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请老师结合我的测评结果,给我提供专业的建议。

疾病详情

最近几天,冬季干燥加剧,出现早上干呕和大便困难的症状,希望能得到医生的帮助和建议。患者信息:无特殊病史,生活习惯良好。

医生建议

根据患者的症状,初步判断为消化不良便秘。建议患者多吃水果蔬菜,多喝水,避免熬夜和辛辣食物。可以口服抑酸护胃药(如奥美拉唑雷贝拉唑)和乳果糖口服液软化大便。同时,提醒患者在用药前要注意自身的过敏史、肝肾功能和既往病史。

王瑞华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
请老师结合我的测评结果,给我提供专业的建议。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华王瑞华医生主治医师
您好,我是王医师,非常感谢你的信任,请您耐心等待。
王瑞华王瑞华医生主治医师
具体有什么需要咨询的?麻烦说说您的具体情况,
患者
冬天老是干燥,怎么缓解
王瑞华王瑞华医生主治医师
多久了
王瑞华王瑞华医生主治医师
别的不舒服有吗?检查
王瑞华王瑞华医生主治医师
别的不舒服有吗?
患者
早上干呕
患者
上不了厕所
患者
就最近这几天
王瑞华王瑞华医生主治医师
大便几天没拉了
王瑞华王瑞华医生主治医师
想拉吗?
王瑞华王瑞华医生主治医师
您好,本次问诊即将结束,为了确保帮您完成咨询,我会赠送您3次免费追问的机会,7天有效期,7天内,如还有问题,还可继续追问,都是免费的。
王瑞华王瑞华医生主治医师
干燥性皮炎,问题不大,多吃水果蔬菜,多喝水这是主要的,平时用点****或***涂涂就可以了
患者
哦,好的,谢谢
王瑞华王瑞华医生主治医师
大便几天没拉了 想拉吗?
王瑞华王瑞华医生主治医师
别的不舒服有吗?
患者
每天都会大便,就是用时比较长,一时拉不出来
患者
别的没啥了
王瑞华王瑞华医生主治医师
熬夜劳累辛辣等多吗?心态怎么样?容易紧张焦虑多想吗?运动多吗?
患者
不熬夜,吃辣不多,心态还好,不紧张,运动少
王瑞华王瑞华医生主治医师
舌苔拍我看看,舌头👅
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华王瑞华医生主治医师
大便其实也不干燥?就是不成型或细软,黏马桶?
患者
我觉拉得时候困难
王瑞华王瑞华医生主治医师
大便干燥吗?
患者
王瑞华王瑞华医生主治医师
也是这几天是吗?
患者
王瑞华王瑞华医生主治医师
那就考虑消化不良,便秘可能大,建议饮食清淡,不熬夜,多吃水果蔬菜,多喝水,多运动,可以口服抑酸护胃药如奥美拉唑或雷贝拉唑+乳果糖口服液软化大便
患者
哦,好的
王瑞华王瑞华医生主治医师
王瑞华王瑞华医生主治医师
为了您的用药安全,用药前注意: 1、您是否对药物或食物有过敏? 2、您**功能是否有异常? 3、有无其他既往病史 如果都没有的话,才可以吃
患者
好的
王瑞华王瑞华医生主治医师
王瑞华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲) 2.胃食管反流(反流性食管炎)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、炎症性肠病(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝(乙型肝炎)、丙肝(丙型肝炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、腹水)、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。

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