大夫，您好，我妈最近一年偶尔出现心慌、心扑腾、无力的症状。前期是一两个月出现一次，症状持续时间较短；后来是一个月出现一次或两次，而且症状持续时间增长。

疾病详情

心慌、心扑腾、无力，高血压6年。患者女性55岁

医生建议

高血压患者，心电图显示心率偏慢，无需特殊治疗。血脂偏高，建议增加依折麦布。建议规律运动，控制饮食，保持良好生活习惯。

贾德安医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

大夫，您好，我妈最近一年偶尔出现心慌、心扑腾、无力的症状。前期是一两个月出现一次，症状持续时间较短；后来是一个月出现一次或两次，而且症状持续时间增长。

患者

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患者

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患者

贾德安医生副主任医师

从动态心电图结果看，有一次房性心动过速的发作，在下午3点多的时候，可以问看那个时候是不是有这种心慌的症状

贾德安医生副主任医师

这次带动态心电图的时候，有没有类似的症状发作？

患者

没有

贾德安医生副主任医师

我建议你再复查动态心电图，或者能够做两天或三天的，这样呢，在一个更长的时间段内可以看到他心电的一个情况，如果有类似的更长时间段的发作可以明确

患者

嗯嗯，好的，大夫

患者

我妈还有6年的高血压史，目前吃药控制着

贾德安医生副主任医师

什么药？

贾德安医生副主任医师

所有药发过来

患者

好的

患者

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贾德安医生副主任医师

他汀这个药吃多久了？我看血脂还是偏高

患者

五年左右了

贾德安医生副主任医师

低**脂蛋白还是偏高这样动脉硬化速度会比较快

患者

大夫，这个该怎么控制？

贾德安医生副主任医师

如果他汀不能控制好，最好再加上一片药叫做依折麦布

患者

嗯嗯，好的

患者

大夫，就目前我妈的验血化验单与动态心电图，有什么问题吗？该如何治疗？以及日常生活需要注意什么？

贾德安医生副主任医师

化验结果主要就是血脂偏高，血糖也在临界，注意监测

患者

大夫，我妈的这个心电图有什么问题？

贾德安医生副主任医师

动态心电图，目前看问题不大

贾德安医生副主任医师

平均心率偏慢一些

患者

需要治疗吗？

贾德安医生副主任医师

目前看不需要特别治疗

患者

嗯嗯，好的，谢***。那平时有什么需要注意的吗？能如何改善一下

贾德安医生副主任医师

如果体力可以，应该规律运动，增强体质，对他这个代谢会有改善

患者

好哒，谢***

贾德安医生的问诊记录

我家孩子28岁，做心脏的冠脉CT，发现报告单中写：左前降支中段见不完全型心肌桥型成

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患者：
男 28岁
9.20号聂部大面积脑梗，癫痫，伴鲍曼肺炎，当天急诊，心梗三项正常，血压40到80，马上住院，心梗三项上去了，心衰指标8000多，用多巴胺和心活素，几天后降到3800，心活素停用后到5800，住院12天后降到2000多，之前的水平，吃的保钾利尿药，还给补着

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患者：
女 94岁
基本病情信息： 1. 女，71周岁，内蒙古 2. 高血压病史，长期服用降压药物，今年8月之前，血压一直控制的较为稳定，之前的若干年都较为稳定，平时不抽烟几乎不喝酒，不喝咖啡不喝浓茶，不熬夜。 3. 今年8月开始血压升高，平均高压：180多，低压：80

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女 71岁
前两天新冠阳后去医院做了验血报告，两年前低密脂也是这样高，没有变化，当地医生建议吃药，但是本人没有高血压糖尿病，阳后有一点心律失常，目前没有不适症状，转氨酶升高可能是因为这些天打针吃药了，有心脏病家族史，通过饮食运动是否能改善？有什么建议。必须药物治疗的

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女 57岁
83岁，女，长期高血压，冠心病，多发腔隙梗死。7月9日摔倒一次，7月19日开始量血压，始终高压145，低压65。十几年一直吃硝苯地平缓释片Ⅱ，每日上午一片。7月24日当地就医。做了脑ct，血液尿液检查。医生给换了血压药，7月26日血压160～78。下午大脖

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患者：
女 83岁
低**脂蛋白胆固醇高，咨询用药情况, 医生您好，我母亲于***********在进行检查时，查出低**脂蛋白胆固醇数值为4.04，高**蛋白胆固醇数值为1.49，总胆固醇数值为5.69。服用一个月瑞舒伐他汀（按照计量10mg进行服用），后将药量减至5mg，一直服用至今。期间存在过间隔服药（隔一天一吃或中断一个月服用后又继续服用）。服药期间，即使在隔一天一吃的情况下数值也是正常的，一旦停止服药后数值就会异常。最近一次检查是今年的7月20号，低**脂蛋白胆固醇数值为1.62（低于参考区间范围的最低值），高**蛋白胆固醇数值为1.36，总胆固醇数值为3.52。并且于今年5月份通过超声检查出左侧颈部动脉硬化表现。针对目前我母亲的这个情况，想咨询一下服药用量及药品是否要调整，是否还需要做进一步检查。还有就是是否以后存在长期服药的情况。十分感谢

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患者：
女 60岁
贾大夫您好，我父亲的心超结果出来了，想跟您咨询

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男 80岁
42岁，这两天刚做的心脏检查。未用药。,当时去医院是因为饭后突然觉得头晕，心慌，手脚没劲，后来慢慢好了

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患者：
男 42岁
我是*******月在北京安贞医院九病区做的二尖瓣修复手术，2021年三月因为胸口疼在本地医院急诊，后做冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化，血管堵塞50%，然后每天服用氯吡格雷片一片、瑞舒伐他汀一片、倍他乐克半片。从2021年至今中间多次出现胸闷喘不过来气，脖

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女 57岁
心率失常，心速超过200,贾医生您好，本人从去年4月份开始，出现过4次心率失常，每次心率都超过200

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男 39岁

接诊医生

贾德安副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

擅长: 冠心病及危险因素(高血压、高血脂、糖尿病等)、心律失常、心力衰竭的综合治疗，冠状动脉介入治疗及腔内影像学、功能学评价。

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贾德安

副主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

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