疾病详情
患者父亲有头疼症状，磁共振检查显示陈旧性出血点，怀疑多发性腔隙性脑梗塞，血糖偏高。患者男性60岁
医生建议
多发性腔隙性脑梗塞患者需关注血糖、血脂、肝功能等指标，控制好血压和血糖，长期服用阿司匹林和匹伐他汀，定期复查。建议患者注意饮食，低盐低脂，适量运动，保持良好的生活习惯。
曹静医生和患者的交流
患者
神经内科。
曹静医生副主任医师
您好，我是普内科全职医生曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好
患者
这是家人昨天的片子
曹静医生副主任医师
在的，您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
收到您的检查报告了，我这边先详细看一下，请您稍候一下。
患者
医生说出血点是陈旧性
患者
医生说出血点是陈旧性的
患者
我想问下这种情况需不需要输下液
曹静医生副主任医师
这个问题不大
曹静医生副主任医师
多发性腔隙性脑梗塞
曹静医生副主任医师
上面没有提示脑出血？
患者
没有
患者
昨天晚上头疼去的医院
患者
做完后医生说没有新的出血点
曹静医生副主任医师
是不是头痛、头晕、双下肢无力症状？
患者
都是陈旧性的
曹静医生副主任医师
之前有过脑出血吗？
患者
之前没有过
曹静医生副主任医师
这个磁共振没有脑出血的表现，是轻微的脑梗塞
曹静医生副主任医师
不严重
患者
好的，需不需要输液什么的
患者
今天看起来老人没啥事了
曹静医生副主任医师
一般针对多发性腔隙性脑梗塞，是需要进一步明确有没有引起严重脑血管疾病的危险因素，再进一步干预
曹静医生副主任医师
以预防发生严重的脑血管意外风险
曹静医生副主任医师
有症状的话，可以用药改善
曹静医生副主任医师
另外需要明确有没有：高脂血症、血糖异常（糖尿病）、高血压、吸烟、动脉粥样硬化等危险因素
曹静医生副主任医师
有条件可以线下医院进一步住院或者是门诊治疗检查
患者
好的，谢谢
曹静医生副主任医师
看是否需要长期服用抗血小板及稳定斑块、抗动脉粥样硬化的药物治疗
曹静医生副主任医师
不客气的
患者
平时吃拜阿斯匹林
患者
其他倒没啥了
曹静医生副主任医师
好的
患者
血糖有点高
曹静医生副主任医师
他汀类药物可能还是需要加上
曹静医生副主任医师
血糖需要控制
曹静医生副主任医师
明确为2型糖尿病的话，需要积极干预治疗
曹静医生副主任医师
进一步完善***耐量试验
患者
好
曹静医生副主任医师
45-65岁糖尿病患者，目前如果没有严重并发症，没有明显**功能异常，最**水平空腹血糖应该在6.1以下，餐后两小时血糖应该在7.8以下；至少空腹血糖应该在7以下，餐后两小时血糖应该在10以下。
患者
没什么别的情况，一般不需要去输液什么的吧
曹静医生副主任医师
可以不用
曹静医生副主任医师
为了老人的用药安全，需要先明确有无用药禁忌： 1.是否有药物过敏史？2.是否有**功能异常？
曹静医生副主任医师
给您一些口服的药物建议
患者
好，谢谢您
曹静医生副主任医师
您看老人有没有上述用药禁忌？
患者
没有的
患者
没有这些禁忌
曹静医生副主任医师
前面的进一步检查需要作
曹静医生副主任医师
目前加上：血栓通胶囊、有头晕的症状，用：倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊联用，改善症状后可以停用
患者
好，谢谢
曹静医生副主任医师
后期就是长期服用：阿司匹林肠溶片，另外查了血脂、肝功，建议加上匹伐他汀（对血糖影响小）
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
为您发送的随访包，是只针对复诊患者才有的，可以有效沟通5次，比较方便，并且赠送京豆优*。您可以购买了，后续找我复诊、或者后期您仍有问题需要及时咨询，都可以给我留言，我看到了会****回复您的。
曹静医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，如果您对我的本次服务满意，请点击右上角“表扬医生“对我的服务作出五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生副主任医师
您看您还有什么问题或者疑问呢？
患者
没有了，谢谢您
曹静医生副主任医师
不客气的
曹静医生副主任医师
后期有问题找我随访咨询就行
患者
好的
曹静医生副主任医师
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，我就先为您关诊了。
曹静医生副主任医师
欢迎您随时咨询，祝您生活愉快，**健康，有问题咨询随时联系，再见。
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科