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蚊虫叮咬，痱子，咖啡斑等

疾病详情

孩子小腿胳膊红肿瘙痒，脖子间擦疹，肚皮咖啡斑，脖子胸部小肉丁，脚跟厚皮。患者男性2岁

医生建议

角化性湿疹和间擦疹需要保持凉爽通风，使用水杨酸软膏和白凡士林治疗；咖啡斑是良性皮肤问题，无需治疗；丝状疣可以考虑激光去除。建议保持良好生活习惯，注意皮肤卫生。

李志量医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
蚊虫叮咬，痱子，咖啡斑等
患者
您好，请您解答以下问题： 1.孩子某天晚上出去玩了，回来小腿胳膊就红肿，不知道是接触了什么过敏还是蚊虫叮咬还是热了捂的，晚上睡觉经常要挠痒痒，目前皮肤状态见图1。请问这个是虫咬还是热痱？ 2.脖子里面是间擦疹吗？这几天变严重了，感觉是睡觉捂的，之前怀疑真菌感染，擦金达克宁加氧化锌软膏，但见效不大。请问如何解决。 3.孩子肚皮上有块咖啡斑，其他皮肤没有，大概一岁多有的，这个不要紧吧？ 4.我本人脖子胸部有小肉丁，怀疑丝状疣，hpv感染，不知道有没有传染给孩子，孩子胸部有一个小肉丁凸起，估计也是丝状疣，这个有办法根治吗？
李志量李志量医生副主任医师
您好。 感谢您的信任。 根据国家对线上问诊的要求，平台对诊疗流程加强了管理。 问诊前系统要求发送如下模板信息 （以下问题您提交的资料可能已含，如已包含，不必再述。复诊朋友可忽略以下信息，既往问诊我能看到）: 1，症状多*****，从发作到现在的发**展变化过程。 3，有没有痒的感觉？ 4，之前如何治疗？（包括:药物名称、剂量、频次、时长，尤其需要明确告知用药期间效果） 如果有要补充的其他内容，可随时留言。 补充信息后，您可随时离开页面，不用等我回复。我回复后，系统会提醒您。 收到以上信息，说明您的症状并非急症，两三个小时之内不处理也没关系，不用着急。我可能在一两个小时内针对您的症状进行详细回复。 京东问诊完全不同于医院接诊过程，并非微信即时交流，并非你一句我一句的你问我答，也并非一两个小时就结束咨询，整个咨询时间是 48 小时，48 小时内，有问题可随时留言，不用等我的回答，我看到问题后，肯定逐个回答。 整体咨询结束后，您的客户端无法留言，但您咨询结束前的问题，我是可以回答的;所以咨询时间截止还有未回问题不必急，等待几小时都是能够收到我回复的。
李志量李志量医生副主任医师
下面我逐个回答您的问题。 1.孩子某天晚上出去玩了，回来小腿胳膊就红肿，不知道是接触了什么过敏还是蚊虫叮咬还是热了捂的，晚上睡觉经常要挠痒痒，目前皮肤状态见图1。请问这个是虫咬还是热痱？ 这有可能是虫咬相关的免疫反应，通常会有自愈性，不治疗也会自己好。目前有痒的症状，可以外擦丁酸氢化可的松止痒。每天涂两次即可。恢复之后就可以停药。其他时间痒的话，可以用炉甘石洗剂，可以每天不限次数使用，不痒就可以停掉。 2.脖子里面是间擦疹吗？这几天变严重了，感觉是睡觉捂的，之前怀疑真菌感染，擦金达克宁加氧化锌软膏，但见效不大。请问如何解决。 这确实是间擦疹，本质上是一种湿疹，原因可能是跟这个位置容易闷到不透气，再加上局部潮湿多汗，就有可能会出现这种现象。这种现象并不是真菌感染。 目前用氧化锌软膏是可以的，每天涂两三次，金达克宁可以不用。如果是不着急的话，只用氧化锌软膏，同时保持凉爽，保持通风透气，等待自愈就可以了，不是必须用药。如果是很着急，想促进恢复，那么应该是同时配合用弱效激素药，像地奈德或者丁酸氢化可的松，每天两次，症状恢复之后，改成每天一次，维持三天，就可以停掉，可以先用药，过 10 分钟再用氧化锌软膏。 3.孩子肚皮上有块咖啡斑，其他皮肤没有，大概一岁多有的，这个不要紧吧？ 这种现象不要紧的，这种现象确实是咖啡斑。 咖啡斑是一个基因程序性调控的皮肤问题，就好像基因决定我们的性别、年龄和性格一样，特定的基因决定了有些特别的孩子在身体的某些位置会发生这种咖啡斑。 咖啡斑在整个人群当中的发生率特别高，大概20%左右的人都有咖啡斑。 这种咖啡斑是单纯的良性的皮肤问题，不影响健康，也不影响生长发育，只是单纯的美观问题。 这种情况发生在非暴露部位，别人看不见，可以不用治疗。 4.我本人脖子胸部有小肉丁，怀疑丝状疣，hpv感染，不知道有没有传染给孩子，孩子胸部有一个小肉丁凸起，估计也是丝状疣，这个有办法根治吗？ 这种现象要提供图片。
