疾病详情
我经常感到精神不振，头发和脸部油脂分泌过多，手心发热，腰偶尔酸痛，已经持续了几年。最近我发现自己早泄严重，性生活质量下降。请问这是什么原因？患者男性34岁
医生建议
根据您的症状，初步判断可能是肝郁脾虚湿气重和肾虚（阴阳两虚）引起的早泄。建议您改善生活习惯，包括饮食清淡、避免辛辣和熬夜、不喝酒，保持良好的情绪，控制性生活频率。适当运动可以增强体质。同时，通过中药调理来改善症状。具体的中药使用方法和用量需要根据个人情况调整。
王瑞华医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
您好，已收到您的测评报告，测评结果仅供参考，不100%准确，需要再跟您了解以下几个问题，请问您平时怕冷还是怕热？
王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？
患者
是的
王瑞华医生主治医师
平时有什么症状？没力气没精神头发油脸油大便不成型粘马桶口干舌燥燥热手心脚心出汗手心脚心发热腰酸腰痛等有吗？
患者
精神不*好，头发脸油，手心发热，腰偶尔酸痛
王瑞华医生主治医师
上述情况多久了？
患者
记不*清了，几年吧
王瑞华医生主治医师
尿频尿急尿不尽夜尿增多，头晕眼花耳鸣心慌脱发白发眼干失眠多梦易醒犯困黑眼圈记忆力减退等有吗？
患者
喝水多尿频，失眠多梦，睡眠不好
王瑞华医生主治医师
除了上面说的，别的还有什么症状？
患者
有耳鸣
患者
其他应该还好
王瑞华医生主治医师
性有吗几天一次？手淫有吗几天一次？熬夜饮酒多吗？
患者
性一周，一般十一点多点睡，早上六点半起床，有时候睡不好，整体睡眠时间短
王瑞华医生主治医师
性一般每次可以持续多久？心态容易紧张焦虑多想吗？
患者
性现在早泄严重，一分钟多点，容易焦虑
王瑞华医生主治医师
以前手淫史有吗？
患者
以前有
王瑞华医生主治医师
多久没有了？
患者
两三年没有了
王瑞华医生主治医师
就诊治疗过吗？
患者
没有，自己用过喷剂之类
王瑞华医生主治医师
您好，根据您目前提供给我的信息，初步考虑肝郁脾虚湿气重，肾虚（阴阳两虚，早泄），该疾病首先考虑因以前手淫导致的。
患者
可以吃什么药调理吗大夫
王瑞华医生主治医师
建议： 第一，饮食清淡，辛辣熬夜少，不喝酒，平时保持好的情绪，性不要频，最多一周一次，每次一次，继续保持不手淫，没有的地方忽略不计； 第二，平时适当运动如跑步、跳绳、快走等，加强体质； 第三，然后吃*药**调理。
患者
去医院开*药吗
王瑞华医生主治医师
自己熬的*药，代煎*药，或********调理都可以，如有需要我可以开
患者
需要吃多长时间呢
王瑞华医生主治医师
症状几年了，我说的注意事项做到前提，2-3月需要的，具体吃多久边吃边看，个体差异大
患者
药是从哪里开
王瑞华医生主治医师
我开处方，如果您需要下单，后台发货
患者
先不用了，谢谢医生
王瑞华医生主治医师
不客气，请问您还有其他问题需要咨询吗？
王瑞华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
灵芝孢子具有健脾补气，安神的功效。心慌、失眠多梦、健忘、食欲不振、腹胀、便溏为主、神疲乏力、头晕、面色没有光泽，咳嗽无力，咳痰，气喘等。灵芝孢子可以用来辅助改善这些症状。同时灵芝孢子还有辅助增强免疫力、抵抗力、加强体质等作用。如果没有特别禁忌或过敏等，可以吃，有条件可以配合吃吃，二选一，辅助的，用法用量参照产品说明。
王瑞华医生主治医师
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王瑞华医生的问诊记录
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患者：男 33岁
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42
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患者：男 34岁
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚（健脾补气、温肾健脾）、肾虚（阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲） 2.胃食管反流（反流性食管炎）、胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮）、炎症性肠病（肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎）、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、腹水）、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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王瑞华
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宁波市镇海龙赛医院 中医内科