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您好，女宝宝11个月+13天，家中三个大人无新冠症状，平时很注意防护，平均3天才出门采购一次。近一周半宝宝口水明显增***欢咬手指，时不时低烧37.5以下，今天第一次烧过38°。 精神状态一直正常，食欲也不错，下午自测核酸阴性，目测上门牙有萌出，牙

疾病详情

宝宝11个月，发热三天，体温38.5度，牙龈红肿。患者女性2岁11个月

医生建议

儿童发热和牙龈红肿可能是细菌感染引起的，建议使用抗生素治疗，如头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素。注意保暖，避免受凉，观察病情变化，必要时就医。

陈兆鸿医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，女宝宝11个月+13天，家中三个大人无新冠症状，平时很注意防护，平均3天才出门采购一次。近一周半宝宝口水明显增***欢咬手指，时不时低烧37.5以下，今天第一次烧过38°。 精神状态一直正常，食欲也不错，下午自测核酸阴性，目测上门牙有萌出，牙龈红肿。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
因为防护的不错目前全家人都还没阳，所以不敢贸然去医院，想请问您现在如何处理比较好。
患者
宝宝出生日期是**********，刚刚导诊时填错了。现在11个月大，目前采取的是物理降温，还没吃过药。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
有发热可以吃小儿柴桂退热颗粒，体温超过38.5度吃布洛芬。反复发热不退可以用温水擦浴降温。发热三天不退就需要到医院检查血常规和c反应蛋白了解是否细菌感染，有细菌感染指征就需要用抗生素治疗。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
***************，每次3毫升，一天三次。
患者
她一夜的体温都在37.5-37.9之间，您觉得这个情况要不要去医院呢
患者
11个月能喝******吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
********可以吃
患者
我这里买不到***，家里有蓝岑口服液，可以吗
患者
家里还有*****，现在就是因为没有阳过所以不敢带她去医院😭麻烦您指导一下
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
暂时可以不去医院检查，过二天仍有发热就需要到医院检查血常规和c反应蛋白。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
蓝芩口服液也可以。
患者
她现在11月+13天，体重8.5公斤。请问蓝岑用量怎么用呢
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
每次吃3毫升，一天三次
患者
蓝岑和小儿柴桂一起吃吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
可以一起吃
患者
请问小儿柴桂用量怎么使用呢
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
2.5*，一天三次
患者
好的谢谢您，那我们吃**再观察半天。
患者
38.9了
患者
八点半喝了药，这会又量了下
患者
要吃布洛芬吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
体温超过38.5度吃布洛芬
患者
刚吃过柴桂颗粒，也能吃吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
可以吃
患者
***0吃了1.25ml婴幼儿的布洛芬，出了汗，**退烧了。请问后续有什么需要注意的呢
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
注意保暖避免受凉
患者
好的谢谢
患者
大夫您好，孩子这会又开始烧了，37.6。
患者
精神也不是很好
患者
哭唧唧
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
体温调节功能异常，出汗减少，就会发热
患者
今天就按时吃药是吗？
患者
有什么需要注意的呢？我也不*知道到底应该穿多厚了
患者
家在**，有水暖，室温21°左右，湿度适宜，应该穿比平时薄一些还是厚一些？
患者
孩子今天白天还比较嗜睡，是正常的吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
天气寒冷要穿厚衣服保暖，感觉背后皮肤有微汗才算够暖，放汗巾在背后吸汗，这样就可以避免受凉了。
患者
好，她今天一直睡觉正常吗？
患者
刚刚吃了药又睡了
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
要观察睡醒后精神状态是否正常。
患者
好的我多观察
患者
请问可以给她洗热水澡吗，家里温度可以，不会着凉
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
洗澡时水要泡到胸口以上，露出胸背部就会受凉。洗完后要立即用大毛巾包裹上半身吸干水并赶紧穿上厚衣服保暖。
患者
还没敢洗澡，这会38.8了咋办呀
患者
上一顿布洛芬是***0吃的，需要吃吗？您建议是居家治疗还是去医院呢
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
相隔4-6个小时可以重复吃布洛芬
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
发热三天不退就需要到医院检查
患者
那我们现在是再给她吃一顿布洛芬是吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
