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股癣和脚气

疾病详情

脚气和阴囊瘙痒多年，右阴囊皮肤瘙痒，使用多种药物无效，母亲手部也有类似症状。患者男性41岁

医生建议

脚气和股癣为真菌感染，使用盐酸特比萘芬片、酮康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏联合治疗；血管角化瘤为良性皮肤问题，不影响健康，可激光治疗改善外观；避免使用云南本草喷剂，可使用卤米松止痒；内服药建议饭后服用，益生菌可能不影响用药效果，如有不适请咨询医生。

李志量医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者
李医生您好，我的脚气大概有十多年，然后去年9月份右侧阴囊与大腿根部接触的地方突然很痒，然后过了几天就有纤维样的凸起，后面我自己当时可能有点虎，直接用开水把纤维样的皮肤异常烫伤，然后抹药，后面皮肤长好后，一直到现在8个月这片皮肤不时的都会痒，一抓就起疙瘩，然后越抓疙瘩越多，网上查询这是脚气导致的股癣，不知道是不是这样，医院也不敢去看，因为家里二位老人都过了七十，而且现在也在爆发二阳，所以网上咨询您求助，看应该吃什么药和抹什么药膏，用过红霉素眼膏无用，使用双氧水抹擦这些疙瘩都会变白，然后二三天不痒，最后又开始痒。还有脚底也都是皮，好像有灰指甲。
患者
大腿根部皮损是我昨晚才用双氧水涂了一次，然后大面积白点，今天就止痒了，涂了好几次双氧水，也只能止痒，而且边缘的红疙瘩有蔓*的趋势。
患者
还有右侧阴囊有一些黑红色的痣一样的凸起，而左侧阴囊一个都没有，如果弄破的话会流红色的鲜血，这些黑红色痣一样的凸起，差不多也是十几年了。
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李志量李志量医生副主任医师
您好。 感谢您的信任。 根据国家对线上问诊的要求，平台对诊疗流程加强了管理。 问诊前系统要求发送如下模板信息 （以下问题您提交的资料可能已含，如已包含，不必再述。复诊朋友可忽略以下信息，既往问诊我能看到）: 1，症状多*****，从发作到现在的发**展变化过程。 3，有没有痒的感觉？ 4，之前如何治疗？（包括:药物名称、剂量、频次、时长，尤其需要明确告知用药期间效果） 如果有要补充的其他内容，可随时留言。 补充信息后，您可随时离开页面，不用等我回复。我回复后，系统会提醒您。 收到以上信息，说明您的症状并非急症，两三个小时之内不处理也没关系，不用着急。我可能在一两个小时内针对您的症状进行详细回复。 京东问诊完全不同于医院接诊过程，并非微信即时交流，并非你一句我一句的你问我答，也并非一两个小时就结束咨询，整个咨询时间是 48 小时，48 小时内，有问题可随时留言，不用等我的回答，我看到问题后，肯定逐个回答。 整体咨询结束后，您的客户端无法留言，但您咨询结束前的问题，我是可以回答的;所以咨询时间截止还有未回问题不必急，等待几小时都是能够收到我回复的。
患者
脚气和阴囊症状十多年，右阴囊接触位置皮肤瘙痒和红色疙瘩八个月，期间未服用过任何皮肤内服药，用****去止痒的喷雾喷过脚还有腿根皮肤，双氧水腿部擦拭，还有红霉素软膏，请问李医生我这是什么皮肤病？
患者
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李志量李志量医生副主任医师
之前的处理方法全都是错的，需要停止。 脚上这种情况符合脚气，脚气又叫足癣。 大腿根部的症状是股癣。 本质上是一种真菌感染，这种真菌在自然界中是广泛存在的，所以说很难找得到最初的确切的真菌感染的来源。 这种情况在治疗上可以口服盐酸特比萘芬片，每天吃一次，一次吃 0.25 *，连续吃一个月。 这种情况在外用药的治疗上，建议同时用酮康唑乳膏（商品名叫做金达克宁，每天早晨涂一次）和盐酸特比萘芬乳膏（晚上涂一次），如果是单用其中的一种，容易*导真菌的耐药，效果并不**；所以说建议上述两种药膏联合使用，这两种药物的作用机制不一样，可以防止真菌耐药，增强疗效。连续一个月，多数人仅通过外用药治疗即可痊愈，值得注意的是，外用药时间要尽可能长，坚持1个月，每天规律外用，不要间断。 针对脚底脱皮，可以同时使用白凡士林，白凡士林每天两次，在上述药物之后涂抹，先擦药，过十分钟再用白凡士林，白凡士林也可以使用一个月。 治疗到一个月，如果恢复了就可以自行停药，如果还是没有完全恢复，可以复诊，根据当时
李志量李志量医生副主任医师
