我55岁，患高血压5年，现服用富马酸比嗦罗尔片、缬沙坦脂片； 现我肾功能有损害，弟一个月服****，肌肝从108降至108；第二个月复查，肌肝又回升到117，所以请教老师，这是咋呢？没有用还是这个损害不可逆？
疾病详情
肌酐波动，痛风5年，肌酐数值波动在124以下，118左右偏多，服用非布司他片。患者男性55岁
医生建议
痛风患者肌酐波动需关注，非布司他片长期使用可延缓病情进展，间质性肾炎难以恢复。生活上注意低嘌呤饮食，遵医嘱用药，定期复查。
侯敬涛医生和患者的交流
患者
我55岁，患高血压5年，现服用富马酸比嗦罗尔片、缬沙坦脂片； 现我肾功能有损害，弟一个月服***片，肌肝从108降至108；第二个月复查，肌肝又回升到117，所以请教老师，这是咋呢？没有用还是这个损害不可逆？
患者
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侯敬涛医生副主任医师
你好，这个是肌酐的波动，并不代表有什么特别的异常。
患者
因尿酸偏高，服有非布司他片1片/2天
侯敬涛医生副主任医师
肾功能有损伤加重，一般要波动超过20%。
患者
正常值以外？
侯敬涛医生副主任医师
肌酐是有异常，但是它也是在这个异常的水平上下波动而已。就会有时候高，有时候低。
侯敬涛医生副主任医师
药物是需要长期使用，是一个慢性的过程，短时间一个月两个月不会有*大的影响。
患者
5年前痛风发作后就出现这个症状，但近5年均在124以下，118左右偏多
侯敬涛医生副主任医师
是的，这种一般属于间质性的损伤。
侯敬涛医生副主任医师
一旦是慢性的很难恢复，现在的用药主要是*缓它的进展。
患者
间质性是什么意思呢？
患者
呵，那服用这个****也只能是*缓损害，恢复不了？
患者
莫法恢**常？
患者
如果不吃药呢？比如类似补肾、**或***类似药？
侯敬涛医生副主任医师
一般尿酸高影响的大多肾的小管病变为主。这是它的结构的病变，这个您不用*深究
侯敬涛医生副主任医师
超过三个月就不可逆了。
侯敬涛医生副主任医师
你看的是上下波动而已。
患者
可以停掉不呢？既然不可逆，吃药无益？
患者
一边****，一边这个，是不是多了？是药三分毒
侯敬涛医生副主任医师
要吃药，要*缓它的进展也是非常**的。
患者
嗯，遵医嘱；时间长了，药必须更换哇？
患者
这个***可以不？有无其他替代药呢？这药还是有点*
侯敬涛医生副主任医师
用**便宜些
患者
嗯
患者
谢谢您，侯老师；后期有什么状况再咨询您
侯敬涛医生副主任医师
没问题，谢谢咨询
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侯敬涛
副主任医师
已认证
广州市第一人民医院 肾病内科