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医生你好，之前找您看过病。现在我父亲住院病严重了，今天发现一侧三个明显的血栓，影响说话，有些不清。一侧有脑出血，0.几毫升，现在不知道用什么治疗方案更好些，请您给好好看一下，拜托了
疾病详情
我头痛加重，伴随迷糊、言语不清、四肢无力等症状，体温38度，血压154/97，是否是脑小血管病？患者男性69岁
医生建议
根据检查结果和症状，初步判断为脑小血管病，引起了腔隙性梗死和微出血。建议对症处理，使用药物如舍曲林来稳定情绪。同时，补液7天-10天也很重要。生活中应注意控制血压、血糖和血脂，保持良好的生活习惯和心态。
柳叶医生和患者的交流
患者
医生你好，之前找您看过病。现在我父亲住院病严重了，今天发现一侧三个明显的血栓，影响说话，有些不清。一侧有脑出血，0.几毫升，现在不知道用什么治疗方案更好些，请您给好好看一下，拜托了🙏
患者
没有电子版片子，我只能用**拍照，让医生再电脑放大拍的。第二个照片是左侧核磁右边CT。
柳叶医生主治医师
病情严重请具体描述一下是什么情况？
柳叶医生主治医师
现在吃的药也发一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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柳叶医生主治医师
阿司匹林或者西洛他唑没有在吃吗？
患者
现在头疼，有时前脑门有时后脑勺，迷糊
患者
阿司匹林这两天住院没吃
柳叶医生主治医师
病情严重了就是头痛加重？
患者
说话不利索
患者
现在有些发烧38度
患者
腿脚无力
患者
手力还行
患者
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患者
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患者
这个是前天半夜因为发烧去急诊检查CT和血液检查的报告
患者
今天做的MRI和MRA
患者
还有又做的CT
柳叶医生主治医师
他这次还是脑小血管病的发作，腔隙性梗死和微出血，他后来有查过基因吗？
患者
没有查基因
患者
有可能有这方面的基因。奶奶是脑出血过。
患者
现在体温38.3，血压154，97
患者
柳大夫 他血管几个点的堵塞造成偏瘫的概率大吗
柳叶医生主治医师
小血管病一般不会产生严重的偏瘫，但是可能会引起肌力轻度下降，言语问题，最主要是认知问题
患者
认知问题是具体哪些症状？是像老年痴呆那样吗，他现在总是情绪不稳定，哭啼。
柳叶医生主治医师
是的，痴呆
柳叶医生主治医师
情绪不稳定可以用一些药物，可以加舍曲林，每天1次，每次1粒
患者
是不是没办法治愈恢**常了？有办法控制吗
柳叶医生主治医师
是的，只能对症处理，这些药物就说控制症状的
患者
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患者
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患者
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患者
后面是这些，一直在输液
柳叶医生主治医师
补液7天-10天就可以了
患者
好的，**谢谢您柳大夫，您是一个非常好的医生，可惜不是在您所在的医院就医，距离有点*。今天先主要观察着，明天要是再有什么症状，可能还需要再打扰您一下。
柳叶医生主治医师
好的
患者
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柳叶
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复旦大学附属华山医院 神经内科