疾病详情
我最近夜晚疼痛，怀疑是胆管结石，需要如何诊断和治疗？患者女性57岁
医生建议
根据核磁胰胆管水成像（MRCP）结果，胆管结石的诊断已经确定。建议进行腹腔镜胆囊切除加胆管切开取石手术，避免结石再次掉入胆管中。即使胆囊一切正常，也建议切除胆囊，以防止结石再次形成。同时，注意饮食，避免高脂肪食物，保持良好的生活习惯。
张大方医生和患者的交流
患者
58岁女性 胆囊结石
张大方医生主任医师
您现在有什么症状吗？
患者
就这几天夜晚疼痛
患者
这种症状医师有何建议
患者
胆管取石？
张大方医生主任医师
尽快做一个核磁胰胆管水成像（MRCP），明确到底有没有胆管结石以及结石的数量大小位置，如果确实有胆管结石的话，建议尽快做手术
患者
这种综合检测报告胆管取石需要取胆嘛
张大方医生主任医师
手术肯定建议做，腹腔镜胆囊切除加胆管切开取石
患者
综合检测报告这个单一做个胆管取石不切除胆囊可以吗
张大方医生主任医师
如果不切胆囊的话，以后结石还有可能再掉到胆管里
患者
概率大嘛
张大方医生主任医师
概率是比较大的，因为您这次的胆管结石，应该是从胆囊里掉下去的石头，所以以后很有可能还会再掉石头下去
患者
如果石头取出来了需要做取胆嘛
张大方医生主任医师
胆囊结石不建议做保胆取石，国内外正规的指南专家共识都建议做腹腔镜胆囊切除
患者
胆管结石祛除 胆囊一切正常这种情况呢
张大方医生主任医师
这种情况临床上比较少见。要判断胆管结石是原发的还是从胆囊里掉下去的，如果考虑是从胆囊里掉下去的石头，那还是要建议把胆囊切除，因为胆囊还非常可能会再发结石
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张大方
主任医师
已认证
北京大学人民医院 肝胆外科