体温超过38.5度吃布洛芬
患者
您好，下午15:30体温38.8°，吃了布洛芬，后一个半左右出汗退到37.4°左右，1***0开始**又烧起来了，20:30时38.5°
患者
请问这种情况正常吗，应该怎么处理呢
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
可以再吃布洛芬
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
布洛芬一天不超过4次，连续使用不超过三天对吗
患者
刚刚孩子睡着了，这会39°😭我喊她起来喝药吧
患者
柴桂还喝吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
有发热可以吃小儿柴桂退热颗粒，每天吃三次。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
发热三天不退就需要到医院检查
患者
刚刚喂蓝岑口服液，白天哄着喂了两顿，晚上挣扎的*厉害，全吐出来了连着睡前喝的奶
患者
再喂就继续吐，只吃了布洛芬。柴桂也不喝，哭闹的厉害怎么办呢
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
蓝芩口服液喂不了可以改用开喉剑喷口腔牙龈。
患者
昨天夜里喝完布洛芬后温度**推到36.5，没有再烧了。请问今天的**需要做什么？
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
没有发热就停服退热药
患者
陈大夫好，孩子今天上午10点又开始烧了，11点38.2，13点38.7°，吃了布洛芬后体温下降。
患者
我们这会带她去医院查血，检验科有个亲戚**值班，请问需要查哪些项目
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
血常规和c反应蛋白
患者
好的
患者
刚刚您没回复，我们刚采了指尖血，等下血常规结果出来了先发给您看看吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
白细胞和超敏c反应蛋白增高，有细菌感染指征，需要用抗生素治疗。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
可以吃头孢克洛干混悬剂，每次吃0.125*，一天三次
患者
有必要住院治疗吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
这张检查报告单没有姓名和年龄，性别男，与之前的性别不同。前面提供的年龄11个月+13天，性别女。平台登记的年龄2岁11个月，究竟哪一个正确？
患者
平台登记时不小心填错了，之前有跟您说。出生日期*********，女宝宝，11个月
患者
检查报告是亲戚没开单子直接给做的
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
另一张检查报告单支原体IgM抗体阳性，提示有支原体感染，可以吃阿奇霉素治疗，每次每公斤体重吃10毫*，一天一次，每个疗程吃三天停四天。阿奇霉素对细菌感染治疗也有效，头孢克洛干混悬剂可以不吃。
患者
支原体感染，是肺炎吗？
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
支原体感染可以引起呼吸道，泌尿道或其他系统器官的炎症，肺炎只是其中之一。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
拍胸片才能确定是否有肺炎
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
阿奇霉素这种可以吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
可以
患者
那您建议是先吃药居家治疗吗
患者
13:00吃过布洛芬后体温下降了，现在是37.4，如果体温再上升还继续吃布洛芬吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
症状不严重可以居家治疗，反复发热不退或有肺炎就需要住院。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
体温超过38.5度吃布洛芬
患者
好的，阿奇霉素剂量如何使用呢？11个月，体重8.5kg。
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
80毫*
患者
隔多久服用一次，每天几次？
患者
**不吃是吗
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
每次每公斤体重吃10毫*，一天一次，每个疗程吃三天停四天。阿奇霉素对细菌感染治疗也有效，头孢克洛干混悬剂可以不吃。
患者
好
患者
请问孩子测抗原也是鼻拭子吗，感觉好难操作啊
患者
家里三个大人都没出现过新冠症状，孩子有可能是新冠吗？
陈兆鸿陈兆鸿医生主任医师
无症状感染者也有可以传染其他人
陈兆鸿医生的问诊记录
接诊医生
陈兆鸿
陈兆鸿主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科

擅长: 小儿心血管疾病，儿童反复呼吸道感染和婴儿腹泻、呕吐、哭闹的治疗。经过多年的工作实践和探索，对儿童呼吸道感染发生的原因有较深入的了解，总结出一系列预防儿童呼吸道感染的适用方法和防治反复呼吸道感染的有效措施，在诊治过程中特别注重儿童健康和防病知识的宣教工作，指导患儿家长正确掌握照顾儿童日常生活的常识和方法，对防病治病起到显著的作用。

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陈兆鸿
陈兆鸿
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