疾病详情
糖尿病二十年，近期出现肾功能不全，轻微水肿和腰疼，服用恩格列药片，血糖控制在7以下，血压高压在140左右，患者询问病情和治疗方案。
医生建议
根据检查结果，患者可能患有糖尿病肾病，目前处于肾功能不全的第三期。建议继续控制血糖和血压，避免进一步损害肾脏。可能需要添加胰岛素等其他药物，并在医生的指导下调整用药方案。同时，注意生活习惯，如合理饮食、限制蛋白质和钠的摄入、多喝水、避免过度劳累和感染。定期复查肾功能，及时调整治疗方案。
王进医生和患者的交流
患者
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患者
肾病多年尿蛋白二个加号&******;肌酐高出上线50、尿酸高出上线140
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
开这种规格吗？** 尿毒清颗粒(无**)5g*15袋
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
请问医生我的肾病属于几期？服用什么药物见效快？如何治疗？
王进医生主治医师
有没有报告上传一下
王进医生主治医师
有没有尿泡增多、血压异常、眼部水肿、尿血？
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
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患者
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王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
上面的肌酐是38吗？
王进医生主治医师
什么原因引起的肾功不全
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
糖尿病二十年了
王进医生主治医师
血糖控制如何，
王进医生主治医师
线下医院有没有考虑糖尿病肾病
患者
是糖尿病肾病
王进医生主治医师
目前血糖在用什么降糖方案？
王进医生主治医师
根据肾小球清除率，肾功分期3期
患者
现在血糖控制在7以下
王进医生主治医师
有没有用胰岛素
患者
血压高压在14o左右
王进医生主治医师
有高血压病吗，血压控制如何？
患者
以前用现在吃恩格列药片
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
动态监测肾功，建议使用胰岛素
王进医生主治医师
目前出入量如何，有没有眼部、下肢水肿、腰痛之类的
患者
轻微水肿，腰疼
王进医生主治医师
好的，除此以外，有没有其他症状？拿到上面的报告，有没有在线下医院就诊，做过检查和用过药物？
患者
近二三年中西医没停的治疗捡查。还是这样结果
王进医生主治医师
既往有没有基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？近1周内有无饮酒？
王进医生主治医师
请问您在线吗？
王进医生主治医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 1.糖尿病 2.慢性肾功不全，考虑存在糖尿病肾病，控制血糖很关键，目前肾脏问题，只能对症，动态观察
王进医生主治医师
建议您：1.注意休息，规律作息。2.优质低蛋白糖尿病饮食，监测肝肾功能、血糖。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生主治医师
您好，长时间没有收到您的回复，鉴于您目前离线，追问包已为您发送，您有任何问题可随时上线留言，医生上班会给您及时回复，祝您**健康 一切顺利
王进医生主治医师
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科