疾病详情
心肌梗死做支架术后，心尖部发现附壁血栓，服用华法林两个月，INR稳定在2.3左右，血栓已缩小，询问是否可以减少华法林用量及血栓溶解后的治疗和生活注意事项。患者男性55岁
医生建议
对于心肌梗死后附壁血栓的患者，INR在2-3之间是理想的抗凝状态，暂不需要调整华法林用量。即使血栓溶解，也需要继续抗凝治疗，定期复查凝血功能。生活上，应注意出血风险，如有异常情况，及时就诊。同时，保持良好的生活习惯，包括清淡饮食、适量运动、避免受凉和过度劳累等，有助于康复和预防复发。
曹静医生和患者的交流
患者
我在*********01:01:14进行了图文问诊，想了解心肌梗死做了支架术后，心尖部有附壁血栓，吃了华法林两个月，INR是2.3左右，血栓已经比较小了，是否可以减小华法林的用量？
曹静医生副主任医师
您好，INR在2-3之间是比较**的，暂时不需要调整用量。华法林是一种抗凝药物，用于预防血栓形成和扩大，而不是溶栓。即使血栓溶解，也需要继续抗凝治疗，定期复查凝血功能。
患者
我担心使用华法林会增加出血风险，血栓溶完后是否可以停止服用？
曹静医生副主任医师
使用华法林确实存在出血风险，但这是预防血栓再次形成的必要措施。血栓溶解后，仍需继续抗凝治疗，直到医生根据您的具体情况决定是否可以停药。同时，需要注意自我检测出血情况，如皮肤瘀斑、口腔、牙龈出血不止、排黑便等，出现这些情况应及时就诊。
患者
我想知道在使用华法林期间，除了定期复查凝血功能外，还需要注意什么？
曹静医生副主任医师
生活上，建议您清淡饮食、适量饮水、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物、适量体育锻炼、增强体质。这些都有助于减少出血风险和促进康复。
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科