疾病详情
69岁女性新冠阳性后出现高烧、黄色脓痰，青霉素过敏史，平时用罗红霉素有效，是否需要用抗生素？患者女性68岁
医生建议
考虑到患者的糖尿病和青霉素过敏史，新冠病毒感染可能引发了细菌感染，导致高烧和黄色脓痰。建议使用罗红霉素等大环内酯类抗生素，并辅以化痰药如氨溴索或溴己新。同时，注意休息和饮食，避免过度劳累，保持良好的心态。
蔡春医生和患者的交流
患者
发热
患者
女，69岁 一般早上空腹血糖：6点几 血压：一般都是高压130左右，低压80左右 青霉素过敏史 一般吃罗红霉素有效 12.17周六，12.18周日: 喉咙痒痒，毛毛的 12.19周一： 晚上发烧，最高38度（水银测舌下）吃一次*** 12.20 周二： 早上吃一次***； 13:30 发烧38.8度，吃布洛芬缓释胶囊1粒，出汗退烧 17:40 血氧97% ；心跳一百多 21:30 又发烧38.6度 22:30 吃对乙酰氨基酚缓释片1片，嗓子疼，咳嗽 12.21 周三： 8:10 发烧超过39度；血氧97，心率108； 吃布洛芬缓释胶囊1粒，出汗退烧 测出新冠阳性 17:00 体温37.9度，血氧98，心率** 嗓子疼加剧，喝口水都痛，开始流鼻涕； 20:10: 又发烧39.5，血氧97，心率107；嗓子疼的厉害，还有点咳嗽，打喷嚏； 吃布洛芬缓释胶囊1粒，出汗退烧 12.22 周四： 07:00 体温37.2度，血氧97，心率87； 空腹血糖7.4；血压126/65； 20:30 体温38.5度，血氧97，心率100。 22:30 体温37.8度。一天未吃*** 脓痰：黄色像鸡蛋黄那种 12.23 周五： 体温37.2，血氧饱和度97，心率87 血压130/78 18:30 餐后三小时血糖12.2， 脓痰：黄色像鸡蛋黄那种 12.24 周六： 07:30 体温37，血氧99，心率76。血压126/73。空腹血糖7.4 18:00 下午开始又发烧体温38.4，血氧98，心率88 21:00 体温38.6，血氧98，心率97。 脓痰：黄色像鸡蛋黄那种 请问医生： 如上述退烧后又再发烧，是否是后续细菌感染？ 是否需要吃抗生素：罗红霉素？（青霉素过敏史，一般吃罗红霉素有效） 黄色脓痰吃什么**药？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
女，69岁 一般早上空腹血糖：6点几 血压：一般都是高压130左右，低压80左右 青霉素过敏史 一般吃罗红霉素有效 12.17周六，12.18周日: 喉咙痒痒，毛毛的 12.19周一： 晚上发烧，最高38度（水银测舌下）吃一次*** 12.20 周二： 早上吃一次***； 13:30 发烧38.8度，吃布洛芬缓释胶囊1粒，出汗退烧 17:40 血氧97% ；心跳一百多 21:30 又发烧38.6度 22:30 吃对乙酰氨基酚缓释片1片，嗓子疼，咳嗽 12.21 周三： 8:10 发烧超过39度；血氧97，心率108； 吃布洛芬缓释胶囊1粒，出汗退烧 测出新冠阳性 17:00 体温37.9度，血氧98，心率** 嗓子疼加剧，喝口水都痛，开始流鼻涕； 20:10: 又发烧39.5，血氧97，心率107；嗓子疼的厉害，还有点咳嗽，打喷嚏； 吃布洛芬缓释胶囊1粒，出汗退烧 12.22 周四： 07:00 体温37.2度，血氧97，心率87； 空腹血糖7.4；血压126/65； 20:30 体温38.5度，血氧97，心率100。 22:30 体温37.8度。一天未吃*** 脓痰：黄色像鸡蛋黄那种 12.23 周五： 体温37.2，血氧饱和度97，心率87 血压130/78 18:30 餐后三小时血糖12.2， 脓痰：黄色像鸡蛋黄那种 12.24 周六： 07:30 体温37，血氧99，心率76。血压126/73。空腹血糖7.4 18:00 下午开始又发烧体温38.4，血氧98，心率88 21:00 体温38.6，血氧98，心率97。 脓痰：黄色像鸡蛋黄那种 请问医生： 如上述退烧后又再发烧，是否是后续细菌感染？ 是否需要吃抗生素：罗红霉素？（青霉素过敏史，一般吃罗红霉素有效） 黄色脓痰吃什么**药？
患者
内容因涉及隐私无法展示
蔡春医生主治医师
有糖尿病的病人呢，机体免疫力相对来说比较差，容易感染，那么如果说有高烧，嗯，黄痰非常多，那么这时候呢要考虑病毒感染的基础上，激发了一个细菌感染，你们可以**个抗生素，那么至于止咳去痰的药呢，选择范围非常广，嗯，比如说沐舒坦啊，急支糖浆啊，枇杷膏啊之类的都是可以肺
患者
谢谢医生，病人有青霉素过敏史，平时用罗红霉素比较有效，这次可以用罗红霉素吗？
蔡春医生主治医师
可以
患者
如果吃罗红霉素的话，可以同时用什么***？有黄色脓痰
蔡春医生主治医师
***选择范围很广，看您家里手头有哪些？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
家里有这三种，哪种适合与罗红霉素同时用？
蔡春医生主治医师
吃**的吧，嗯，氨溴索或者***这两个里面选一个。
蔡春医生主治医师
右美沙芬的一般是止咳为主，比如说干咳为主的话，那么可以服用右美沙芬。
患者
谢谢医生，这三种都可以和罗红霉素一起吃是吗？
患者
还有想请医生开罗红霉素的处方单，谢谢！是需要吃几天？
蔡春医生主治医师
是的
蔡春医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
蔡春医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生是吃阿奇霉素，不是吃罗红霉素？
蔡春医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
蔡春医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
蔡春医生主治医师
其实一样的
蔡春医生主治医师
同一类的
患者
青霉素过敏可以吃是吗？
蔡春医生主治医师
和青霉素不同类
患者
那阿奇霉素和罗红霉素，是哪种效果会好一点？想只买一种
蔡春医生主治医师
我按照你的要求开了个罗红霉素，没开阿奇霉素，其实这两个药的抗菌谱啊，都是差不多的，同一类的抗生素。
患者
谢谢医生，好像是开了3天的药，3天够了是吗？
蔡春医生主治医师
阿奇霉素，罗红霉素，他都是吃三天停4天的，所以开一盒就够了。
患者
好的谢谢医生！
蔡春医生主治医师
不客气
蔡春医生主治医师
罗红霉素拿到药后请按说明书使用
患者
好的谢谢医生！
蔡春医生主治医师
不客气
蔡春医生的问诊记录
-
总交流次数
115
医生回复次数
62
患者：男 32岁
-
总交流次数
69
医生回复次数
34
患者：女 87岁
-
总交流次数
59
医生回复次数
21
患者：男 59岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
24
患者：女 46岁
-
总交流次数
55
医生回复次数
35
患者：男 65岁
-
总交流次数
53
医生回复次数
14
患者：男 77岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
23
患者：男 73岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
16
患者：女 78岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：男 64岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
16
患者：女 69岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
蔡春
主治医师
已认证
上海市第一人民医院 呼吸内科