疾病详情
我上个月20号左膝扭伤，做了CT和磁共振检查，想知道现在能否开始康复训练？患者女性24岁
医生建议
根据检查结果，膝关节损伤和韧带损伤已经有所好转。可以开始康复训练，主要是锻炼股四头肌的力量和进行膝关节屈曲的练习。同时，需要注意不要过度用力，避免再次受伤。对于髌骨半脱位，可以通过强化肌肉力量来提高对髌骨的控制力，降低脱位的风险。晚上睡觉时适当垫高患肢，支具在睡觉的时候可以不戴。
李涛医生和患者的交流
患者
您好，我是上月20号左膝扭伤，髌骨第一次脱位，扭伤至今一直戴支具静养，现想咨询一下李主任接下来有**复方面的问题，谢谢您。
李涛医生副主任医师
您好，请问您有什么问题？
患者
您好 李主任
患者
这个是我今天做的磁共振片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
我是上个月20号将左膝扭伤的
患者
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患者
这是扭伤当天拍的CT
患者
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患者
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患者
这是我扭伤第三天做的磁共振
患者
通过片子对比可以看出来我这34天静养有效吗
患者
我现在可以开始康复训练了吗
李涛医生副主任医师
有效，肿胀积液等炎症反应**很多了
李涛医生副主任医师
可以开始锻炼了
患者
我的韧带部分呢？
李涛医生副主任医师
也有好转
患者
是内侧韧带还是外侧韧带撕裂呢？
患者
两次磁共振报告显示前后叉支持带有损伤
患者
第一次做的磁共振显示内侧支持带撕裂，今天做的磁共振显示外侧支持带损伤，并没有说内侧支持带，所以我不知道到底是哪根韧带有问题了
李涛医生副主任医师
主要是内侧支持带损伤，交叉韧带没事
患者
内侧支持带在我接下来的康复训练中 不影响继续恢复吧
患者
李主任，结合我我髌骨半脱位及韧带损伤等影像显示问题，我现在应该采取康复训练的方法是什么？
患者
我髌骨半脱位状态还有复位的方法吗？髌骨韧带等问题需要做手术治疗吗？
李涛医生副主任医师
主要是锻炼股四头肌的力量，躺在床上坐直抬腿
李涛医生副主任医师
当前看是不需要做手术的，如果之后反复脱位，有可能要做手术
李涛医生副主任医师
另外也要开始进行膝关节屈曲的练习，因为之前固定之后，膝关节应该是有僵硬的问题
患者
是的 今天试着弯曲30度 感觉有点疼
李涛医生副主任医师
**来不要着急，现在这个阶段可以坐在床边小腿自然下垂，这种方法进行屈膝的练习
患者
这样练习需要戴可调节支具吗
患者
是身子平躺做直抬腿练习？
患者
我在康复训练过程中 肯定会受疼，这样髌骨会再脱位吗？
李涛医生副主任医师
锻炼不需要戴支具
李涛医生副主任医师
平躺练
李涛医生副主任医师
一般不容易脱位的
患者
那我在接下来的康复及后续日常生活中，可以一直佩戴保护髌骨的运动护膝吗
患者
除了做康复训练不戴支具，其他走路或休息时间都应该戴上吗？支具大概需要戴多久
患者
膝关节僵硬问题 应该在多久让其恢复可以自然弯曲
李涛医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的李主任，因为我做磁共振后医院的医生说通过片子看到我膝盖先天性发育畸形，说这样的就容易髌骨脱位，是这样吗？那我现在髌骨正处于半脱位状态不就更容易再脱位了吗？现在髌骨半脱位有办法让它复位吗？
患者
我现在使用可调节支具，这个度数应该怎么加？比如几天加多少度吗？
患者
我现在腿不会打弯我也应该**的练习用拐下地走走 练习腿部肌肉吗？
李涛医生副主任医师
肌肉力量足够强的话，脱位风险就会下降了
李涛医生副主任医师
支具的度数要参考自己主动屈膝的度数来调节
李涛医生副主任医师
在主动屈膝的度数之内就可以
患者
肌肉力量怎么训练？
患者
李主任 我现在每天应该做的康复训练，您这边有什么完整的训练计划或者方案吗？可以详细告诉我一下吗？我现在只知道您和我说的平躺练直抬腿，床边叫屈膝，这两种我一天大概练多长时间？还需要其他的训练动作吗？
李涛医生副主任医师
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患者
好的李主任，直抬腿，床边屈膝，拄拐负重这三项我现在每天大概需要训练多长时间为宜
患者
平躺做直抬腿不戴支具吗，怕脱位
患者
我下地复重时，为了锻炼腿部肌肉力量不戴支具，那我可以戴一个护膝保护髌骨可行吗
患者
我现在就可以开始去医院康复科做一些超声波之类的吗？
李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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患者
好的 李主任
患者
对于我髌骨半脱位问题，可以通过手法将其复位吗
患者
或者其他的办法？
患者
腿部力量足够强脱位机利率下降，主要指腿部哪里的肌肉群？
患者
在康复训练中不配戴支具，那么我在不训练的时候都应该戴上支具吗？晚上睡觉支具应该调平还是带度数？我现在睡觉需要将患肢垫高吗？
李涛医生副主任医师
髌骨半脱位，只能通过强化力量来提高对髌骨的控制力，这样来降低脱位的风险
李涛医生副主任医师
主要是股四头肌，尤其是股四头肌内侧头
李涛医生副主任医师
晚上睡觉应该适当垫高患肢，另外支具在睡觉的时候是可以不戴的
患者
训练，睡觉都可以不戴支具，那支具也没有什么用了
患者
我在每天训练完后需要膝盖热敷或冷敷吗
患者
股四头肌内侧头的练习方法就是平躺练直抬腿吗
患者
我的睡姿可以平躺也可以侧睡吗？我从扭伤到现在都一直将患肢垫高平躺入睡
患者
李主任 您昨天说康复练习一天两到三组，每组练习控制在三至十分钟比较合适是吗，我有点没*听清
患者
李主任 我刚才练直抬腿 我抬不起来怎么办？
李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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患者
好的 十分感谢李主任，麻烦您了
李涛医生副主任医师
不客气
患者
李主任 请问为什么在我下地走路、床边屈膝这些康复训练时膝盖内侧会疼，是韧带的问题吗？
患者
这样的疼痛感是正常的吗？
患者
还有十分钟结束问诊，我怕您忙没看到消息，求回复，谢谢您
李涛医生的问诊记录
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患者：男 19岁
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李涛
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 康复医学科