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脊柱左侧肌肉深处疼痛，白天轻微，晚上疼痛厉害。长时间站立或平躺时疼痛更明显。
疾病详情
我有腰部疼痛3年，最近半年加重，想知道原因和治疗方法。患者男性63岁
医生建议
根据您的描述，可能是由于脊柱小关节紊乱引起的。建议您到疼痛科进行神经阻滞治疗，并避免剧烈运动和长时间保持同一姿势。同时，中医按摩可以作为辅助治疗，但不推荐进行小燕飞的锻炼。
李志刚医生和患者的交流
患者
脊柱左侧肌肉深处疼痛，白天轻微，晚上疼痛厉害。长时间站立或平躺时疼痛更明显。
李志刚医生主任医师
你好
李志刚医生主任医师
我在手术中，刚刚开始。把已经检查过的报告都给我发过来。手术结束后再回复你。 请您耐心等待一下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
李主任，以上是检查报告。
李志刚医生主任医师
好的
李志刚医生主任医师
你好！让你等了这么久。
李志刚医生主任医师
有其他的内科疾病吗？
李志刚医生主任医师
高血压 糖尿病 高血脂 肝胆肾病，胃肠疾病吗？
李志刚医生主任医师
泌尿系统结石？
李志刚医生主任医师
做过腰部的变声吗？
李志刚医生主任医师
做过腰部超声吗？
李志刚医生主任医师
或者CT检查
李志刚医生主任医师
痛处有没有外伤史？风寒受凉史？
李志刚医生主任医师
疼痛多久了？
李志刚医生主任医师
有发烧咳嗽吗？
李志刚医生主任医师
有放射痛吗？
李志刚医生主任医师
疼痛固定一个地方还是有*处牵涉痛？
李志刚医生主任医师
有风湿 类风湿吗？
李志刚医生主任医师
尿酸高吗？
李志刚医生主任医师
一一回答我的问题。
患者
血脂有一点高，高出正常值上限一点。没有结石。没有做过变声和超声，做过CT没有异常。没有外伤，没有风寒受凉。疼痛3年左右，疼得厉害有半年了，逐渐加重。没有发烧咳嗽。疼痛有两个固定的点，现在两个点周围也牵扯得疼。不确定有没有风湿类风湿。尿酸查过，正常。
患者
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李志刚医生主任医师
是的，我们考虑是脊柱小关节紊乱造成的。
李志刚医生主任医师
可到疼痛科就诊，做神经阻滞治疗。
李志刚医生主任医师
现在口服什么药物治疗？
患者
目前没有用口服药物。之前用过氟比洛芬凝胶贴膏。口服塞来昔布胶囊。没什么效果。
李志刚医生主任医师
那你到疼痛科就诊，做治疗吧。
李志刚医生主任医师
根据你的描述和片子的结果，变换体位疼痛加重，多数是小关节和缓解周围的肌腱 韧带的损伤问题造成的。同时小关节卡压神经，导致疼痛加剧。
李志刚医生主任医师
首选治疗方法都是是阻滞。效果有时立竿见影。你试一下到疼痛科
李志刚医生主任医师
如果有臭氧治疗那就更好了。
患者
请问这个需要治疗多长时间？我们在**，能否住院治疗？
李志刚医生主任医师
门诊治疗就可以
李志刚医生主任医师
不需住院
李志刚医生主任医师
我在出诊，稍后回复您
患者
这个神经阻滞治疗是需要到**做吗？还是说一般的三甲医院都可以？
李志刚医生主任医师
当地三甲医院疼痛科╯都可以
患者
李主任，请问这种情况可以做小**的锻炼吗？另外，可不可以做理疗床的按摩？
李志刚医生主任医师
小**不主张做，中医按摩还是可以的
患者
好的，谢谢您。
李志刚医生主任医师
不客气，*忙了回复不及时见谅。
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接诊医生
擅长: 疼痛科常见疾病的诊断和治疗。头面部疼痛、颈肩上肢痛、胸背部疼痛、腰骶部和下肢疼痛、周围血管性疼痛、癌痛三阶梯药物治疗和神经微创介入治疗、神经病理性疼痛、五官科非疼痛性疾病等。
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李志刚
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京朝阳医院 疼痛科