疾病详情
腰痛症状，初步诊断疑似强直性脊柱炎，求进一步确诊及治疗建议。患者男性34岁
医生建议
强直性脊柱炎可能性存在，需结合影像学检查确诊。建议使用非甾体抗炎药缓解疼痛，并注意生活习惯调整。
郭晓锋医生和患者的交流
患者
34岁，睡觉半夜腰酸痛早上起床腰僵硬，站久坐久起身腰疼请问是强直性脊柱炎吗？
郭晓锋医生副主任医师
您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息
郭晓锋医生副主任医师
@***
郭晓锋医生副主任医师
还有没有其他症状 这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素？ 有没有做过相关的检查？把报告拍过来看看。 有没有应用相关的药物？ 用完药物之后症状缓解的怎么样？ 还有哪些想要补充的，或者还有什么想问的都可以发过来。 这边儿已经给您催了催主任，您稍等呢
郭晓锋医生副主任医师
症状看还是很像的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭晓锋医生副主任医师
强直性脊柱炎比较有特点是夜间痛，翻身痛
郭晓锋医生副主任医师
我建议你到大医院做骶髂关节CT看看。
患者
麻烦您帮我看一下检查结果
郭晓锋医生副主任医师
三甲医院一般都有风湿免疫科啊
郭晓锋医生副主任医师
看了结果，这些结果都还好啊
郭晓锋医生副主任医师
但是这明显不是*专业啊
患者
做了核磁共振的骶髂关节
郭晓锋医生副主任医师
结果？
患者
第一张图就是啊医生
郭晓锋医生副主任医师
没有啊。
郭晓锋医生副主任医师
这是*******啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不好意思，是这张
郭晓锋医生副主任医师
这个肯定不能诊断强直性脊柱炎。强直性脊柱炎一侧的话至少要骶髂关节狭窄。
郭晓锋医生副主任医师
你有没有银屑病？就是牛皮癣？
郭晓锋医生副主任医师
肠道不好？有没有眼炎？
郭晓锋医生副主任医师
有没有其他关节疼痛？
患者
我肠胃不好容易拉肚子
郭晓锋医生副主任医师
平时做什么工作？家族有没有人强直性脊柱炎？体重超重或者非常瘦？
郭晓锋医生副主任医师
平时抽烟吗？这个症状多少年了？
患者
我工作站着上班
郭晓锋医生副主任医师
体重？
患者
体重正常，我第一次感觉腰酸痛是20年底
患者
体重125斤
郭晓锋医生副主任医师
身高？
郭晓锋医生副主任医师
锻炼一下会不会好一些？
患者
不抽烟，没听我家里人他们有这病，165身高
患者
是的，重复弯腰几次就感觉好些
郭晓锋医生副主任医师
这个目前不好说一定是这类疾病。但是既然有炎症反应。建议还是可以对症处理一下。如果疼痛，每天晚上吃西乐葆一颗看看。
郭晓锋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郭晓锋医生副主任医师
这个药物长期吃也没有*大副作用。
患者
*医生，以我现在的症状是否可以确诊强直性脊柱炎
郭晓锋医生副主任医师
不能啊！
郭晓锋医生副主任医师
但是可能还是这类疾病。
郭晓锋医生副主任医师
只是比较轻，这个年龄发这个病一般也比较轻。对症处理就够了
患者
还要哪些检查可以排除是强直性脊柱炎
郭晓锋医生副主任医师
检查没有必要做下去了。
患者
我上班要是累的话感觉腰后背酸痛
郭晓锋医生副主任医师
有的病起病时候也不好说。比如黑豆，黄豆，**，早期你也看不出来。也有可能**就是早期。可以做个腰椎磁共振看看。
郭晓锋医生副主任医师
西乐葆对症处理一下
郭晓锋医生副主任医师
目前看也没有大问题
患者
我这些检查结果和症状医生给我确诊强直性脊柱炎早期，我不敢相信，所以特意麻烦您帮我看看
郭晓锋医生副主任医师
应该是这个类型疾病。但目前还是不能诊断强直性脊柱炎。目前看也没有大问题。
郭晓锋医生副主任医师
我建议对症处理就可以啊
郭晓锋医生副主任医师
一般也没有*大发展
患者
*医生您好，我还需要做个腰椎核磁共振就知道结果对吗
郭晓锋医生副主任医师
可以做啊！一般也只看骶髂关节啊！因为很多人都有腰椎间盘突出症。除非出现强直性脊柱炎特有改变，比如终板炎。才比较有意义。
郭晓锋医生副主任医师
有意义情况也很少，也不一定有意义。
患者
*医生您好，以您的临床经验我现在症状大概是什么病
郭晓锋医生副主任医师
我说了啊！
郭晓锋医生副主任医师
应该是强直性脊柱炎这类疾病。
郭晓锋医生副主任医师
应该是这个类型疾病。但目前还是不能诊断强直性脊柱炎。目前看也没有大问题。
患者
有可能是强直性脊柱炎对吧
郭晓锋医生副主任医师
是的。但是目前肯定不能诊断啊
郭晓锋医生副主任医师
强直性脊柱炎严重一些。
患者
好的，谢谢您
郭晓锋医生副主任医师
🤝🤝🤝
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接诊医生
擅长: 食物嘌呤含量查询，高尿酸血症，痛风，类风湿关节炎，骨关节炎，老年性骨质疏松症，激素引起骨质疏松症，系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，免疫性血小板减少紫癜，结缔组织病并肺间质纤维化，肺动脉高压，硬皮病，皮肌炎，多肌炎，自身免疫性肝病，原发性胆汁淤积性肝硬化，强直性脊柱炎，银屑病，干燥综合征，成人斯蒂尔病，幼年特发性关节炎，结节病，抗磷脂抗体综合征，免疫性复发性流产，风湿性多肌痛，纤维肌痛综合征，结节性红斑，IgG4相关性疾病，白塞病，ANCA相关性血管炎，带状疱疹，天疱疮，免疫抗体结果解读。
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郭晓锋
副主任医师
已认证
宜昌市中心人民医院 风湿免疫科