患者
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患者
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患者
今天脖子变成这样了
患者
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患者
小肉丁您能够看清吗？
李志量李志量医生副主任医师
下面我逐个回答您的问题。 1，今天脖子变成这样了 这不影响上面的判断和处理方法。 2，小肉丁您能够看清吗？ 目前图片看不清，但是我可以确定，这肯定是良性问题，不影响健康。即便是 HPV 引起的，也不用担心，这种 HPV 跟引起宫颈癌的 HPV 完全不一样，不会造成任何不好的后果。如果不在意的话，就不用处理的，对健康没有影响，如果非常介意，想治疗，可以到医院做激光去除掉，做激**次清除，就可以根治。
患者
收到，谢谢您！
患者
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患者
还有个问题可以顺便请教您吗？我右脚跟的**，是开车引起的，还是真菌感染？因为我听说有些真菌感染不是烂脚，而且长****，这个情况请问怎么处理？
李志量李志量医生副主任医师
下面我逐个回答您的问题。 1，我右脚跟的**，是开车引起的，还是真菌感染？ 都不是，这种现象是一种角化性湿疹，它发生的原因主要是跟脚后跟这个位置角质层比较厚，再加上平时走路时摩擦，受压，就可能会出现这种现象。 这种现象只是单纯的皮肤问题，对人的健康没有影响，很多人即使不治疗，也可能会逐渐好转，但是也可能会反复的发作。 如果症状不影响生活，可以不用治疗，因为对人的健康没有影响。 目前的症状比较难受，影响生活，就可以采取措施来缓解症状，可以准备两种产品，一种是白凡士林，一种是水杨酸软膏，白凡士林有滋*作用，水杨酸软膏主要是起到剥脱软化作用。 水杨酸软膏每天涂两次，白凡士林每天涂三次，先擦水杨酸软膏，过十分钟再用白凡士林。 在最初用药的前一个星期，晚上睡觉之前涂完药之后可以用保鲜膜封包，第二天早晨再把保鲜膜揭掉。 通常参照上面的方式处理，半个月到一个月应该症状会得到改善，后续可以把水杨酸软膏停掉，单纯使用白凡士林来长期维持。 2，因为我听说有些真菌感染不是烂脚，而且长****，这个情况请问怎么处理？ 目前的症状不是真菌感染。
李志量医生的问诊记录
接诊医生
李志量
李志量副主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科

擅长: 湿疹，皮炎，皮肤过敏，荨麻疹，痤疮（痘痘，青春痘），银屑病（牛皮癣），足癣（脚气），癣，甲癣（灰指甲），白癜风，皮肤白斑，咖啡斑，色斑，脱发，水疱性皮肤病等常见皮肤病诊断与治疗

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李志量
李志量
副主任医师

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中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科