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手背和手腕连接处疼痛，按压及中指底端关节疼痛，招财猫动作受限，如何治疗？患者女性35岁
医生建议
肌腱和腱鞘炎可能由长期单一动作和力量训练引起。建议佩戴护腕，进行冰敷，使用非甾体抗炎药外用药涂抹，减少手腕单一动作，观察3个月，必要时进行局部封闭治疗。生活上注意减少手腕负担，避免长时间使用手机和进行力量训练。
唐翔医生和患者的交流
患者
手腕疼痛2天。
患者
手背和手腕链接画圈的地方，疼痛，按压也疼痛，连带中指底端关节也有疼痛。做招财猫动作会有明显受限
唐翔医生副主任医师
您好！我看到照片里有两个箭头，请问是说除了手腕疼痛外，另一个没有写字的箭头指向的手指方向也疼，是吗？
患者
是的
患者
有点肿
唐翔医生副主任医师
疼痛第一次出现有什么*发事件或动作吗？ 比如日常是否需要长期使用**，鼠标，或是做饭颠勺，写字，*器，球类等需要长期反复使用单一或类似的手腕动作。 或者近期突然搬或举重物
患者
大概一个半月以前打拳韧带伤到了，但是当时的疼痛部位是手腕小臂外侧。并不是这个位置
患者
确实长期使用**
患者
但是除此之外并没有什么突然情况
患者
日常有**力量训练
唐翔医生副主任医师
手腕小臂外侧的肌腱与这里不是一处。那次受伤多半与这次疼痛关系不大。 你这次的疼痛可能与长期单一动作，比如握持**，用拇指或食指操作**这样的单一动作有关。 如果日常**习惯使用腕部，也有可能导致局部的肌腱水肿。 疼痛是一个量变到质变过程。 说了半天原理，我来说一下怎么办。
患者
好的
唐翔医生副主任医师
首先，建议你近期长期陪伴护腕，最好选择戴拇指扣的那种，**与购买平台自便。24小时持续佩戴1-3周，待疼痛明显缓解，只在活动以后才疼痛时，可以选择用手腕时才带，比如接下来需要长时间使用**了或需要进行**训练了。
唐翔医生副主任医师
限制关节活动是治疗的基础
患者
家里还有上次医院买的护具
唐翔医生副主任医师
如果身边有冰袋和时间，可以每天进行冰敷。每次15分钟，1天3-4次。这是缓解炎症的**补充。医院如果给你护具了，可以继续戴。
唐翔医生副主任医师
先连续戴1-3周，然后变成活动时戴。冰敷没有疗程限制。经常敷没问题。
唐翔医生副主任医师
如果疼痛较重，想用药促进恢复，建议洛索洛芬，双氯芬酸或布洛芬任选1种，购买外用药涂抹，购买平台按自己方便即可。
患者
我还以为要热敷
唐翔医生副主任医师
不热敷，会加重炎症
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
家里有这个膏药
患者
可以用吗
唐翔医生副主任医师
这就是我说的布洛芬类，可以用
唐翔医生副主任医师
**性是：主动减少单一与慢性动作＞护具＞冷敷＞用药。
患者
好滴
唐翔医生副主任医师
*药膏药由于气味大，爱过敏，我很少推荐。如果身边有，用也可以，我接触到的****，狗皮膏，骨通贴相对来说过敏少一点。
唐翔医生副主任医师
如果家里有其他牌子也可以。差别不大。
唐翔医生副主任医师
如果3个月后疗效还不满意，比如一不留神就反复犯或疼痛缓解程度不够。可以进行局部封闭治疗。
唐翔医生副主任医师
因为封闭针虽然立竿见影的带来疼痛缓解，但毕竟是激素，有一定的副作用的风险（短期内反复注射才有可能出现）。 如果保守治疗效果不佳，去打一次问题也不大，文献报道70％的人单次注射后疼痛的缓解可以达到1-10年。
唐翔医生副主任医师
副作用指那些1-2年内接受8-10次封闭治疗的人才是有可能出现，也不是个个都有。所以您无需*大压力，先按我的建议自己注意3个月，真不行了再去医院打封闭。 作为**爱好者，而非专业运动员，只要按我说的方法去做，到打针程度的可能性极低。
唐翔医生副主任医师
我目前针对您的情况能想到的就这么多。您的诊断我考虑就是肌腱和（或）腱鞘炎。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种护具可以的吧
患者
家里有701的膏药，也是味道*大了，一般都贴那个消炎的
唐翔医生副主任医师
这种固定这么实在的更没问题
患者
那行，我先带这个。这种情况一般几天可以缓解疼痛呢
唐翔医生副主任医师
大多数腱鞘与肌腱的急性炎症期是2周。通过护具与外用药，普遍可以缩短到1周。
患者
之前我看网上也有人说小臂肌肉紧张也可能会反应在手腕疼痛
患者
我这个您觉得有这种可能吗
唐翔医生副主任医师
有可能的。但是不论是哪一种，治疗原则都是一样的。
患者
了解了，谢谢您
唐翔医生副主任医师
您客气。
唐翔医生副主任医师
另外，这个护具虽然很好，但毕竟大而不便于随时使用，尤其是外出。您疼痛显著缓解的1-2周后可以换成软薄的拇指扣护腕，那样更方便日常使用与洗涤。
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唐翔
副主任医师
已认证
北京市回民医院 关节科