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腰椎微创术后疼痛麻木加重原因及检查建议

疾病详情

腰椎微创术后两个月,疼痛麻木加重,怀疑马尾神经和腰5骶一粘连。患者男性43岁

医生建议

考虑您的情况,可能是马尾神经损伤导致的神经粘连,建议进行肌电图检查以确诊。请避免重体力劳动,保持良好的生活习惯,如需用药,请遵医嘱。

步荣强医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是医生助手,已经收到您的基本病情信息,请您补充一下本次就诊的病情相关信息。
步荣强步荣强医生副主任医师
您好,步荣强先生,我已经收到您的信息了,有什么需要补充的或者有疑问的都可以告诉我。我已经帮您催了主任,请您稍等片刻。
患者
腰椎微创术后两个月,疼痛麻木症状加重了。
步荣强步荣强医生副主任医师
术后两个月疼痛麻木加重,可能需要进一步检查。您最后一张片子中显示的弯曲的恢色,是否感觉是马尾神经和腰5骶一粘住了?
患者
是的,我担心这个。
步荣强步荣强医生副主任医师
一般神经在椎管里都是有滑动的,不太可能完全粘住。您现在能做直腿抬高测试吗?
患者
直腿能抬六十度,这是不是说明有马尾神经的问题?
步荣强步荣强医生副主任医师
直腿抬高六十度确实可能提示马尾神经受压。您现在主要的问题是脚底麻木和前脚掌出汗,这些症状在两个多月前应该有所缓解,但现在却加重了。如果神经粘连,有办法分开它们吗?
患者
那我们应该做哪些检查来确定是否是神经损伤呢?
步荣强步荣强医生副主任医师
肌电图可以检查神经损伤。您可以考虑进行这项检查。
步荣强医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎病、脊柱感染、脊柱结核、后纵韧带骨化、黄韧带骨化、椎体压缩性骨折、脊柱外伤性骨折、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰3横突综合征、脊柱小关节骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体后缘骨赘、黄韧带增厚、脊柱侧弯等腰背部疼痛的微创内镜手术治疗。 另外对四肢关节疼痛等骨科各种疾病,如锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、 股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、髌骨脱位、膝关节交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、踝关节外侧副韧带损伤、跟腱断裂、跟骨骨折、足部骨折 、周围神经损伤、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、网球肘、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、髌骨软化、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、髋关节脱位、腕管综合征、肘管综合征、马蹄足、膝内翻、膝外翻、踇外翻、富贵包、骨囊肿、骨样骨瘤、骨软骨瘤等也有一定经验。  

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步荣强
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北京爱育华妇儿医院 脊柱科