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冠心病患者的药物治疗和生活建议

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老人家冠心病患者,长期服用单硝酸异山梨醇酯,最近出现血压偏低的情况,想了解如何调整用药和日常生活方式。
就诊科室: 老年病科
医生建议
对于冠心病患者,需要根据具体情况选择合适的药物治疗,并注意生活方式的调整。单硝酸异山梨醇酯可以引起血压降低,建议在医生指导下调整用药剂量或更换其他药物。同时,老年人在夏季需要注意防暑降温和补充水分,避免过度出汗和脱水。定期监测血压和心率,及时调整治疗方案。
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患者
我想咨询一下老人家的冠心病治疗情况。
医生
好的,冠心病的治疗需要根据具体情况来定。请问老人家目前都有哪些症状?
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我父亲有睡眠呼吸障碍,想购买左乙拉西坦,但担心是否适合他的病情。

就诊科室:老年病科

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医生建议:根据您父亲的病情,睡眠呼吸障碍可能需要使用左乙拉西坦进行辅助治疗。请注意,使用前应排除用药禁忌,遵循医嘱和药品说明书的用法用量。同时,建议您父亲在日常生活中保持规律的作息,避免过度疲劳,改善睡眠环境,减少不良影响。

杨萍兰

主任医师

北京大学医院

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就诊科室:老年病科

总交流次数:16

医生建议:根据您的描述和检查结果,初步判断您可能患有高血压甲状腺功能低下心力衰竭。建议您积极控制高血压和甲状腺功能异常,定期复查。同时,考虑使用他汀类降脂药来预防动脉粥样硬化和斑块形成。请注意,以上建议仅供参考,具体的治疗方案需要在医生的指导下进行。

杨萍兰

主任医师

北京大学医院

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就诊科室:老年病科

总交流次数:69

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杨萍兰

主任医师

北京大学医院

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经常有老年人问这样一个问题,脑梗死,脑出血,脑中风和脑卒中是一样吗?他们有什么区别吗?还有脑动脉瘤是什么疾病?这是大脑长了肿瘤吗? (1)概念:脑梗死,(又叫脑梗塞),脑梗死和脑出血都叫脑卒中或脑中风。脑梗塞又叫缺血性脑卒中,脑出血又叫出血性脑卒中。 (2)区别:脑梗死就是血管堵了,血液流不过去了,脑组织因为缺血就会坏死,就和干涸的土地一样,如果土地得不到水的滋润,植物就会枯死。同样,脑组织缺血也会引起相应部位的脑组织坏死。 脑出血就是血管破了,血液流出血管外边了,压迫了脑组织就会引起脑水肿,甚至引起脑疝,一旦形成脑疝就会危及生命。这就和咱们家里的水管爆裂一样,如果水漫金山,家里的所有东西就会被淹了。 (3)原因:脑梗死的原因一般都是动脉粥样硬化惹的祸,引起动脉粥样硬化的原因有年龄,随着年龄的增长,我们的血管会老化,另外高血压,糖尿病,高脂血症,高尿酸血症都会加速动脉粥样硬化的进程,也就是说加速血管的老化,因此,积极控制这些危险因素至关重要。 脑出血的原因大部分是由于脑动脉瘤或者是脑血管畸形引起的,脑动脉瘤也是动脉粥样硬化惹的祸,就好比自行车内胎老化一样,在最薄弱的地方就会鼓出一个包来,因此在这个鼓包的地方最容易爆胎。脑动脉瘤也是由于动脉硬化,在血管壁上鼓出一个包来,鼓出来的地方就像一个瘤子,但它不是真正的肿瘤,因为病变发生在脑部的动脉血管,所以一般叫脑动脉瘤。脑动脉瘤部位的血管壁非常薄弱,最容易破裂出血,就好比自行车内胎鼓包的地方一样,非常容易爆胎。 脑血管畸形一般都是先天性疾病,一出生就有脑血管畸形,就好比产品一出厂就不合格,不是残品就是次品,用不了多久就会爆胎。 脑出血一般发病比较急,病情比较重,如果出血的部位是脑干,这里是生命中枢所在地,一旦脑干血管破裂出血就会立即压迫呼吸中枢,心跳中枢,很快就会猝死。 总之,不论是脑梗死,脑出血,都是老年人的高发疾病,其原因大部分都是和动脉粥样硬化有关,因此,积极控制好高血压,高脂血症,糖尿病,高尿酸血症,就会延缓动脉粥样硬化的进程,也就是说,延缓血管的老化。因此老年人一定要关注自己的血压,血糖及血脂,如果您有高血压,糖尿病,高脂血症等疾病,您就是心脑血管疾病的高危人群,所以不论您的血脂高不高,只要有条件,他汀类的降脂药一定要坚持吃,并且终身吃,这比吃任何保健品都划算。因为他汀类的降脂药不但是降血脂,主要是抑制动脉粥样硬化的形成,抑制斑块生长,有了斑块还可以稳定斑块,尽量不让斑块脱落,否则脱落的斑块堵在哪里就会梗在哪里,如果堵塞脑血管就是脑梗死,堵塞心脏血管就是心肌梗塞,如果堵塞肾脏血管就会引起肾功能不全,肾功能衰竭,甚至尿毒症,如果堵塞眼底的中央动脉就会失明,如果堵塞耳朵的内听动脉就会发生突发性耳聋。堵塞下肢血管就会出现下肢缺血性坏死,有时不得不截肢才能保全生命。所以老年人一定要积极控制好血压,血糖,血脂,坚持吃他汀类降脂药,就能更好的延缓血管的老化,预防心脑血管疾病的发生发展。

杨萍兰

主任医师

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杨萍兰

主任医师

北京大学医院

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杨萍兰

主任医师

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