疾病详情
怀孕后尿蛋白持续不降，疑为肾病综合征复发。患者女性28岁
医生建议
肾病综合征可能因怀孕加重，需进一步检查24小时尿蛋白定量、血脂和肝功能。治疗需降低尿蛋白，使用激素联合免疫制剂及其他对症药物。生活上注意休息，避免劳累。
曹静医生和患者的交流
患者
肾病综合症
曹静医生副主任医师
您好，我是普内科全职医生曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
您好，我在12岁时候得过肾病综合症，治愈后没有再复发
患者
一个月前我怀孕了，查出来尿蛋白两个➕
患者
之后就流产了，流产之后一个月尿蛋白依然没降下来
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
请问您的上述症状出现多久了？近期有感冒受凉或是新冠感染吗？
患者
没有受凉
患者
两个月
患者
这个情况是肾病复发了吗？
曹静医生副主任医师
目前尿蛋白一直是2+，伴血尿，确实不排除复发可能
曹静医生副主任医师
需要进一步查：24小时尿蛋白定量，
患者
那应该怎么治疗呢
曹静医生副主任医师
血脂、肝功能
曹静医生副主任医师
之前您是否是过敏性紫癜导致的肾病？
患者
这些都是正常的
患者
不是的
患者
这个大概率是什么情况，是因为怀孕加大肾负担了吗，以后还能要孩子吗
曹静医生副主任医师
明确复发的，是需要用降低尿蛋白，**联合免疫制剂及其他对症的药物
曹静医生副主任医师
您说的情况是一个*因
曹静医生副主任医师
但是目前需要明确是否复发
曹静医生副主任医师
我看您小便查到白细胞
患者
怎么明确是否复发呢
曹静医生副主任医师
混入白细胞也是可能出现尿蛋白的
曹静医生副主任医师
后期可以复查
患者
我查了两次都是这个结果
曹静医生副主任医师
明确的话，就是查：24小时尿蛋白定量，血脂、肝功能
患者
好的，就是现在这个结果没发确定，还需要去医院做进一步检查是吧
曹静医生副主任医师
24小时尿蛋白定量大于3.5g，这是肾病综合征最主要的临床表现。
曹静医生副主任医师
其他就是看您有没有低蛋白血症导致的水肿
曹静医生副主任医师
及血脂的指标是高脂血症
曹静医生副主任医师
以上就是肾病综合征的诊断标准
患者
好的谢谢
患者
目前也看不出来是否严重是吧
曹静医生副主任医师
是的
曹静医生副主任医师
目前光尿常规报告是看不出来的
曹静医生副主任医师
只是要警惕复发
曹静医生副主任医师
所以就是做上述检查
曹静医生副主任医师
就是查一个24小时的尿蛋白量，抽血
曹静医生副主任医师
就可以了
曹静医生副主任医师
您目前水肿明显吗？
患者
嗯嗯有些明显
曹静医生副主任医师
给您总结一下：肾病综合征典型症状：大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量大于3.5g）高度水肿、严重低蛋白血症（**白蛋白水平低于30g/L）、高脂血症（胆固醇、甘油三酯、低**脂蛋白升高
患者
好的
曹静医生副主任医师
后期复查可以找我复诊看报告，及给与治疗建议
患者
谢谢
曹静医生副主任医师
不客气的
患者
24小时尿蛋白定量是不是需要把尿放在干净瓶子里
患者
24小时
患者
然后拿去医院检查
曹静医生副主任医师
是的
曹静医生副主任医师
取24小时的所有小便
患者
24小时内所有的？不是一次就可以？
曹静医生副主任医师
有2个，一个是只取一个小的瓶子的
曹静医生副主任医师
一个是一个大瓶子，24小时的尿液都需要接
患者
小瓶子是一次尿就可以？
患者
大瓶子是所有尿
曹静医生副主任医师
具体您看医院给您交代的
曹静医生副主任医师
可能有细微差异，一般是交代了的
曹静医生副主任医师
后期您检查后有需要咨询的，可以找我随访
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
为您发送的随访包，是只针对复诊患者才有的，可以有效沟通5次，比较方便，并且赠送*豆优*。您可以购买了，后续找我复诊、或者看检查，病情有变化，需要及时咨询，都可以给我留言，我看到了会****回复您的。
曹静医生副主任医师
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，我就先为您关诊了。
曹静医生副主任医师
欢迎您随时咨询，祝您生活愉快，***复，有问题咨询随时联系。再见。
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科