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低**脂蛋白胆固醇高，咨询用药情况

疾病详情

母亲血脂高，长期服用瑞舒伐他汀，最近颈动脉硬化，想咨询用药调整及复查频率。患者女性60岁

医生建议

高胆固醇血症需要长期服用降血脂药物，如瑞舒伐他汀，并定期复查血脂，以控制病情。建议每三个月到六个月复查一次。长期用药后体重略有下降是可能的，但不是主要副作用。降血脂药物与静脉曲张无直接关联，可以放心使用。

贾德安医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
低**脂蛋白胆固醇高，咨询用药情况
患者
医生您好，我母亲于***********在进行检查时，查出低**脂蛋白胆固醇数值为4.04，********数值为1.49，总胆固醇数值为5.69。服用一个月瑞舒伐他汀（按照计量10mg进行服用），后将药量减至5mg，一直服用至今。期间存在过间隔服药（隔一天一吃或中断一个月服用后又继续服用）。服药期间，即使在隔一天一吃的情况下数值也是正常的，一旦停止服药后数值就会异常。最近一次检查是今年的7月20号，****蛋白胆固醇数值为1.62（低于参考区间范围的最低值），高**蛋白胆固醇数值为1.36，总胆固醇数值为3.52。并且于今年5月份通过超声检查出左侧颈部动脉硬化表现。针对目前我母亲的这个情况，想咨询一下服药用量及药品是否要调整，是否还需要做进一步检查。还有就是是否以后存在长期服药的情况。十分感谢
患者
医生您好，我母亲于***********在进行检查时，查出低**脂蛋白胆固醇数值为4.04，********数值为1.49，总胆固醇数值为5.69。服用一个月瑞舒伐他汀（按照计量10mg进行服用），后将药量减至5mg，一直服用至今。期间存在过间隔服药（隔一天一吃或中断一个月服用后又继续服用）。服药期间，即使在隔一天一吃的情况下数值也是正常的，一旦停止服药后数值就会异常。最近一次检查是今年的7月20号，****蛋白胆固醇数值为1.62（低于参考区间范围的最低值），高**蛋白胆固醇数值为1.36，总胆固醇数值为3.52。并且于今年5月份通过超声检查出左侧颈部动脉硬化表现。针对目前我母亲的这个情况，想咨询一下服药用量及药品是否要调整，是否还需要做进一步检查。还有就是是否以后存在长期服药的情况。十分感谢
贾德安贾德安医生副主任医师
你好，目前根据你的情况来看你母亲存在高胆固醇血症，主要以低**脂蛋白升高为主
贾德安贾德安医生副主任医师
治疗方面可以使用瑞舒伐他汀每天一次治疗，我看治疗后效果也不错
贾德安贾德安医生副主任医师
因为他现在这种血脂高是一种代谢性的，是由于他肝脏的代谢出现的问题所导致的血脂升高，进一步的危险可能会导致动脉硬化，所以说控制血脂还是非常**的
贾德安贾德安医生副主任医师
目前的***的药物都是一些化学药物，它一般只有一天的有效性，所以说需要连续服用才能够达到一个持续稳定的效果
患者
目前***的药是后期一直服用是吧
贾德安贾德安医生副主任医师
是的，建议长期服用
患者
这个药品的服用剂量按照5mg是可以的吗
贾德安贾德安医生副主任医师
可以
患者
目前还是继续服用瑞舒伐他汀是吧
贾德安贾德安医生副主任医师
对
患者
医生您刚才说是肝脏代谢出现问题出现了现在这种情况，那是否有必要调理一下肝脏呢
贾德安贾德安医生副主任医师
没有必要 直接吃降脂药就行
患者
还有就是服用*****后坚持结果低于参考值的最低值，这种情况也是正常现象是吧，会不会出现由于长期低于最低值带来其他影响呢
患者
还有就是针对颈动脉硬化表现有什么需要注意的
贾德安贾德安医生副主任医师
这个时候你就不要看参考值了，意义不大，它的低**能降到1.4左右是比较**的，这样动脉硬化的进展会基本上能够停止或者好转
患者
那目前这个情况看，关于血脂这块，我们平时大概多久查一次合适呢
贾德安贾德安医生副主任医师
开始用药后一个月复查以后每三个月到6个月复查一次就可以了
患者
针对用药方面还有一个情况想要咨询的，长期用药，出现体重略额下降是正常现象吗？
患者
还有就是我母亲存在静脉曲张的问题，服用***药物也是可以的是吧
贾德安贾德安医生副主任医师
这个药基本上对体重是没有影响的，可能存在其他因素
贾德安贾德安医生副主任医师
跟静脉曲张也没有关联
患者
好的好的，十分感谢医生。
患者
有其他的问题的话，再向您咨询
贾德安贾德安医生副主任医师
好的
贾德安贾德安医生副主任医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，谢谢！如有健康问题，可继续给贾德安医生留言，我是主任的助手，会协助您提醒医生回复。
贾德安医生的问诊记录
接诊医生
贾德安
贾德安副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科

擅长: 冠心病及危险因素(高血压、高血脂、糖尿病等)、心律失常、心力衰竭的综合治疗，冠状动脉介入治疗及腔内影像学、功能学评价。

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贾德安
贾德安
副主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科