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你好，我妈妈今年4月份在**做了第二次支架手术，今年56周岁，周一去医院复查体检，结果出来了，麻烦给看一下，她的情况，她最近感觉心有点闷，不严重，休息会儿就好了，浑身没劲儿，2个小时后就没劲儿了，跟没电了感觉一样，给看看她是又堵了么，谢谢
疾病详情
患者阿姨心血管状况需关注，糖尿病管理也很重要。咨询关于心电图改变、心梗指标异常、乏力等症状的原因。患者女性56岁
医生建议
建议：患者阿姨需重视心血管和糖尿病的管理。严格控制血糖和血脂，定期监测血糖指标。如有乏力等症状，需检查甲状腺是否有问题。遵医嘱进行治疗和用药调整，保持健康生活方式。
荆凡辉医生和患者的交流
患者
你好，我妈妈今年4月份在**做了第二次支架手术，今年56周岁，周一去医院复查体检，结果出来了，麻烦给看一下，她的情况，她最近感觉心有点闷，不严重，休息会儿就好了，浑身没劲儿，2个小时后就没劲儿了，跟没电了感觉一样，给看看她是又堵了么，谢谢
荆凡辉医生主治医师
您好！仔细看过您发的资料，阿姨的心电图确实有改变，但可能与之前的血管狭窄相关，不一定提示新发堵塞
荆凡辉医生主治医师
这次是空腹查的血吗？若是空腹，那血糖*高了，需要把血糖控制好，另外血脂也没达标，她这种情况****蛋白建议在1.4以下，如果血脂、血糖控制不好，血管也容易再狭窄
患者
噢噢，心梗三项，指标**常的都不一样，这个严重么
患者
这次是空腹血糖查的
荆凡辉医生主治医师
心梗三项和BNP没问题
荆凡辉医生主治医师
按照您的描述，她是以乏力为主？
荆凡辉医生主治医师
之前诊断过糖尿病吗
患者
好的，就是得控制血糖，防止血管在狭窄是吧，之前住院查的时候，腔梗，下肢血管都有狭窄，她现在身体容易没劲儿，是不是和这个有关呢
患者
有诊断过糖尿病，现在早上吃拜糖平，加二甲双胍，配合吃
荆凡辉医生主治医师
跟腔梗关系不大，如果只是腿没劲，可能与下肢血管狭窄相关，但如果是全身都没劲，跟血管狭窄关系也不大
荆凡辉医生主治医师
她有口服***吗？呋塞米、托拉塞米这些
荆凡辉医生主治医师
全身没劲的话要考虑是不是有低钾，如果在吃利尿剂，容易低钾
患者
她这个血糖怎么控制呢，有买胰岛素，这个不知道计量是用多少合适
患者
没有口服利尿剂，她上厕所还行，之前脸容易肿，做完手术后，正常了，已经不浮肿了
荆凡辉医生主治医师
血糖控制非常个体化，您让阿姨吃着药先监测2天血糖（空腹，三餐后2小时），拿着血糖结果找内分泌医生调调方案吧
患者
噢噢，好的，感谢感谢
患者
没有问题了呢
荆凡辉医生主治医师
有没有甲状腺问题？
荆凡辉医生主治医师
甲减也容易乏力
患者
甲状腺这个没有看过，说她容易没劲儿，可能是这个引起的是吧
患者
下次找医生看看这个
荆凡辉医生主治医师
最好查个看看
荆凡辉医生主治医师
阿姨4月份刚做完支架，而且症状不是很典型的心绞痛，也可以做个运动负荷试验，可以实时监测运动过程中的心电图变化，看看有没有心肌缺血的情况，如果没有，那就不用担心了，如果运动中有缺血，可以考虑复查一下冠脉CT
荆凡辉医生主治医师
目前来看问题不大
患者
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荆凡辉
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科