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头出油，脸出油

疾病详情

我脸上和头发都很油，掉头发已经六七年了，睡觉后脸上油更多，想知道如何治疗。患者男性43岁

医生建议

你的症状是面部油脂分泌过多和雄激素性脱发。对于出油问题，可以通过口服异维A酸来抑制；对于脱发问题，可以通过外用5%米诺地尔、口服非那雄胺或毛发移植来治疗。同时，保持正常的生活习惯和饮食习惯，不需要改变以前的生活方式。

李志量医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
头出油，脸出油
患者
头常出油，脸常出油，掉头发
李志量李志量医生副主任医师
您好。 根据国家卫健委对线上问诊的要求，平台对于诊疗的流程加强了管理。 正式问诊前，系统要求发送如下模板信息（以下部分问题您提交的资料**能已经包含了，如果已经包含，就不用重新表述，我都能看到的）: 1，这种症状总共多*****，这种症状从发作到现在的发生、发展、变化过程。 3，有没有痒的感觉？ 4，之前如何治疗的？（既往治疗必须包含五要素，一项都不能少:药物名称、使用频次、口服药必须表述剂量、使用时长、治疗效果） 5，既往病史:是否有其他疾病？
李志量李志量医生副主任医师
6，脱发的情况需要提供下图片。
李志量李志量医生副主任医师
您好。
李志量李志量医生副主任医师
您好。
患者
李医生，你好！
患者
我脸上爱出油，头发也是油油的，掉头发，有六七年时间了
患者
一睡觉，睡醒了面上脸上油更多，像是刚刚淋上的。
李志量李志量医生副主任医师
头发的状态可以提供一下图片。 掉头发和出油是独立问题，没有关系。 出油是跟皮脂腺功能旺盛有关的一种现象，并不算是疾病。 出油本身对人的健康没有影响，主要可能会影响个人的生活体验，如果是自己能够接受出油，并不觉得影响生活的话，可以不需要针对出油进行特殊的处理，随年龄进一步增长，皮脂腺逐渐萎缩，出油现象通常会自然缓解。 如果这种出油现象您自己不能够接受，觉得影响正常生活，那么可以长期口服异维 a 酸来抑制出油，这个药用来抑制出油的用量可以自己调节，一开始每天吃一颗，中饭或者晚饭之后马上吃，后续控制出油之后，可以自行逐渐的调整用药频次，可以摸索一个最小的维持量，比如说有的人发现，可能一个星期吃一两颗就能够抑制出油，不影响生活。这个最**持量是可以长期吃的，没有最长的是口服时间限制，吃 10 年 20 年都行，一直吃到出油症状不影响生活就可以自行停药。
患者
内容因涉及隐私无法展示
李志量李志量医生副主任医师
这种脱发现象在诊断上可以叫做雄激素性脱发。 这种脱发有些人会表现出头顶部的毛发稀疏，也有些人可能会表现为前额发际线后移。这种脱发发生的确切原因至今仍不清楚，正在研究当中；初步的研究发现，这种现象可能是由基因程序性调控，就好像基因决定我们的性别、身高和性格一样，特定的基因就决定了有些人到达特定的年龄会出现这种脱发现象。 这种脱发在男性当中发生率特别高，高达30%的男性都可能会出现这种脱发。 这种情况只是单纯的美观问题，对人的身**康没有任何影响，不影响内脏器官的健康。如果并不觉得影响美观，完全可以不用治疗的。 如果觉得影响美观，可以按照下面的方式来治疗。 目前医学上没有办**够根治这种情况，合**学的治疗可以缓解这种脱发的症状，持久的用药可以维持发量、促进头发生长。治疗上目前科学研究证实有效的只有三个方法： 一是外用5%米诺地尔，这个药可以起到促进毛发生长的作用。这个药在使用时并没有注意事项，严格参考说明书来使用就可以了。它起效很慢，大约连续用四个月才会起效。起效之后可以长期使用，不必停药。这个药总体上是非常安全的，出现副作用的几率非常低，可以放心使用。它是一款非处方药，在网上很容易买到。跟下面的口服**合使用，可以增强疗效。 二是口服非那雄胺（商品名叫“***”，一片是1mg规格），每天一次，一次一片。这个药物总体上很安全，只是注意在备孕期不能服用。非那雄胺起效很慢，3个月起效。 连续观察两年，大约2/3的人可以有新毛发长出来，但很难恢复到完全正常。另外1/**以维持现状不继续进展，有1%没有效果继续脱发。如果效果满意，可以长期口服，一旦停药，就会继续脱发，一般建议连续口服三年，然后减量长期服用（隔天一片），与外用米诺地尔同时进行可以增强疗效。 第三种方法是毛发移植，国内若干大型医院可以开展，但也不能保证恢复到正常状态，毛发移植一般与口服非那雄胺、外用米诺地尔同时进行，这样可能达到更好的疗效。 这种脱发现象跟日常的生活习惯和饮食习惯是没有关系的，所以在日常的生活当中，不需要改变您以前的生活习惯，也没有特别的注意事项，维持您以前的生活习惯，正常生活、正常饮食、正常工作就可以了。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
李志量李志量医生副主任医师
药物可以从京东商城直接购买，按照京东的购物流程一步步点击，最后会有医生免费开处方的。
李志量李志量医生副主任医师
按照国家卫健委对线上问诊的监管要求，开处方前系统要求发送下列信息: 您需要确认是否存在以下问题: 1）食物、药物过敏史； 2）**功能异常或其他病史； 3）相关药物使用禁忌症； 4）近7天存在饮酒等情况； 5）近期有生育打算； 6）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。） 如果您不回复，即默认不存在上述问题。
患者
1
李志量李志量医生副主任医师
您之前有什么食物药物过敏史？
患者
炸蜂蛹，炸虾
李志量李志量医生副主任医师
这不影响上面的药物治疗方案。
李志量李志量医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李志量李志量医生副主任医师
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李志量医生的问诊记录
接诊医生
李志量
李志量副主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科

擅长: 湿疹，皮炎，皮肤过敏，荨麻疹，痤疮（痘痘，青春痘），银屑病（牛皮癣），足癣（脚气），癣，甲癣（灰指甲），白癜风，皮肤白斑，咖啡斑，色斑，脱发，水疱性皮肤病等常见皮肤病诊断与治疗

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李志量
李志量
副主任医师

已认证

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科