我在2019年做了宫颈癌化疗，最近偶尔有便血现象，想知道这是不是放疗引起的肠道问题？患者女性64岁
就诊科室： 中医内科
根据患者的描述和病史，初步判断可能是放射性直肠炎引起的便血。建议服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊和康复新液来修复肠道粘膜和止血。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。避免辛辣、油腻的食物，多喝水，增加膳食纤维的摄入。如果便血量较大，建议及时就医。
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3 肛门周围皮肤的治疗 放射性直肠炎的症状主要以腹泻为主，因此，肛周皮肤容易受到磨损甚至造成皮肤破溃。指导 患者勤洗澡，及时更换透气性好、纯棉质地、相对 宽松的内裤。每次排便后要用流动的清水彻底清 洗肛门、肛周及会阴部皮肤。用柔软的、不掉毛絮 的毛巾或纱布擦拭，以此保证肛周皮肤的干燥清 洁，每日还可以使用稀释后的高锰酸钾溶液进行 热水坐浴，减少肛周感染率，同时也可加快肛周血 液的循环，减轻因腹泻引起的肛门疼痛。若患者 合并有肛裂、痔疮等疾病，可使用马应龙麝香痔疮 膏或化痔栓等进行治疗[24];出现肛周湿疹时，可以 局部外涂湿疹膏或鞣酸软膏保护。 4 病情观察 根据患者病程发展变化及起病时间，临床将放 射性直肠炎分为急性和慢性两类，以 3 个月作为分 界，>75%的患者可发生急性放射性直肠炎，5%~ 20%的患者会进展成为慢性放射性直肠炎[25]。急 性放射性直肠炎盆腔放疗的照射范围比较广泛， 其导致的肠道损伤是其中最常见的类型之一，主 要临床症状为腹泻、腹痛、腹胀、肉眼血便、里急后 重等，严重影响患者的生活质量及对放疗的依从性。
阮仙梅
主治医师
余干县大溪乡中心卫生院
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阮仙梅
主治医师
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阮仙梅
主治医师
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