疾病详情
39岁男性，高血压多年，肾活检显示肾小球硬化三分之一，目前正在服用厄贝沙坦和非布司他控制血压和尿酸，担心会发展到尿毒症。患者男性39岁
医生建议
从目前情况看，虽然存在肾小球硬化和少量尿蛋白，但不至于发展到尿毒症。关键是控制好血压和尿酸，保持体重在合理范围内。通过服用降压药和尿酸降低药，减轻体重，可以有效阻止肾小球硬化的进一步发展。继续保持现状，控制好血压和尿酸，减轻体重，都是非常重要的。
侯敬涛医生和患者的交流
患者
肾炎
侯敬涛医生副主任医师
您好，具体是什么情况，现在有什么症状吗？
患者
你好侯大夫！本人男39岁，身高175cm，体重190斤，高血压多年，肾活检肾小球硬化三分之一，现在吃厄贝沙坦和非布司他控制血压130-8**尿酸360以下，饮食也在控制，根据我的情况，发展到尿毒症大概需要多久？
患者
现在有少量尿蛋白，眼睑有点浮肿
患者
穿刺已经5个月了腰有点疼，
侯敬涛医生副主任医师
现在蛋白尿不多，不至少尿毒症
患者
内容因涉及隐私无法展示
侯敬涛医生副主任医师
控制好，保持住就还好的
侯敬涛医生副主任医师
之前病理是轻度
患者
12个硬化4个
患者
三分之一坏了
患者
不严重吗？
侯敬涛医生副主任医师
如果能保持住，就还好，会长期静止在这个程度
患者
把血压和尿酸控制住，不会再继续硬化吗？
侯敬涛医生副主任医师
对的，这个多方面作用，包括体重还要继续**，都会有帮助。
患者
你给我点建议
侯敬涛医生副主任医师
体重有没有可能下降到160斤？
患者
以前220斤，下去30斤了，
患者
我年轻时候140
侯敬涛医生副主任医师
是，尽量争取
患者
现在190怎么也减不下去了
侯敬涛医生副主任医师
厄贝沙坦吃**？
患者
早晨150mg厄贝沙坦和半片非布司他，
患者
下午75mg厄贝沙坦，
患者
但是低压还是有点高，今天我的大夫给我吃这个药，一天一片，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有点迷茫，所以问问您
患者
早晨吃了这个药，现在血压也是140-87，
侯敬涛医生副主任医师
这个药是好药，但是要一天要吃两次或者是吃两片。
侯敬涛医生副主任医师
这个药是好药，但是要一天要吃200mg至少，多的时候可以吃到400毫升。
侯敬涛医生副主任医师
这个药是好药，但是要一天要吃200mg至少，多的时候可以吃到400毫*
侯敬涛医生副主任医师
现在就需要等他起效，这个药物需要等时间，一般是两周。
患者
那我现在吃一片还是两片？
侯敬涛医生副主任医师
我刚看到这个剂量是200毫*一片，那就先吃一片。
患者
吃几天试试就知道是吧
侯敬涛医生副主任医师
是的，这个药是更好一些，是需要点时间而已，不用急。
患者
好的，我现在最怕是尿毒症
患者
人不人鬼不鬼
侯敬涛医生副主任医师
不至于
患者
根据经验也不能判断大概多久是吧
侯敬涛医生副主任医师
是的，这个不绝对，因为以后的路上出现什么情况很难说，但是从目前的局面上来讲的话，是暂时没有看到会出现尿毒症。
患者
好的谢谢啊
侯敬涛医生副主任医师
不客气，保持住现在的局面，如果体重能够继续再下降一点就很好。
患者
我继续努力，谢***
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侯敬涛
副主任医师
已认证
广州市第一人民医院 肾病内科