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肺结核患者复查咨询及症状分析

疾病详情

呼吸困难、后背疼，担心肺结核复发。患者女性23岁

医生建议

患者有肺结核病史，现出现呼吸困难、后背疼等症状，需警惕肺结核复发。建议患者进行胸腔超声检查以排除积液，并根据CT结果判断病情变化。同时，注意休息，增强免疫力，如有必要，可考虑使用抗结核药物。

韩喜琴医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我两年前得过肺结核，最近呼吸有点困难，晚上左侧睡也不舒服，后背疼，想咨询一下会不会复发肺结核。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
您好，从描述上看，您可能是陈旧的纤维硬结灶，需要和停药时的CT比较一下，看有没有变化。另外，有痰也要送一下痰检。
患者
最近一直不舒服，走路时呼吸困难，胸闷气短，和前年刚病时一模一样。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
这可能是肺部积水的症状，建议您去做个胸腔超声，对积液更敏感。
患者
之前检查时也说是肺部感染好的，医生。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
建议您明天白天去做个超声检查，胸闷气短除了查肺部，心脏还能跟什么有关？
患者
主要和这两个脏器有关，看有没有过敏性哮喘。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
是的，还有看有没有过敏性哮喘。心脏上一切正常，因为症状和前年一样。
患者
那肺部积水CT能看出来吗？达到什么程度会很明显？
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
是的，有水CT就会显示出来，但有的是先有症状，之后才积液增多。
患者
好的医生，谢谢您。这个复发几率大吗？
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
不大，大约5%左右。因为您免疫力低，而且前面疗程没有完全结束。
患者
好的，先去查查吧。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
不一定是，CT报告也没显示有。当地医生说两三个月后来复查，这是什么原因呢？
患者
监测有没有复发，当地医生还说得过结核的一直都会有不舒服的是这样吗？
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
少部分人会有。一般是感冒引起复发的，对吧？结核和感冒没啥关系。
患者
那我暂时超声检查以外就只能等着吗？有没有什么可以缓解疼痛的？
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
先去检查原因，具体什么原因。止疼药容易掩盖病情，先去查超声，看有没有出来积液。
患者
左侧后背疼，胸前疼，胳膊疼，还是要到医院检查一下。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
你的CT报告没有反应出来会引起疼的原因。
患者
谢谢医生。
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
不客气。
韩喜琴医生的问诊记录
接诊医生
韩喜琴
韩喜琴主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 结核病科

擅长: 结核病、耐药结核病、淋巴结核、非结核分枝杆菌肺病(NTM)、泌尿生殖系结核、胸膜炎、腹膜炎、心包炎等的诊治

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韩喜琴
韩喜琴
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首都医科大学附属北京胸科医院 结核病科