的症状在调整后续的治疗。 下面我逐个回答您的问题。 下面我逐个回答您的问题。 1，还有脚底也都是皮 这种脱皮的地方就可以配合用上面所说的白凡士林。 2，好像有灰指甲。 目前看没有灰指甲。 3，还有右侧阴囊有一些黑红色的痣一样的凸起，而左侧阴囊一个都没有，如果弄破的话会流红色的鲜血，这些黑红色痣一样的凸起，差不多也是十几年了。 这种症状在诊断上叫做血管角化瘤。这种现象目前发生的原因仍不清楚，正在研究当中。 目前的研究已经证实，这种现象对人的整**康是没有任何影响的，也肯定不影响人的寿命，它仅仅是一个单纯的良性的皮肤问题，仅会影响美观。 这种情况如果并不觉得影响美观，是可以不需要治疗的，因为它对人的健康并没有影响。 这种情况有可能会增多，不过它不会无限增多，很多人过段时间会停止增多，然后会长期稳定不变。目前在医学上并没有办**够阻止它的增多，这是**医学的局限性，希望您能够理解。即使增多也没有关系的，增多了也不影响健康，最终都会长期稳定。 这种情况，如果您觉得影响美观，想要治疗的话，通过口服药和外用药治疗是无效的，有效的治疗方式是到正规医院进行激光治疗。通过激光治疗可以把现有的这种血管角化瘤切除掉，但是不能够避免出现新的角化瘤。如果再次出现新的血管角化瘤，可以再次去做激光治疗的，当然也有些人做一次激光治疗，就可以把它彻底去除掉，以后不会再重新出现。 这种情况在日常生活当中并没有注意事项，维持以前的生活习惯，正常生活、正常饮食、正常工作就可以了。
患者
好的，麻烦李医生了，请开药，感谢！
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
请李医生给我多开几支癣的，或者开了以后我多买几支，我母亲的手缝隙里面喷过那个******以后，现在也是一直痒，我深度怀疑就是使用那个****喷剂导致真菌疯狂复制和副作用
患者
请您看一下我母亲的这个手指
患者
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患者
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患者
就是这个垃圾治脚气的****喷药，越喷越痒，可能是这个喷剂导致真菌严重感染
患者
当时我母亲手有点痒，然后就拿这个喷剂喷了几次，然后现在天天痒
患者
我的脚也是这样，还有得股癣之前本来只有一小块，结果喷了几次这个****，现在脚也是天天痒，股癣那个位置也是。
患者
请李医生给我多开几支，还有我母亲这个手用什么涂抹比较好，也请您开一下，谢谢。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
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患者
已经拍了药了，麻烦李医生了，我还以为是你们这边开，我这边也可以买的。
李志量李志量医生副主任医师
下面我逐个回答您的问题。 1，请李医生给我多开几支癣的，或者开了以后我多买几支 药膏是不用开处方的，您可以自己购买的。 2，我母亲的手缝隙里面喷过那个****喷剂以后，现在也是一直痒，我深度怀疑就是使用那个****喷剂导致真菌疯狂复制和副作用 确实有这个可能性。这种现象可以自己到药店购买卤米松来止痒，每天两次，用到完全不痒，然后改成每天一次，维持三天，就可以停掉。 3，就是这个垃圾治脚气的****喷药，越喷越痒，可能是这个喷剂导致真菌严重感染 有这个可能性。
患者
好的，麻烦李医生来，家里还有卤米松，昨天拍的药今天已经到了，祝您工作顺利，身**康。
患者
请问李医生，内服药是早上吃还是晚上吃，饭前还是饭后吃？
患者
还有请问李医生，我一直每天都在服用益生菌自制的酸奶，会不会影响内服药的效果？突然想起来，我股癣会不会是吃益生菌过敏才产生的？我本人肠胃不怎么好，所以每晚都吃江中的益生菌自制酸奶。
患者
请问李医生，内服药是早上吃还是晚上吃，饭前还是饭后
李志量医生的问诊记录
接诊医生
李志量
李志量副主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科

擅长: 湿疹，皮炎，皮肤过敏，荨麻疹，痤疮（痘痘，青春痘），银屑病（牛皮癣），足癣（脚气），癣，甲癣（灰指甲），白癜风，皮肤白斑，咖啡斑，色斑，脱发，水疱性皮肤病等常见皮肤病诊断与治疗

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李志量
李志量
副主任医师

已认证

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科