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曾医生您好！我父亲80岁，最近体检发现血脂高，颈动脉左右两侧都有斑块。这种情况应该怎么治疗？需要手术吗？
疾病详情
老年患者，无冠心病史，存在颈动脉斑块问题，咨询药物治疗及生活建议。患者男性80岁
医生建议
建议长期口服他汀类药物进行降脂治疗，如瑞舒伐他汀，以稳定颈动脉斑块。定期监测肝功能和肌酶，如有不适或副作用，及时就诊。注意保持血脂水平在低水平，最好将低密度脂蛋白降至1.8以下。生活建议：注意饮食健康，适量运动，避免高脂高盐食物。
荆凡辉医生和患者的交流
患者
曾医生您好！我父亲80岁，最近体检发现血脂高，颈动脉左右两侧都有斑块。这种情况应该怎么治疗？需要手术吗？
患者
老人有高血压，糖尿病，血糖血压控制得可以。还作过双侧肺部的切除手术（肺癌早期，未放化疗）
荆凡辉医生主治医师
您好！
荆凡辉医生主治医师
请问老人有冠心病吗？
患者
您好！
患者
没有冠心病
荆凡辉医生主治医师
颈动脉斑块不需要手术的，但需要降脂治疗，定期复查超声，如果后续引起严重的狭窄，可能就需要手术了
患者
就是怕斑块脱落。这边需要吃什么药？
荆凡辉医生主治医师
根据老人的情况，目前建议口服他汀类药物，既能够***，也能够稳定斑块使其不易脱落
荆凡辉医生主治医师
瑞舒伐他汀10mg每晚睡前口服
荆凡辉医生主治医师
服用期间注意监测肝功能和肌酶，有人服用他汀会出现副作用，一般前3-6个月没有副作用，后面基本不会有了
患者
连续服用好久？服用一个月再查肝脏功能？后续什么时间再复查血脂？
荆凡辉医生主治医师
一直吃
荆凡辉医生主治医师
两周、1月、3月复查肝功和肌酶，1月复查血脂
患者
好的，谢谢您！
荆凡辉医生主治医师
有很多患者看到血脂降下来就自己停药，但停了之后血脂会很快高起来，所以如果没有副作用，建议一直吃着，保持血脂在低水平
荆凡辉医生主治医师
最好把低**脂蛋白能降到1.8以下
患者
终生吃药呀？
荆凡辉医生主治医师
是的，如果不吃血脂就会高起来，这不是所谓药物依赖，而是身体需要这个药来代谢血脂
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荆凡辉
主治医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科