主任您好！我是8.12号被重物从头顶上20厘米处坠落压倒左肩处，当时人呈现右膝盖单膝跪地双手托举姿势，被压15秒以内，全身多处骨折，目前右膝盖内侧髁骨折，胫骨平台塌陷。到现在53天了，今天第一次做了中频电击和蜡疗。我目前右腿只能弯曲20度左右，基本平直。我
疾病详情
右膝盖内侧股骨髁骨折和胫骨平台塌陷，骨折两个月，肌肉僵硬萎缩，有血栓风险。患者男性34岁
医生建议
膝关节骨折康复训练应循序渐进，注意避免过度劳累。可进行家庭理疗，如热敷、筋膜枪等。部分负重走路时，注意控制负重在体重50%以内。避免过早负重，以免加重损伤。定期复查，如有不适及时就医。
李涛医生和患者的交流
患者
主任您好！我是8.12号被重物从头顶上20厘米处坠落压倒左肩处，当时人呈现右膝盖单膝跪地双手托举姿势，被压15秒以内，全身多处骨折，目前右膝盖内侧髁骨折，胫骨平台塌陷。到现在53天了，今天第一次做了中频电击和蜡疗。我目前右腿只能弯曲20度左右，基本平直。我已请假一个月，我是小学老师。我想边上班，边自**复训练。想请您指导一下，谢谢。我现在就是右腿弯曲不了和大腿肌肉萎缩。
患者
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患者
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患者
我今天去医院咨询康复的事情了，您忙的话可以取消接诊
李涛医生副主任医师
膝关节伸直怎么样？
李涛医生副主任医师
另外现在受伤侧下肢有没有血栓需要除外一下
李涛医生副主任医师
如果屈曲只能到20度的话，那现阶段可以采取坐在床边垂腿的练习方式
李涛医生副主任医师
垂腿的时候，脚踝和脚腕周围可以放一个适当的重物，比如两三公斤左右的这样一个负荷
李涛医生副主任医师
每次坚持10分钟左右，每天练习2~3组，每组练习之后要注意冰敷15~20分钟左右
李涛医生副主任医师
另外膝关节周围力量也可以适当锻炼，躺在床上做各个方向直抬腿
患者
目前右膝盖也就伸直30度这样，这两天只做了中频理疗仪，和蜡疗，筋膜枪。简单掰了腿，现在骨折两个月，我马上要去上班。我想后期主要自**复训练可以吗？
患者
家里有海盐热敷袋，筋膜枪，我平时自己理疗一下，然后膝关节靠自**复训练是否可行呢？
患者
您可以把康复的时间段，然后每个时间段我可以做哪些训练指导我一下吗？
患者
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患者
这是骨折的ct片，您能看出来我核磁共振中前交叉韧带有没有断裂吗？
患者
我在家平躺了50天，所以目前右膝盖肌肉僵硬，萎缩。
李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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李涛医生副主任医师
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患者
我是右膝盖内侧股骨髁骨折和胫骨平台塌陷，没做手术。目前将近两个月时间，是否可以部分负重走路呢？
患者
医生以前说过，过早负重可能会让胫骨平台塌陷
患者
我当时胸椎和肋骨有骨折，所有医生看了都说不严重，我当时有一个胸部绑带护具佩戴了43天，后来就拿掉了，这个绑带护具我现在有必要天天佩戴吗？这几天没有佩戴没啥不舒服，只是腰部经常会不舒服，应该是平躺了一个多月导致的
患者
这个核磁共振检查时间是我骨折后43天时间左右才检查的，因为一开始医生没告诉我要做核磁共振检查，一个月复查时才建议检查核磁共振的。
患者
目前看我的前交叉韧带应该没有断裂是吧？因为我们这边医生看不出来，也没和我说损伤情况。
患者
我目前主要是右膝盖弯曲和肌肉僵硬，肌肉萎缩。肌肉萎缩可以长期做抬腿锻炼，等能负重了，可以做更多不同方式锻炼。弯曲前的康复主要先热敷，然后弯曲，后冰敷。整个康复过程都是这么操作吗？
患者
您觉得我可以去社区卫生院进行康复吗？和在三甲医院一个礼拜去两次效果差距大吗？我家离社区卫生院比较近
患者
我在******，社区卫生院条件还行
李涛医生副主任医师
可以部分负重，控制在体重50%以内
李涛医生副主任医师
胸部绑带可以撤掉了
李涛医生副主任医师
交叉韧带没有断裂
李涛医生副主任医师
康复过程没有问题
李涛医生副主任医师
社区如果有条件的话也可以去做
患者
好的，*感谢您了
李涛医生副主任医师
不客气
患者
B超检查血栓现在检查好，还是等康复完再做？是否只要告诉医生做一个检查深静脉血栓的B超检查就好了啊？我现在**在医院
李涛医生副主任医师
如果在医院的话，建议现在就可以做一下，跟医生说想除外一下有没有下肢血栓，医生自然知道给您开什么检查
患者
我34岁，没有手术，股骨髁骨裂，胫骨平台轻微塌陷，今天挂的普通骨科医生，他说我没必要检查，然后我老婆就走了，我刚才在**康复的。下次我再挂号排除血栓吧
李涛医生副主任医师
可以的
患者
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患者
这是社区卫生院，准备在哪里住院康复，这样是不是更好？今天看了一下弯曲角度35度
患者
就是康复费用特别高一天可能要超过500元，是不是康复费用都这么高啊
患者
我股骨髁骨折和胫骨平台塌陷，没有手术，8.12号骨折，10.30号我可以脱拐走路了吗？我重105斤
患者
社区卫生院和三甲医院的康复训练方式和效果差距大吗？我们这边卫生院每周会有江苏省**医院的各科室专家来坐诊，康复科也有。
李涛医生副主任医师
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患者
我9.15号第一次起床拄拐时感觉腿特别重，当时就把护具拿下了，导致腿部有短暂撕裂感，9.16号检查时有一个小的撕脱性骨折，我现在康复训练弯曲角度，会不会把撕脱性骨折进一步拉出来啊？
患者
好的，今天去办理住院先康复起来
患者
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患者
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患者
我想买这种**器，是否有**膝盖负重的作用呢？
患者
还有两小时结束问诊，麻烦您有时间帮我这两个问题指导一下，谢谢
李涛医生副主任医师
撕脱骨折不会受影响
李涛医生副主任医师
这个膝关节护具可以佩戴1~2个月
患者
好的，很感谢您的专业，耐心的指导
李涛医生副主任医师
不客气
李涛医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 25岁
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患者：女 29岁
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29
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患者：男 21岁
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14
患者：男 21岁
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李涛
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 康复医学科