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想咨询是否确诊强直性脊柱炎 C反应蛋白2.3mg/l，正常 血沉22mm/hr，偏高 *******，阳性 ASO抗链球溶血素O，正常 RF类风湿因子，正常 CT骶髂未见明显异常 CT胸椎未见明显异常 31岁，男 印象20岁时胸椎疼了一周，近四年陆续有发疼
疾病详情
我最近半年来，挺胸时胸椎和背部隐隐作痛，深呼吸也疼，半夜会疼醒。白天或运动时有稍微缓解，半夜和早晨会加重些。请问可能是什么问题？
医生建议
根据您的描述和检查结果，初步判断可能是脊柱关节炎。建议您口服莫比可进行治疗，并且要注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行体育锻炼以增强身体的抵抗力。
叶子冠医生和患者的交流
患者
想咨询是否确诊强直性脊柱炎 C反应蛋白2.3mg/l，正常 血沉22mm/hr，偏高 *******，阳性 ASO抗链球溶血素O，正常 RF类风湿因子，正常 CT骶髂未见明显异常 CT胸椎未见明显异常 31岁，男 印象20岁时胸椎疼了一周，近四年陆续有发疼，持续时间加长，今年已经持续半年，近期加重半夜疼醒。特点是挺胸或深吸气时痛感明显，左右侧弯有拉扯疼痛，后半夜加重。弯腰/下蹲/摸脚尖正常无痛感。
患者
医生说我B27是阳性，就是强直了，但是胸椎和骶髂CT又没有明显异常，我有点不*放心，想麻烦您帮忙判断下，感谢您！
叶子冠医生主治医师
不舒服多长时间了？
叶子冠医生主治医师
请问具体怎样不舒服
患者
最近一次疼痛持续半年了，起初是挺胸时胸椎和背部隐隐作痛，发展到现在挺胸时疼痛区域扩大，深呼吸也疼，半夜会疼醒
患者
白天或运动时有稍微缓解，半夜和早晨会加重些
叶子冠医生主治医师
有无经常眼睛红肿，足后跟痛？
患者
眼睛有经常充血红丝，没午休通常会加重，以前有看过一次医生，说是慢性结膜炎。足后跟没有问题
叶子冠医生主治医师
家里人有无患强直性脊柱炎
患者
父母爷爷奶奶辈都没有强直或驼背
叶子冠医生主治医师
有无接触屠宰生牛羊？
患者
孩童时期邻居偶尔有杀羊，在旁边观看
叶子冠医生主治医师
由于无做骶髂关节的核磁共振，局部炎症怎样不清楚，ct是看结果破坏，有时候早期ct不能看到破坏。
患者
好的，感谢您！我看再去做个核磁共振吧！
叶子冠医生主治医师
目前首先需要考虑脊柱关节炎，可以口服莫比可（每天一次，每次7.5mg），建议再做骶髂关节核磁
叶子冠医生主治医师
假如有慢性腹泻，也要做肠镜检查，肠道疾病也会有类似症状
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接诊医生
擅长: 内科疾病，风湿免疫系统疾病，关节炎鉴别诊断，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，高尿酸血症，系统性红斑狼疮等。
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叶子冠
主治医师
已认证
广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科