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患者平时身体情况;平时血压高控制不**,饮食不注意,**冬天又非常寒冷,心脏不好,两年前因 右侧丘脑出血破入脑室引起左侧躯干无知觉,现在是一直处于昏迷状态。 本次事件大致经过:1月23号我岳父因脑出血住院,医生根据出血量及当时情况选择保守治疗两天,入院到1

疾病详情

脑出血患者丘脑出血破入脑室,病情严重。关注反复发烧和心率问题。寻求专业医疗建议和生活指导。患者男性63岁

医生建议

针对该患者病情,建议如下:脑出血患者病情严重,需密切关注症状变化。反复发烧可能是肺部感染,需使用抗生素如万古霉素和亚胺培南治疗。心率快请心内科医生会诊,或先用倍他乐克控制。生活中注意保持安静、避免情绪激动,保持营养均衡,配合医生治疗,及时复查。

张亢医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
患者平时身体情况;平时血压高控制不**,饮食不注意,**冬天又非常寒冷,心脏不好,两年前因右侧丘脑出血破入脑室引起左侧躯干无知觉,现在是一直处于昏迷状态。本次事件大致经过:1月23号我岳父因脑出血住院,医生根据出血量及当时情况选择保守治疗两天,入院到1月25号,患者能说话,有意识,1月26号出现昏迷,经过医生及家属意见选择微创治疗,于当日18.00左右完成手术,即引流手术。在ICU住了几天,于2月2日转出到普通病房,期间我岳父发烧,有肺炎,做了气管起开手术,前几日化验痰,属于肺炎*雷伯菌肺炎*种,主治医生开了药用了几日,退烧了。但今天中午患者血压升到180,心率达到200,非常危险,发烧40,采用了治疗手段,现在心率140,发烧降下来了。下图为住院前及手术后的图片及报告。
患者
两年前脑出血没那么严重,本次是丘脑出血破入脑室
患者
我描述有点错误
张亢张亢医生主治医师
你好,你发的资料我这边看到了,患者CT上能看到右侧丘脑出血,并且破入了脑室,目前患者已经在医院治疗了,还有哪方面还需要咨询的
患者
主要是反复发烧
患者
心率控制不好
患者
有无好的后续治疗方案
患者
因为这家医院是一家普通的三甲医院,而且医生医术水平有限,所以找您帮忙提供下更好,有效的建议
张亢张亢医生主治医师
反复发热应该还是肺部感染造成的,可以用一些相对比较好的抗生素,我们这边常用的有****和****。心率快的话可以请心内科医生会诊一下,他们这方面比较专业,一般我们神经内科控制心率的药物比较常用的就是倍他乐克。
患者
这个是针对那个菌种的吗?大夫
患者
像我岳父这种情况,手术完了,怎么还在昏迷,就算昏迷为何心率还突然这么高?这也*危险了,没及时发现的话,不就那啥了
患者
而且他这种情况在脑出血患者里,算常见的吗?我们也是头一次遇到这种情况,比较蒙圈,所以请您这种高人指点迷津,谢谢了。
患者
医生,昨晚我岳父去世了😭😭😭
张亢张亢医生主治医师
别*伤心,沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春…
患者
收到,还是谢谢您
张亢医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…

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张亢
张亢
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科