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医生您好，我28岁，剖腹产手术后4个月，腰背后面麻醉针孔周围还是能明显感觉到疼，想请问医生我这种情况可能有了什么问题？需要做核磁共振进一步检查吗？平时有没有食疗或者药物治疗推荐呢？

疾病详情

产后妈妈腰背疼痛，脚脖子也疼，右手有麻木感，是否与剖腹产手术和麻醉有关？患者女性28岁

医生建议

根据症状，可能是腰椎小关节紊乱、产后抑郁和慢性无菌性炎症。建议到疼痛科就诊，做颈部交感神经阻滞。如果停止哺乳，可以口服洛索洛芬钠加理疗。同时，注意产后恢复，调节神经，保持良好的心态和生活习惯。

李志刚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我28岁，剖腹产手术后4个月，腰背后面麻醉针孔周围还是能明显感觉到疼，想请问医生我这种情况可能有了什么问题？需要做核磁共振进一步检查吗？平时有没有食疗或者药物治疗推荐呢？
李志刚李志刚医生主任医师
你好
李志刚李志刚医生主任医师
麻醉穿刺点周围有红肿吗？
李志刚李志刚医生主任医师
双腿感觉、运动正常吗？
患者
穿刺点没有红肿或者瘀血
患者
李医生好，我腿部没有明显感觉，不过脚脖子处疼，右手也会感觉麻木
患者
腿部感觉正常，没有不适的感觉
李志刚李志刚医生主任医师
您的疼痛部位能精确描述一下吗？
李志刚李志刚医生主任医师
或者拍照涂鸦一下位置
李志刚李志刚医生主任医师
剖腹产前，腰部疼痛吗？
李志刚李志刚医生主任医师
在哪里做的手术？
李志刚李志刚医生主任医师
您的手术医生和麻醉医生怎么说？
患者
剖腹产前也有腰疼，不过没这么严重；在佳木斯市中心医院做的的手术，找不到之前手术麻醉医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是画红圈的地方疼
李志刚李志刚医生主任医师
后背也痛是吧？
患者
位置深度感觉就在脊椎上
患者
后背也疼
李志刚李志刚医生主任医师
你没有风湿、类风湿病吧？
李志刚李志刚医生主任医师
什么体位最痛？
李志刚李志刚医生主任医师
什么情况下引起的疼痛？
李志刚李志刚医生主任医师
什么情况下疼痛缓解？
李志刚李志刚医生主任医师
目前用什么方法止痛？
患者
上面的地方术前不疼术后疼，下面的地方酸痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
在翻身的时候可以感觉到腰疼，现在没有用任何药物，有偶尔热敷或者泡澡
患者
没有风湿或者类风湿病史
李志刚李志刚医生主任医师
热敷有效果吗？疼痛能缓解吗？
患者
热敷有一些效果，但还是会酸疼
患者
缓解效果有一些但不明显
李志刚李志刚医生主任医师
有失眠 头晕 头痛 烦躁吗？
李志刚李志刚医生主任医师
肩颈部有不适吗？
李志刚李志刚医生主任医师
现在哺乳吗？
患者
有失眠，头痛，烦躁（不过好像和腰疼关系不大）；肩颈部也会酸痛，但腰最明显；在哺乳
李志刚李志刚医生主任医师
有没有受风 着凉。
患者
腰平躺的话没有明显感觉，但是弓起来时疼痛明显
患者
这两天有受风感冒
李志刚李志刚医生主任医师
小*：根据你的描述，腰痛跟麻醉关系不大。
患者
不过感冒受风之前腰疼就一直存在
李志刚李志刚医生主任医师
再问一下：有没有神经放射痛？双腿
患者
确定大腿没有放射性疼痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
足部的话也会有疼的感觉，不过没有腿这么高
李志刚李志刚医生主任医师
因为没有当面查体，我大致做出如下判断： 腰椎小关节紊乱引起的腰部酸痛不适；腰背肌筋膜、肌腱慢性无菌性炎症；产后抑郁； 不一定准确。
李志刚李志刚医生主任医师
因为是哺乳期，很多药物不能口服。
患者
谢谢李医生！想再求问李医生我这种情况该如何治疗和缓解呢
李志刚李志刚医生主任医师
建议到疼痛科就诊：做颈部交感神经阻滞。到佳木斯中心医院疼痛科。 如果停止哺乳的话可以口服洛索洛芬钠 加理疗。
李志刚李志刚医生主任医师
调节神经很**
李志刚李志刚医生主任医师
我院有几个年轻护士生完小孩，跟你的症状差不多。神经阻滞治疗效果不错 必要时口服止痛药和****。
李志刚李志刚医生主任医师
因在哺乳期，不好口服药物。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问医生我可以用这个药吗？
李志刚李志刚医生主任医师
不建议哺乳期口服此药
李志刚李志刚医生主任医师
这个药口服，不能超过两周。 是否通过母乳现在缺乏临床依据。 偶尔口服一次应该可以。
患者
好的，非常感谢李医生!
李志刚李志刚医生主任医师
这个药镇痛效果挺好的
李志刚李志刚医生主任医师
注意副作用，仔细阅读说明书
李志刚李志刚医生主任医师
不客气，
患者
谢谢李医生！ ：）
李志刚李志刚医生主任医师
如果不考虑哺乳期，应该好治，为了宝宝健康成长，吃药记得安全哦。
患者
谢谢李医生！想再求问李医生，网上百度百科看到腰椎小关节紊乱可以有一些类似于中医**的物理治疗，我这种情况可以到疼痛科或者中医院询问有没有这种疗法吗？
李志刚李志刚医生主任医师
可以的！ 确诊小关节紊乱，需要影像学支持。 按我的经验，产妇在妊娠期，脊柱 骨盆都有很大变化，需要**恢复。
李志刚李志刚医生主任医师
产后恢复需要时间。
李志刚李志刚医生主任医师
可以看看中医
李志刚李志刚医生主任医师
身材**恢**常后，可能不治自愈。当然需要调理！
李志刚李志刚医生主任医师
产后抑郁，有很多医生想不到这个诊断。 但我院有几个年轻护士，产后经过神经调节和抗抑郁治疗很快就康复了。 我说的仅供你参考。
患者
好的，非常谢谢李医生！！
李志刚李志刚医生主任医师
不客气！再见！
李志刚医生的问诊记录
接诊医生
李志刚
李志刚主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 疼痛科

擅长: 疼痛科常见疾病的诊断和治疗。头面部疼痛、颈肩上肢痛、胸背部疼痛、腰骶部和下肢疼痛、周围血管性疼痛、癌痛三阶梯药物治疗和神经微创介入治疗、神经病理性疼痛、五官科非疼痛性疾病等。

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李志刚
李志刚
主任医师

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首都医科大学附属北京朝阳医院 疼痛科