李志量医生副主任医师
图中的口服药是没有用的,不用吃。 图中这种现象确实符合银屑病。 银屑病目前发生的确切原因还不清楚,正在科学研究当中。 这种银屑病现象目前并没有办**够根治,用各种药物都只是能够控制,不能够完全避免以后复发。 这种龟头位置的银屑病现象,可以继续外用图片当中的他克莫司进行治疗,一开始每天可以涂两次,一直用到症状完全缓解,不影响生活了,然后不要停药,可以减少用药频次,先改成每天一次,维持三天,再改成隔一天一次,维持一周,然后可以改成每周两次,进行长期维持,维持一两年都没问题的。在上述维持和减少频次的过程当中,如果出现复发,那么就可以从每天两次开始重新用药治疗。 可以用来代替他克莫司的药物,是吡美莫司、他卡西醇或者是地奈德乳膏,用法都是上面的方式,也都是不能根治的,都是需要长期来维持。 在平时的生活中要戒烟戒酒,生活规律,不能熬夜。银屑病跟饮食无关,饮食上是不需要忌口的,任何食物都是可以吃的。 除了上述传统治疗方法之外,生物制剂也是银屑病治疗的一种可以选择的方式。目前的局限性主要在于费用*。目前可以选择的生物制剂种类较多。适合目前这种以皮肤表现为主的银屑病的生物制剂有三种: 可善挺,司库奇尤单抗,以前叫苏金单抗。用法是第一个月5次,以后每月1次。前三个月费用*****。后续每年*****左右。 **,依奇珠单抗,前三个月是半个月一次,以后每个月用一次。前三个月费用是*****,后续每年*****左右。 ***,第一次用药和第二次用药之间间隔一个月,以后用**是间隔三个月,这个药的显著特点是用药间隔非常长,不需要频繁的用药。前三个月只用两次药,费用*****左右,后续每年*****左右。 上述药物都已经纳入医保,报销政策需要咨询当地医保部门。 这三种**可以不用住院,都是皮下注射,用药方式很简单,可能自己都能够学会注射方式。 这些生物制剂也没有根治的效果,也只是控制症状,经*条件许可,并且有效的话,就可以长期用,没有最长的使用时间限制,安全性都差不多,副作用并不比传统药要多,相对比较安全。症状完全控制之后,用量和用药频次都可以减少,这样治疗费用也会下来。 经*条件不*许可的话,可以先用三个月,也就是一个疗程,根据三个月之后的症状,再来制定后续的治疗方案。