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结核病与乙肝治疗问题

疾病详情

患者疑似结核病复发并伴随乙肝病毒感染,寻求专业治疗建议。患者男性36岁

医生建议

建议:患者病情需要抗结核治疗,但需注意抗结核药物与乙肝治疗的相互影响。避免使用可能影响乙肝药物效果的利福类药物,选用其他抗结核药物并加用保肝药物。定期复查肝功能和血常规,注意药物不良反应。在家治疗时需注意饮食卫生,避免传播。戒烟酒,保证睡眠。

韩喜琴医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我过去没有得过结核,但18年前皮试检测显示有过,吃了短时间药物。最近体检显示右肺上叶与之前相比有增大。我还有乙肝,一直在吃抗病毒药。我的情况该如何治疗?
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
您的病情需要抗结核治疗,但抗结核药物可能会影响您的乙肝治疗。我们会避免使用可能影响乙肝药物效果的利福类药物,并选用其他抗结核药物,如莫西沙星、左氧氟沙星、异烟肼等。请务必服用保肝药物,每两周复查肝功能和血常规,根据病情决定疗程长度。
患者
医生,我在家治疗会不会传染给家人?服药时有什么需要注意的吗?
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
建议您在家治疗时注意饮食卫生,避免与家人共用餐具等可能传播的方式。服药期间注意药物不良反应,定期医院复查。此外,还需戒烟酒,保证睡眠。
患者
医生,我用左氧氟沙星点滴后手臂发红发痒,有什么替代药物吗?
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
可以尝试改口服左氧氟沙星或者换成莫西沙星口服,减少对血管刺激。请注意,服用药物期间要密切注意不良反应,并及时告知医生。
患者
医生,抗结核期间,CT和其他检查应该多久复查一次?
韩喜琴韩喜琴医生主任医师
血常规和肝肾功能每两周查一次,CT每两到三个月查一次,痰检查每月进行一次。这样我们能更准确地了解您的病情进展和治疗效果。
韩喜琴医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 结核病、耐药结核病、淋巴结核、非结核分枝杆菌肺病(NTM)、泌尿生殖系结核、胸膜炎、腹膜炎、心包炎等的诊治

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韩喜琴
韩喜琴
主任医师

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首都医科大学附属北京胸科医院 结核病科