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半月板损伤与痛风关系探讨及治疗建议
疾病详情
膝盖关节痛，怀疑与痛风和半月板损伤有关。患者男性28岁
医生建议
半月板损伤可能与手术和运动有关，与痛风关系不大。需长期控制尿酸，避免剧烈运动，适当运动如游泳。长期使用非布司他控制尿酸，注意副作用。
叶子冠医生和患者的交流
患者
医生，你好，我4月12日在成都市第一人民医院做了右脚踝骨手术，术后两个月活动量少，现在下蹲大便时膝盖两侧关节痛，核磁共振显示半月板损伤。
叶子冠医生主治医师
您好，根据您的情况，半月板损伤可能与手术有关，也可能与运动有关。您之前有痛风史吗？
患者
是的，我之前有痛风，吃非布司他控制尿酸，但有时会融晶痛。
叶子冠医生主治医师
融晶痛可能是因为尿酸控制不稳定，现在核磁共振没有发现尿酸盐结晶，所以半月板损伤与痛风关系不大。
患者
那我是不是之前膝盖痛就是痛风引起的？
叶子冠医生主治医师
之前膝盖痛可能与痛风有关，但半月板损伤不是由痛风直接引起的。
患者
医生，我现在这种情况严重吗？能恢复好吗？
叶子冠医生主治医师
半月板损伤接近三度，需要长期避免剧烈运动，但正常运动是可以的，如游泳。
患者
长期控制尿酸很重要吗？
叶子冠医生主治医师
是的，长期控制尿酸可以减少痛风发作和关节损伤的风险。
患者
那我还需要做什么检查吗？
叶子冠医生主治医师
目前不需要额外检查，长期控制尿酸和适当运动是关键。
患者
那我现在这种情况，应该怎样治疗呢？
叶子冠医生主治医师
首先看看目前的尿酸水平，根据结果调整治疗方案。非布司他可以继续使用，但要注意副作用。
患者
好的，谢谢医生。
叶子冠医生主治医师
不用谢，长期控制尿酸和适当运动是最重要的。
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擅长: 内科疾病，风湿免疫系统疾病，关节炎鉴别诊断，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，高尿酸血症，系统性红斑狼疮等。
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叶子冠
主治医师
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广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科