您好，医生，我之前左肩有点痛，左右肩胛骨也不对称，左侧低右侧高。后来右侧膝盖外侧靠上，阴雨天有点痛，以为是风湿，去了医院说是没啥问题，不是膝盖，就组织拉伤，保暖为主。过一段时间，因为跳舞，又开始严重疼，去医院说先看下腰椎，现在是这个情况
疾病详情
肩部疼痛，膝盖冷疼，腰椎间盘突出疑虑患者女性31岁
医生建议
腰椎间盘突出可能不是您的真实状况，可能是肌肉劳损或受凉引起的。建议您注意纠正生活姿势，避免久坐，适度运动，加强肌肉力量。如果症状持续，请及时就医。
张嘉靖医生和患者的交流
患者
您好，医生，我之前左肩有点痛，左右肩胛骨也不对称，左侧低右侧高。后来右侧膝盖外侧靠上，阴雨天有点痛，以为是风湿，去了医院说是没啥问题，不是膝盖，就组织拉伤，保暖为主。过一段时间，因为跳舞，又开始严重疼，去医院说先看下腰椎，现在是这个情况
患者
我上次没来得及去医院，医生下班了。就线上问下怎么处理，比较好
张嘉靖医生主治医师
最好还是把核磁的片子拍照传过来，不要只发报告单
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
……下面是之前肩的片子
患者
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患者
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张嘉靖医生主治医师
片子上没有什么大的问题，你的疼痛应该不是持续存在的吧？经过休息之后能否缓解？
患者
对，目前膝盖旁好一些，但是还是不是很灵活。那腰椎我有突出？需要用药或者平时注意什么吗？
患者
因为腿天凉麻疼，好几年前就有了，就是最近频繁和突出了，才想起看一下……还是希望能找到源头，或者平时用药或者保养，能治好……医生能给点指导么
患者
还有我肩部的问题，当时是说，有一块组织掉了，让我减少大幅运动，不要*疲劳，也不治不好，发炎了就缓解下会消退
患者
不过，目前确实，时不时还是会更沉，肩颈会不*舒服
张嘉靖医生主治医师
你不要给自己带腰椎间盘突出的帽子，你并没有突出。颈肩部的问题，我的建议是你先注意纠正一下生活中的不良姿势，未必达到病理状态，比如说避免久坐，尤其是长时间的伏案工作或者看**看电脑，适度活动，比如说快走或者慢跑。尽量减少剧烈的活动和需要很多柔韧动作的活动。
患者
啊那医院给我开的诊断，有问题？他说是腰椎突出，中度
患者
嗯嗯，我现在就是运动得少，是不是游泳也做不了？
患者
适度运动，我肩和腿和腰，都会**缓解么？没啥大问题，需要吃药或者治疗嘛
患者
那我腿天凉冷疼是因为什么原因呢，怎么**恢复
张嘉靖医生主治医师
你不考虑影像报告上的诊断了，有经验脊柱科医生从来都是看片子不看报告的。游泳运动可以做，但是主要是怕着凉。你可以试试，游完了没什么不舒服就可以继续锻炼
张嘉靖医生主治医师
如果偶尔有点不舒服，可以试试理疗按**类的，没必要吃药
患者
嗯嗯，谢谢医生。还有我睡觉，平躺，尾椎有时候会不舒服，我一般就侧躺，这也没啥问题吧？腰上需要垫高一点睡么
患者
那我膝盖冷疼的问题，按您的建议来，就会**消失么？
患者
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患者
有个医生给我开的这几个药，需要继续用么？我刚用一顿，但是我不想吃*多药，腰部贴了，有点刺痛发热
张嘉靖医生主治医师
适度运动吧，你这个年纪的女性出现关节颈肩疼痛的问题，一般最常见的原因就是肌肉力量差，容易劳损，而这种劳损大多数和久坐不动的不良姿势有关系，贴贴膏药可能能好一些，其他的口服药我觉得意义不*大
患者
嗯嗯，谢谢医生，那睡觉我需要在腰部垫东西么？还有加强肌肉力量，有没有必要呢？怎么做
张嘉靖医生主治医师
避免长时间固定在一个姿势上就行，其他的快走，慢跑，平板支撑，游泳都可以试试
患者
嗯嗯，谢谢医生
张嘉靖医生的问诊记录
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患者：男 25岁
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张嘉靖
主治医师
已认证
北京爱育华妇儿医院 脊柱科