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头晕

疾病详情

我经常头晕，听力下降，核磁共振显示有小缺血灶和鼻窦囊肿，可能与耳石症、美尼尔氏病或焦虑性头晕有关。患者女性53岁

医生建议

首先，建议到耳科进行检查，排除耳石症和美尼尔氏病的可能性。如果这两种疾病都不是原因，可能需要考虑抗焦虑治疗。可以使用倍他司汀来缓解头晕，黛力新可以帮助改善焦虑情绪。同时，注意控制血压，避免过度焦虑和压力。

高天理医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
头晕
患者
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患者
您好，之前精神压力大偶尔头晕右脑有按压感，右耳耳鸣，最近头晕频率增大，按压耳鸣持续时间增加
患者
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患者
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患者
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患者
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高天理高天理医生主任医师
您好
患者
您好！
高天理高天理医生主任医师
您那磁共振上面有个比较小的缺血灶，应该来说，问题不大的
高天理高天理医生主任医师
高血压和糖尿病吗？
患者
囊肿您看到了吗？
患者
没有这些
高天理高天理医生主任医师
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高天理高天理医生主任医师
这个囊肿在鼻窦里面，不要紧的，不是脑子里面的。
高天理高天理医生主任医师
跟您的头晕没关系
患者
做核磁主要是看头晕，头晕有几年了！晕起来天旋地转会持续几分钟
患者
哦哦
高天理高天理医生主任医师
您的听力有下降。
高天理高天理医生主任医师
是吗
患者
听力还好
高天理高天理医生主任医师
眩晕发作时，翻身转头会加重吗？
高天理高天理医生主任医师
每次眩晕发作都是跟失眠，情绪不好有关系吗？
高天理高天理医生主任医师
经常会有头疼吗？
高天理高天理医生主任医师
血压高和糖尿病有吗？
患者
没有高血压，糖尿病！头不疼
高天理高天理医生主任医师
做过脑血管的核磁吗？颈动脉和椎动脉超声呢？
患者
就是感觉右脑有按压头皮是的感觉
患者
最近没做过！之前做过，没事情
高天理高天理医生主任医师
眩晕发作时，翻身转头会加重吗？
患者
晕的时候感觉脑子里面咯嘣咯嘣的响，之前吃过写治疗神经的药，吃了会头疼
高天理高天理医生主任医师
每次眩晕发作都是跟失眠，情绪不好有关系吗？
患者
头晕时候不敢翻身，跟睡眠没什么*大关系
患者
心慌不敢睁眼恶心吐
高天理高天理医生主任医师
好的，根据您提供的一些情况以及检查，目前考虑首先1、耳石症，这个病的主要就是耳石脱落造成的翻身和变动体位时出现的眩晕。治疗主要是手法复位，就能够解决了。2、另外，还要考虑焦虑性的原因，这与情绪有关系，一般来说，服用****能够解决，比如说***一天吃一片，能够觉得好转，对症头晕的药物就是倍他司汀，可以考虑使用。3、美尼尔氏病，反复头晕会引起听力减退和波动性耳鸣。这个病要到耳鼻喉科去进行检查。
高天理高天理医生主任医师
按照以上我给你提的疾病顺序，先去耳科检查，排除耳石症和美尼尔氏病，如果这两个病都不是的话，就考虑抗焦虑治疗用药如上。
患者
好的，说右脑头皮还有按压感
高天理高天理医生主任医师
嗯嗯，这个症状呢，比较浅表，不代表颅内的疾病，服用*****会有一些好转的
高天理高天理医生主任医师
注意血压别高
患者
好的，谢谢
高天理高天理医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
高天理高天理医生主任医师
这个图叫DWI，上面我划的这个，可能是因为你拍照不清楚，报告上没有报，可以到医院里后咨询一下医生。
高天理高天理医生主任医师
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患者
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患者
您看看是这个吗？
高天理高天理医生主任医师
这个好像没事
高天理高天理医生主任医师
以报告为准吧
患者
好的，麻烦您了
患者
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患者
这个后面应该是个白色汽车！非常感谢您！
高天理高天理医生主任医师
哦哦
高天理医生的问诊记录
接诊医生
高天理
高天理主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科

擅长: 脑血管病：脑供血不足，脑白质病变，脑血栓（脑梗、腔隙性脑梗），房颤、卵圆孔未闭、粘液瘤等心源性脑卒中，动脉硬化：颈部及头部动脉斑块、血管狭窄，脑出血，高血压，高脂血症，帕金森病，癫痫，认知障碍：记忆力减退、痴呆，焦虑抑郁：失眠，多梦，心慌。不宁腿综合症，头痛，头晕，周围神经病，面瘫、神经痛等神经系统疾病，临床经验丰富。

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高天理
高天理
主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科