吸烟（吸二手烟）。5、**精神压力，保持心情**。6、坚持规律服用***物，规律监测血压，定期随访复查。如有不适，及时上线咨询或者线下医院就诊。
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
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