疾病详情
我有慢性胃炎和十二直肠炎，两个月瘦了20斤，想知道如何治疗。患者男性34岁
医生建议
根据您的症状和检查结果，初步诊断为慢性胃炎、十二指肠球炎和胃食管反流。情绪因素可能是主要原因，建议您保持良好的心态。同时，避免熬夜、辛辣食物和酒精，保持规律的生活习惯。可以适当喝温牛奶，但避免酸奶和豆制品。请注意，情绪的调节比吃药更重要。
王瑞华医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
您好，我是互联网王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述，网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定的时间内解决您的问题，请放心等待。
王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？
患者
是
王瑞华医生主治医师
平时有什么症状吗？
王瑞华医生主治医师
您好，已收到您的测评报告，测评结果仅供参考，不100%准确，需要再跟您了解以下几个问题，请问您平时怕冷还是怕热？
王瑞华医生主治医师
您好，本次问诊即将结束，为了确保帮您完成咨询，我会赠送您3次免费追问的机会，2天有效期，48小时内，如还有问题，还可继续追问，都是免费的，白天上班可能不能及时回复，可以给我留言，看到**时回复。
患者
就是现在有慢性胃炎，十二直肠炎
王瑞华医生主治医师
没力气没精神头发油脸油大便不成型粘马桶，恶心反酸打嗝胃胀胃痛烧心等有吗？
患者
现在就是胃痛嗳气返食管反流
王瑞华医生主治医师
这种情况多久了？
患者
两个月
王瑞华医生主治医师
别的还有什么症状？
患者
胸闷，肩胛骨疼痛
王瑞华医生主治医师
熬夜辛辣饮酒等多吗？心态容易紧张焦虑多想吗？失眠多梦易醒等有吗？
患者
失眠有，焦虑有
患者
不熬夜不喝酒
王瑞华医生主治医师
就诊检查治疗过吗？如胃镜
患者
有
患者
喝了两个月*药反反复复
王瑞华医生主治医师
胃镜彩图有的话，发我看看
患者
就只有吃奥美拉挫有效果
王瑞华医生主治医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华医生主治医师
胃镜问题不大。
患者
我本意不想吃奥美拉挫，*药吃没啥效果
患者
有息肉，准备明天去切除
患者
想问一下，这个必须是要切除吗
王瑞华医生主治医师
您好，根据您目前提供给我的信息，初步考虑慢性胃炎、十二指肠球炎、胃食管反流（中医考虑肝胃不和证），该疾病首先考虑因情绪导致的。
患者
主要是现在体重掉*快，两个月瘦了20斤
王瑞华医生主治医师
需要切，没关系。
王瑞华医生主治医师
情绪比吃药**十倍都不止，情绪参与可以导致短期消瘦10-40斤
患者
可能跟我饮食也有一定关系，不是馒头就是面条青菜
王瑞华医生主治医师
这个饮食不是主要的
患者
想问一下牛奶到底是能不能喝呢？
王瑞华医生主治医师
纯牛奶可以，建议喝温的，酸奶不建议。
患者
给我看的医生说不能，搞不懂了
患者
我就晚上睡觉前喝一点温热的纯牛奶
患者
会引起嗳气吗
王瑞华医生主治医师
这种不属于绝对问题，喝了没有什么额外难受可以喝，如果反流明显，睡前汤汤水水少喝
王瑞华医生主治医师
一般不会，豆制品不要喝
王瑞华医生主治医师
情绪比吃药**十倍都**不止，其实问题不大
王瑞华医生的问诊记录
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总交流次数
36
医生回复次数
19
患者：男 34岁
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患者：男 34岁
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患者：男 33岁
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42
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21
患者：男 34岁
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚（健脾补气、温肾健脾）、肾虚（阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲） 2.胃食管反流（反流性食管炎）、胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮）、炎症性肠病（肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎）、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、腹水）、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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王瑞华
主治医师
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宁波市镇海龙赛医院 中医内科